大学生饮食行为、胃肠道状态及生活幸福感现状调查问卷
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:_______周岁(填写整数)
3. 您所在年级:
大一
大二
大三
大四
4. 所学专业类型:
医学类
理工类
文史类
艺术类
5. 日常三餐是否规律:
规律三餐
三餐不规律
6. 饮食健康自评总分(0-35分):_______分
7. 日均纯水摄入量:_______ml(整数填写)
8. 主观肠胃舒适评分:_______分(0-20)
9. 客观肠胃状态自评评分:_______分(0-20)
10. 每周正餐进食频次
每日3餐
每日2餐
每日1餐及以下
11. 胃肠道不适等级:
无不适
轻微不适
频繁不适
严重不适
12. 个人生活幸福感总分(0-40分):_______分
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