血透进修护士自体动静脉内瘘物理检查培训需求调查问卷

尊敬的老师/同学：

您好！

自体动静脉内瘘（AVF）是血液透析患者的“生命线”，规范的物理检查是早期发现内瘘并发症、保障内瘘通畅的关键。为了更精准地了解您在进修期间对AVF物理检查的学习需求，制定更具针对性的培训计划，特开展本次问卷调查。

本问卷采用匿名形式，仅供教学改进使用，请您根据实际情况放心填写。感谢您的配合与支持！

第一部分：基本信息

1. 您的最高学历：

中专大专本科硕士及以上

2. 您从事血液透析护理工作的年限：

1年以下1-3年3-5年5-10年10年以上

3. 您目前所在的医院等级：

三级甲等三级乙等二级甲等二级乙等其他

第二部分：知识掌握现状

4. 您是否了解KDOQI指南或中国专家共识中关于内瘘物理检查的推荐意见？

非常了解，能熟练复述了解一些，知道大概内容听说过，但不清楚具体内容完全不了解

5. 关于内瘘物理检查的“一视、二摸、三听”，您的掌握程度如何？

视诊：能准确识别内瘘红肿、渗血、动脉瘤、皮肤色泽改变及血管充盈度触诊：能熟练区分正常的“猫喘样”震颤与异常震颤，准确判断血管充盈度及硬度听诊：能清晰辨别正常的吹风样杂音与异常的高调音、拍击音或杂音消失都没掌握

6. 您是否掌握举臂试验和搏动增强试验的操作方法及临床意义？

熟练掌握，能独立操作并分析结果知道理论，但缺乏实际操作经验仅听说过，未实际操作过完全不了解

7. 您认为物理检查在发现内瘘早期狭窄（如血流动力学改变）方面的敏感性如何？

很高，完全可以替代超声较高，但需结合超声一般，容易漏诊不清楚

第三部分：技能操作难点

8. 在进行内瘘物理检查时，您感到最困难或最不自信的部分是？

震颤触诊：难以区分微弱的震颤或将其与脉搏混淆杂音听诊：环境嘈杂时难以听清，或无法分辨杂音性质（音调、时程）走向判断：难以准确描绘瘘体血管的走行及深部情况综合判断：单项检查会做，但难以将视触听结果结合进行综合评估患者沟通：不知道如何指导患者配合检查

9. 您是否遇到过因物理检查不规范导致内瘘并发症（如血栓、狭窄）漏诊的情况？

经常遇到偶尔遇到从未遇到不确定

第四部分：培训需求与建议

10. 您最希望通过哪种形式提升内瘘物理检查能力？

床边一对一实操指导：由资深老师在患者身上手把手教学工作坊/模拟训练：使用模具进行触诊和听诊练习典型病例分享会：分析物理检查异常与并发症对应的真实案例视频教学：观看标准操作视频及异常体征的音视频资料理论授课：系统讲解解剖生理及病理改变机制

11. 您希望重点加强哪方面的培训内容？

标准化流程：建立规范的视、触、听检查SOP异常体征识别：早期狭窄、动脉瘤、感染、窃血综合征的体征辨识早期狭窄、动脉瘤、感染、窃血综合征的体征辨识辅助试验应用：举臂试验、压迫试验等的具体应用场景与超声结合：如何结合超声结果验证物理检查的准确性患者宣教：如何教会患者进行居家自我监测

12. 12. 对于本次进修学习，您还有什么具体的建议或需求？

问卷到此结束，再次感谢您的参与！祝您进修愉快，学业有成！

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