糖尿病患者自我管理知识、态度和行为评价量表

您好!这是一份关于糖尿病自我管理行为与态度的调查问卷。问卷旨在了解您在糖尿病管理方面的态度和实际行为情况。请根据您的真实感受和实际情况作答,您的回答对我们非常重要。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您放心填写。
第一部分:管理态度
1. 您相信自己在医生的指导下,能够管理自己的糖尿病吗
2. 您认为接受糖尿病健康教育对有效控制糖尿病重要吗
3. 您相信自己有足够多的糖尿病知识,能够配合医生选择正确的治疗方法吗
4. 您相信自己充分了解自己的病情,能够配合医生选择正确的治疗方法吗
5. 您相信自己配合医生,就能执行控制糖尿病的治疗方案吗
6. 您相信自己知道在执行治疗方案时,会遇到一些障碍吗
7. 您相信自己能够找出办法来克服这些障碍吗
8. 您相信自己在需要糖尿病防治方面的帮助时,能够主动寻求帮助吗
第二部分:饮食治疗态度与行为
9. 您认为配合医生进行饮食控制重要吗
10. 您相信自己能够配合医生进行饮食控制吗
11. 6个月以来,您是否同时采取饮食控制与运动、药物治疗相结合的方式来控制血糖
12. 6个月以来,您是否与医生或营养师一起制定饮食计划
13. 6个月以来,您平时是否按照医生或营养师的要求控制每日饮食总量
14. 6个月以来,您平时是否按照医生或营养师的要求定时定量用餐
15. 6个月以来,您平时是否按照医生或营养师的要求吃低脂少油的饮食
16. 6个月以来,您平时是否按照医生或营养师的要求吃低盐饮食
17. 6个月以来,您平时是否按照医生或营养师的要求多吃蔬菜
18. 6个月以来,您的饮食计划是否得到家人的理解、帮助和支持
第三部分:运动治疗态度与行为
19. 您认为在医生的指导下进行运动锻炼,对血糖控制重要吗
20. 您相信自己能够在医生的指导下进行运动锻炼吗
21. 6个月以来,您是否与医生一起制定运动计划
22. 6个月以来,您平时是否每周做5天以上,每天30分钟以上的快走慢跑等中等强度运动
23. 6个月以来,在很忙的时候,您是否会抽出时间去运动
24. 6个月以来,运动时,您是否会随身携带糖果以备发生低血糖时服用
25. 6个月以来,您的运动锻炼是否得到家人和朋友的帮助与支持
第四部分:足部护理行为
26. 6个月以来,您平时是否穿着大小合适的鞋袜
27. 6个月以来,运动时,您是否穿着大小合适的鞋袜
28. 6个月以来,每次洗脚前,您是否会先用手测试一下水温
29. 6个月以来,您平时是否检查足部有无水泡、皮肤皲裂、磨伤等情况
30. 6个月以来,当发现足部有问题时(如红肿热痛等),您是否会立即去看医生
31. 1年以来,您是否遵照医生的建议,定期到医疗机构检查足部
第五部分:药物治疗态度与行为
32. 您认为糖尿病患者按照医生的要求用药对血糖控制重要吗
33. 您相信自己能够按照医生的要求服药吗
34. 6个月以来,您平时是否按照医生的要求按时按量服药
35. 6个月以来,当血糖控制良好时,您是否会自行停药或减量
36. 6个月以来,您是否使用胰岛素
37. 6个月以来,您是否按照医生交代的方法,注射胰岛素
第六部分:血糖、血压监测行为
38. 6个月以来,您平时是否按照医生要求的次数测量血糖
39. 6个月以来,您是否把每次血糖的测量结果记录下来
40. 6个月以来,当身体不舒服时,您测量血糖的次数是否比平时多
41. 6个月以来,当血糖控制不佳时,您是否会到医院和医生一起查找原因
42. 是否会遵照医生的建议,每3~6个月检查一次糖化血红蛋白
43. 6个月以来,您平时是否按照医生的要求定期测量血压
44. 1年以来,当感觉不舒服时,您是否会主动去看医生
第七部分:相关并发症检查行为
45. 1年以来,您是否遵照医生的建议,定期到医疗机构检查血脂
46. 1年以来,您是否会遵照医生的建议,定期到医疗机构检查肾功能
47. 1年以来,您是否遵照医生的建议,定期到医疗机构检查眼睛
48. 在糖尿病自我管理过程中,您遇到的最大困难是什么?您希望得到哪些方面的帮助和支持
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