延安镇中心幼儿园大三班《我的日记》班本课程实施后调查问卷（家长版）

尊敬的家长：您好！《我的日记》班本课程已接近尾声。本次问卷聚焦孩子课程后的成长变化，用于评估课程对幼儿综合能力、幼小衔接素养的提升效果，请家长们依据孩子真实表现勾选即可，感谢配合。

1. 幼儿姓名

2. 对比课程开展前，日记活动对孩子幼小衔接综合能力的整体提升程度

提升非常大，多方面能力显著进步有一定提升，多项能力肉眼可见进步提升很小，仅有细微变化没有任何提升，和开课之前无差别

3. 孩子自主记录习惯养成情况

会主动想起画画、符号记录日常小事、情绪家长提醒后，愿意独立完成简短记录多次催促才勉强完成，主动性弱完全抗拒记录，不愿参与任何日记类创作

二、五大维度幼儿具体发展测评

请对照开课前期表现，勾选孩子课程后的实际发展变化，可多选

4. 语言表达发展

能完整口述事件起因、经过、感受，语句连贯完整会主动描述画面内容，词汇量变丰富能回答递进式提问，逻辑表达更清晰只能简单说短句，语言表达无进步

5. 前书写与表征创作发展

控笔更稳定，画面布局规整，熟练使用符号、简单象形字标记熟练运用「符号 +文字」组合记录，不再只画纯涂鸦愿意尝试简单圈画、标记，不抗拒纸笔创作依旧只会随意乱画，不会用符号辅助表达

6. 逻辑思维与时间认知发展

能分清昨天/今天/周末，梳理事情先后顺序会自主筛选日记要记录的重点事件，取舍信息能对应画面讲解时间、地点、人物，条理清晰分不清时间先后，不知道要记录什么内容

7. 任务意识与专注力发展

牢记每周亲子日记任务，自主惦记、按时完成记录时专注度提升，能完整做完一篇日记不半途而废需要家长提醒才记得任务，专注力短暂没有任务概念，全程需要家长陪同督促完成

8. 情绪感知与社交梳理发展

会用绘画+文字、专属符号记录开心、生气、失落等情绪愿意在日记里记录和同伴、家人的交往小事能通过日记复盘矛盾、开心的社交瞬间不会区分、表达自身情绪，不记录社交相关内容

9. 每周1次亲子日记任务，对带动孩子成长的助力

助力极大，亲子互动中孩子进步最快有助力，陪伴引导下孩子稳步成长助力一般，靠课堂就足够，家庭任务加成小无助力，家庭任务给孩子造成负担

10. 家长日记沙龙分享，是否学到引导幼儿日记表征、语言梳理的方法

收获多，学到可落地的育儿引导技巧略有收获，参考其他孩子的成长经验收获少，对引导孩子没有参考价值未参与沙龙

11. 整体建议：对于课程如何更好助力孩子幼小衔接、表征与表达发展，您的意见

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