家庭化学品安全现状调查问卷
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄段
18岁以下
18–30岁
31–60岁
61岁以上
3. 家中是否有老人、儿童或孕妇
有
无
二、家庭化学品存放情况
4. 您家中常备以下哪些化学清洁/日用化品
84消毒液、含氯消毒剂
洗洁精、洗衣液、肥皂
洁厕灵、除垢剂
酒精、消毒喷雾
杀虫剂、驱蚊剂
管道疏通剂
化妆品、染发膏
其他
5. 您家中各类化学用品的存放方式是
统一集中放置在阴凉干燥、儿童触碰不到的专用位置
随意放置在厨房、卫生间台面、地面
和食品、餐具、饮用水混放
收纳在普通低处柜子,儿童可轻易触碰
6. 废弃、过期的消毒液、清洁剂您如何处理
密封后分类丢弃
直接倒入下水道、马桶
随意丢弃、堆放家中
三、化学品日常使用习惯
7. 您是否了解84消毒液与洁厕灵不可混用(会产生有毒氯气)
非常了解,严格避免混用
听说过,但不确定危害
完全不了解
8. 使用消毒液、强酸强碱清洁剂(洁厕灵、疏通剂)时,您是否佩戴手套、开窗通风
每次都会做好防护、通风
偶尔防护
从不防护
四、家庭安全应急认知
9. 若不慎误食消毒液、清洁剂,您的认知是
禁止催吐、禁止喝醋
可饮用牛奶、蛋清保护肠胃
立即携带产品包装就医
不清楚任何急救方法
10. 若发生皮肤、黏膜化学品灼伤、腐蚀,您是否掌握急救方法
熟练掌握(清水持续冲洗、及时就医)
略知一二
完全不会
11. 遇到家用燃气轻微泄漏,您知道正确处置方式吗
完全掌握(关阀门、开窗通风、禁明火、不触碰电器)
知道部分方法
完全不清楚
12. 您家中是否常备家庭应急物品(创可贴、冲洗生理盐水、防护手套等)
齐全常备
少量配备
无任何应急物资
五、安全知识获取与需求
13. 您此前是否接收过家庭化学安全、居家防中毒、防灼伤相关科普宣传
经常接收
偶尔接收
从未接收
14. 您最希望学习哪些家庭化学安全知识
各类清洁剂禁忌与混用危害
儿童误食、化学品灼伤急救方法
酒精、消毒液安全使用规范
燃气安全使用与泄漏处置
家庭化学品规范收纳、过期处理方法
15. 您是否愿意参与社区/志愿团队开展的家庭化学安全科普、宣讲活动
非常愿意
可以参与
不愿意
六、开放性提问
16. 您对社区开展家庭安全科普工作有哪些建议
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