单选
1. 关于洗手池的要求,下列说法错误的是?
A.清洁,有冷热水标记
B.有洗手和擦拭手的用具
C.台面可挂放少量清洁用具
D.张贴七步洗手法教程图
2. 换药室的管理质量标准要求,下列说法错误的是?
A.无菌物品符合消毒规范
B.诊察床大单、枕头清洁,无杂物摆放
C.换药室应洁污分区明确
D.功能流程合理,无需标识
3. 被服存放条件下列说法正确的是?
A.被服存放橱柜距地面高度≥20cm,距墙
≥5cm,距天花板≥50cm;储存区(间)室内空◎气湿度相对低于70%
B.被服存放橱柜距地面高度>20cm,距墙>
4. 5cm,距天花板>50cm;储存区(间)室内空气湿度相对低于70%
C.被服存放橱柜距地面高度>20cm,距墙>
5cm,距天花板>50cm;储存区(间)室内空气湿度绝对低于70%
D.被服存放橱柜距地面高度≤20cm,距墙
≤5cm,距天花板≤50cm;储存区(间)室内空气湿度相对低于70%
5. 重复使用的诊疗器械、器具和物品应遵循“()”原则,一次性使用物品应“()”。
A.一人一用一消毒,一人一用一废弃
B.一人一用一灭菌,一人一用一消毒
C.一人一用一灭菌,一人一用一废弃
D.一人一用一清洁,一人一用一废弃
6. 医用耗材需冷链管理的,应()
A.落实冷链管理要求,并确定专人负责验收、储存和发放工作,确保各环节温度可追溯
B.落实冷链管理要求,任意人员均可负责验收、储存和发放工作
C.落实冷链管理要求,并确定专人负责验收,确保入科前温度可追溯
D.落实冷链管理要求,并确定专人负责验收、储存和发放工作,不用追溯各环节温度
7. 医务人员使用的医用织物洗涤、消毒的频率要求为?
A.每周不少于1次
B.有明显污染
C.每两周1次
D.每月1次
8. 病室每日自然通风的基本要求?
A.不少于2次,每次不少于60分钟
B.不少于1次,每次不少于30分钟
C.不少于3次,每次不少于30分钟
D.不少于2次,每次不少于30分钟
正确答案:
D
9. 浸泡消毒过程中,以下描述错误的是?
A.容器保持清洁
B.加盖并存放于通风良好的环境中
C.浸泡物品完全浸没于消毒液中
D.关闭轴节,管腔需充满消毒液
10. 治疗车管理要求中,以下说法正确的是?
A.治疗车上物品可随意摆放
B.治疗车上物品每周整理补充,数量及种类合适,有效期范围内
C.治疗车清洁,平整、无变形,轮子使用灵活,推车无异响,定点放置,专人负责
D.每日至少1次用消毒湿巾或500mg/L含氯消毒剂+清水擦拭治疗车,如有污染立即清洁消毒
11. 锐器桶、黄色垃圾袋盛装内容物达到多少时,及时更换?
A.1/3
B.1/4
C.3/4
D.1/2
12. 如有多重耐药菌感染在本病区聚集或者暴发时,治疗车需专用,下列说法正确的是?
A.每班次使用消毒湿巾或500mg/L含氯消毒剂擦拭
B.每天使用消毒湿巾或500mg/L含氯消毒剂擦拭
C.每班次使用消毒湿巾或1000mg/L含氯消毒剂擦拭
D.仅用清水擦拭即可
13. 建立ICU医院感染监测制度,不包括以下哪点?
A.手卫生依从性
B.多重耐药菌感染率
C.呼吸机相关性肺炎等指标
D.非计划拔管发生率
正确答案:
14. 护理多重耐药菌感染或定值患者时,人员管理的核心要求为?
A.随机安排护理人员
B.宜分组进行,人员相对固定
C.由高年资护士单独护理
D.无特殊人员安排要求
15. 重症监护室医疗区域物体表面的清洁消毒频次为?
A.每天1~2次
B.隔天1次
C.每周2次
D.每周1次
16. 对于入院后疼痛筛查的首次评估时机,正确的是?
A.入院12小时内
B.入院24小时内
C.入院8小时内
D.入院后立即评估
17. 成人术后患者每日进行至少(次疼痛评估。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
18. 成人术后PCA泵使用期间,()行疼痛评估,直至PCA使用结束。
A.每日1次
B.每班1次
C.每日2次
D.每日3次
19. 新生儿腕带应佩戴在哪些部位?
A.一侧手腕和另一侧足踝处
B.双侧手腕
C.双侧足踝
D.一侧手腕和足踝处
正确答案:
20. 新婉出新生儿身份确认时,需哪三方共同确认性别?
A.接产者、实习护士、产妇
B.接产者、麻醉医生、产妇
C.医护、产妇(如产妇意识不清,麻醉医生参与确认)
D.接产者、病房护士、家属
21. 双生婴儿的临时腕带命名规则是?
A.母亲姓名+婴+性别+出生日期+英文字母(A或B)
B.母亲姓名+婴+性别+英文字母(A或B)+出生日期
C.母亲姓名+婴+英文字母(A或B)+性别+出生日期
D.母亲姓名+英文字母(A或B)+婴+性别+出生日期
22. 多重耐药菌新生儿的腕带标识是?
A.粉色圆点“过敏”
B.红色圆点
C.深蓝色圆点
D.黄色三角形
23. 对腕带过敏的新生儿,正确的处理是?
A.不佩戴腕带,仅用床头卡
B.将腕带扣在手圈上,手圈戴在左手手腕
C.将腕带系在脚踝即可
D.改用记号笔写在皮肤上
24. 护士应至少多久检查一次新生儿腕带佩戴情况?
A.每班一次
B.每日一次
C.每两日一次
D.每周一次
25. 诊疗活动中进行新生儿身份核对,至少应使用几种方法?
A.一种
B.两种
C.三种
D.四种
26. 新生儿离开床单元前后,必须核对的内容是什么?
A.仅核对腕带
B.仅核对床头卡
C.核对腕带与床头卡/胸卡信息是否一致
D.核对母亲腕带
27. 紧急抢救情况下,身份识别应优先遵循哪项原则?
A.必须完成所有身份核对后再抢救
B.初步识别基本信息,优先救治,事后尽快确认身份
C.不核对直接抢救
D.先联系家属确认身份
28. 产科与新生儿科交接时,需由哪些人员护送?
A.仅产房护士
B.产房护士或病区护士及新生儿家长(必要时产科医生陪同)
C.仅新生儿科医生
D.产妇本人
29. 新生儿腕带销毁时,应从哪个部位剪断?
A.从腕带中间
B.从二维码处
C.从姓名处
D.从扣眼处
30. 拟手术新生儿的腕带应放置在?
A.手术侧手腕
B.手术侧足踝
C.非手术侧手腕或足踝
D.任意部位
31. 新生儿转科时,转出科室护士首先应做什么?
A.直接送新生儿至转入科室
B.检查新生儿腕带信息是否准确清楚
C.拆除旧腕带
D.通知家长至科室
32. 关于新生儿入院时腕带佩戴的记录要求,以下哪项是正确的?
A.只需在护理记录中记录佩戴的肢体
B.仅在佩戴部位发生更换时才需记录
C.需要记录佩戴部位,更换时也需及时记录
D.无需记录,只需每日检查
33. 当新生儿因治疗需要无法在一侧手腕和足踝佩戴两根条码腕带时,以下哪项处理正确?
A.只佩戴一根腕带,另一根废弃
B.将两根腕带分别佩戴在不同肢体上,第三根贴于暖箱
C.将两根腕带都佩戴在同一个肢体上
D.将第二根腕带交给家属保管
34. 药物过敏新生儿的腕带标识要求是?
A.红色圆点
B.深蓝色圆点
C.粉色圆点
D.黄色三角形
35. 护士每日检查新生儿腕带后,记录方式可以通过什么来体现?
A.单独填写《腕带检查记录本》
B.扫描腕带落实分级护理巡视
C.由家长签字确认
D.在交接班报告上注明
36. 实施医疗护理操作过程中,如果中断,正确的做法是?
A.继续完成操作,事后核对
B.只需核对床头卡
C.重新执行身份识别流程
D.询问家长确认身份即可
37. 下列哪种情况不属于“至少使用两种方法进行身份识别”的适用场景?
A.标本采集
B.发放特殊饮食
C.更换床单
D.输血或血制品
38. 新生儿转科时,转入科室发现腕带信息需要更新,正确的处理是?
A.直接修改原腕带上的信息
B.由家长确认后手工改写
C.及时更新腕带信息,必要时重新打印
D.等出院时再统一更换
39. 关于静脉留置针穿刺时消毒皮肤方法,以下选项中错误的是?
A.以穿刺点为中心
B.碘伏棉签螺旋式由内向外消毒2遍
C.静脉留置针5cm×5cm
D.消毒液待干
40. 关于患者自理能力评分的频率要求,正确的是?
A.每月至少评估1次
B.每两周至少评估1次
C.一周至少评估1次
D.仅入院时评估1次
41. 护士对患者的呼叫应答时间小于()分钟?
A.3分钟
B.1分钟
C.2分钟
D.5分钟
42. 请假外出的患者有?
A.请假条
B..外出知情同意书
C.住院患者离院知情承诺书
D.医生口头答应请假
43. 在使用脑室外引流装置时,应该与医师确定的内容包括?
A.引流液的颜色
B.引流管滴液口的高度及目标引流量
C.患者的饮食安排
D.医护人员的工作时间
44. 在操作脑室外引流装置时,遵循的主要原则是什么?
A.保持高温环境
B.遵循无菌原则
C.及时更换引流管
D.增加引流液的流速
45. 在使用脑室外引流装置时,患者的体位应如何调整以确保最佳引流效果?
A.保持患者平卧,床头高度不变
B.抬高床头30°,保持头、颈和躯干处于轴线位置
C.抬高床头15°,头部偏向一侧
D.床头高度不影响引流效果
46. 在监测引流量时,监测的频率应为:
A.每小时一次
B.每两小时一次
C.每天一次
D.每半小时一次
47. 在使用脑室外引流装置的过程中,如何妥善固定引流管以减少风险?
A.将引流管在任意位置固定即可
B.在头部非骨窗及非受压位置进行二次固定,减少头部活动
C.无需固定,引流管自然下垂即可
D.将引流管直接嵌入骨窗区域
48. 口腔冲洗的频次
A.每日至少1次
B.每日至少2次
C.每日至少3次
D.每日至少4次
E.根据医嘱
49. 胃肠道功能正常的经胃喂养患儿应选择
A.间歇喂养
B.持续喂养
C.两种喂养方式都可以
D.先持续喂养再间歇喂养
50. 对于间断喂养、达到目标喂养量的患儿,胃残余量<每次喂养量1/2时应
A.暂停喂养
B.全部注回胃内,补足目标喂养量
C.丢弃残余量
D.继续按医嘱奶量喂养
51. 危重患儿管饲喂养时,新鲜母乳可直接使用,冷藏母乳应加热至
A.35℃~36℃
B.36℃~37℃
C.37℃~38℃
D.38℃~39℃
E.39℃~40℃
52. 危重患儿喂养时,因疾病需要行微量喂养者,可从
A.0.5ml/kg/h
B.1ml/kg/h
C.1.5ml/kg/h
D.2ml/kg/h
53. 发生锐器伤者应
A.1小时内
B.2小时内
C.立即
D.12小时内
54. 为有明确血源性传播疾病的患者进行操作时,应佩戴
A.双层手套
B.无菌手套
C.防刺手套
D.PE手套
55. 针刺伤发生后应在事件发生
A.2h
B.12h
C.48h
D.24h
56. 进行医疗废弃物处理时,应在盛装物未超过利器盒最大容量的
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.4/5
你
57. 针刺伤发生后,应使用肥皂液等碱性溶液和流动水冲洗伤口,至少
A.5min
B.10min
C.15min
D.30min
58. 在提供成人心肺复苏时胸外按压呼吸比率是多少?
A.10次按压接2次急救呼吸
B.15次按压接2次急救呼吸
C.30次按压接2次急救呼吸
D.100次按压接2次急救呼吸
59. 成年患者胸外按压的速度与深度?
A.按压速度每分钟60~80次,按压深度2.5厘米
B.压速度每分钟80~100次,按压深度4厘米
C.按压速度每分钟120~140次,按压深度6.4厘米
D.按压速度每分钟100~120次,按压深度5~6厘米
60. 如果您怀疑一个失去反应的患者有头部或颈部外伤,开放气道时首选的方法是什么?
A.仰头提颅法
B.推举下颌法
C.仰头提颈法
D.避免开放气道
61. AED一旦到达患者身边,首先最应该完成哪一个步骤?
A.开启AED
B.使用电极片
C.按下分析按钮
D.按下点击按钮
62. 以下哪项是轻度气道梗阻的示例?
A.发绀(发紫)
B.吸气时出现尖锐的噪音
C.无法说话或哭喊
D.咳嗽时有哮鸣音
63. 预灌抗凝剂取用时,以下操作错误的是
A.沿连接处缓慢分离2支装内置预灌抗凝剂
B.视检泡罩是否密闭、完好,轻压检查是否漏气
C.从边角处用力掰扯揭开泡罩
D.手执抗凝剂针筒水平取出
64. 对于成年患者,低分子肝素皮下注射优选的前腹壁范围描述正确的是
A.上起自左右肋缘下2cm,下至耻骨联合上
65. 2cm,左右至脐周10cm,避开脐周2cm以内范围
B.上起自左右肋缘下1cm,下至耻骨联合上
1cm,左右至脐周10cm,避开脐周2cm以内范围
C.上起自左右肋缘下1cm,下至耻骨联合上
1cm,左右至脐周5cm,避开脐周1cm以内范围
D.上起自左右肋缘下2cm,下至耻骨联合上
2cm,左右至脐周5cm,避开脐周1cm以内范围
66. PPD注射72h后皮肤硬结直径为5~9mm,提示结果为
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
67. 糖尿病患者建议运动时间正确的是
A.餐前30分钟
B.餐后1~2小时
C.餐后2小时后
D.任何时间都可以
68. 咳铁锈色痰见于
A.葡萄球菌肺炎
B.支气管肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
69. 痛风患者可以摄取的食物是
A.鸡汤
B.沙丁鱼
C.奶类
D.动物肾脏
70. 心力衰竭最常见的诱发因素是
A.妊娠
B.呼吸道感染
C.心律失常
D.血容量增加
71. PPD注射72h后皮肤硬结直径为12mm,提示结果为
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
72. 消化道出血患者出现呕血表明胃内积血量达
A.100~150ml
B.150~200ml
C.200~250ml
D.250~300ml
73. 启封后、正在使用的瓶装胰岛素可在室温环境保存
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
74. 心肌梗死患者氧气吸入适宜的浓度是
A.20~40%
B.30~50%
C.40~60%
D.60~80%
75. 提示动静脉人工内瘘出现异常的表现是
A.听诊有猫喘
B.触摸有震颤
C.局部无血肿
D.感觉有疼痛
76. 肝硬化腹水患者使用利尿剂应保证每天的体重减轻不超过
A.0.5kg
B.1kg
C.1.5kg
D.2kg
77. 减少胰腺外分泌的最基本的措施
A.抗生素
B.手术治疗
C.禁食补液
D.糖皮质激素
78. 一位怀疑消化道出血的病人,现大便外观颜色正常,大便隐血试验阳性,提示每日出血量大于
A.5~10ml
B.10~20ml
C.30ml
D.50ml
79. 下列不属于经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的是
A.腹痛
B.急性胰腺炎
C.胆道感染
D.肠粘连
80. 消化道出血病人出血量评估错误的是:
A.出现黑便表明出血量在50~70ml以上
B.胃内积血超过100ml时,可引起呕血
C.一次出血量在400ml以下时,一般不引起全身症状
D.中等量出血指出血量在500~1000ml
81. 正确采集痰标本的时间是:
A.输液前
B.痰液较多时
C.临睡前
D.清晨
82. 慢性阻塞性肺气肿的病人家庭氧疗的方法
A.每天吸氧3~5小时,氧流量2~4L/min
B.每天吸氧5~10小时,氧流量1~2L/min
C.每天吸氧10~15小时。氧流量1~2L/min
D.每天吸氧>15小时,氧流量1~2L/min
83. 肝硬化腹水的护理措施不正确的是
A.给予足量蛋白质、富含维生素的饮食
B.限制钠、水的摄入,遵医嘱使用利尿剂
C.观察精神状况、生命体征
D.取平卧位,头偏向一侧
84. 慢性肾衰竭的患者饮食治疗原则不正确的是
A.热能摄入要充足、补钙限磷
B.限制膳食中蛋白质的摄入量,其中50%~70%为优质蛋白质
C.膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整
D.尿量每天低于2000ml时应适当限制饮水量及食物中的水分
85. 患者输注血小板的输液速度为
A.40~60滴/分
B.60~80滴/分
C.80~100滴/分
D.100~120滴/分
86. 糖尿病诊断标准中空腹血浆葡萄糖应为
A.≥7.0mmol/L
B.≥6.8mmol/L
C.≥8.0mmol/L
D.≥11.1mmol/L
87. 甲状腺危象的预防措施不包括
A.避免精神刺激
B.控制感染
C.健康教育不随意停药
D.预防性应用肾上腺皮质激素
88. 痛风最易累及的关节
A.膝关节
B.肘关节
C.第一跖趾关节
D.踝关节
89. 类风湿性关节炎的关节表现不正确的
A.晨僵
B.痛与压痛
C.畸形
D.肿胀呈不对称性
90. 慢性肾衰竭的患者需限制含磷高的食物,下列可以食用的是
A.动物内脏
B.肉类
C.蛋黄
D.包菜
91. 下列关于慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的描述错误的是
A.闭嘴经鼻呼吸
B.缩唇缓慢呼吸
C.吸气与呼气的时间比为:2:1或3:1
D.呼气流量以能使距口唇15~20cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜。
92. 关于经皮肾脏穿刺活检术后的护理错误的是
A.术后常规按压穿刺部位5min,穿刺点贴无菌敷料,腹带加压包扎
B.协助患者仰卧硬板床,腰部制动2~4小时,卧床休息12小时
C.密切观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色
D.指导患者1个月内避免激烈运动或负重
93. 优质低蛋白饮食,蛋白质的摄入量应低于
A.0.6g/(kg.d)
B.0.8g/(kg.d)
C.1.0g/(kg.d)
D.1.2g/(kg.d)
94. 下列关于高血压患者日常生活中应注意的问题描述错误的是
A.控制体重,减少脂肪的摄入
B.限制钠盐的摄入,<2g/d,限制高钠食物
C.补充钙和钾盐,戒烟限酒
D.适当运动
95. 大量痰是指每日的痰量超过
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.250ml
96. 腰椎穿刺后病人的体位为
A.去枕平卧4~6小时
B.头部垫软枕,约抬高15°~30°
C.头偏向一侧,口部稍向下
D.去枕平卧24小时
97. 患者有心脏病病史,平时休息时没有自觉症状,但是一般活动后会出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状,休息后很快会缓解,该病人的心功能是几级
A.I级
B.II级
C.IⅢ级
D.IV级
98. 骨折的处理原则除外:
A.复位
B.特殊饮食
C.固定
D.早期康复治疗
99. 为保持牵引的有效性,下肢牵引时,应抬高床头
A.5~10cm
B.10~15cm
C.15~30cm
D.大于30cm
100. 肺癌术后有血痰或支气管瘘管时,应将病人置于
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
101. 下列哪项不是胆道术后放置T管的目的
A.引流胆汁和减压
B.引流残余结石
C.经T管溶石或造影等
D.防止胆汁倒流
102. 良性前列腺增生最主要的症状为
A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.无痛性血尿
103. 食管癌术后吻合口瘘多发生在术后
A.3~4天
B.4~7天
C.5~10天
D.10~12天
104. 腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为
A.术后48小时
B.术后72小时
C.肛门有排气
D.术后36~72小时
105. 低钾血症时静脉补钾的速度应控制在
A.20mmol/h以下
B.30mmol/h以下
C.40mmol/h以下
D.50mmol/h以下
106. 颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点,错误的是
A.密切观察生命体征
B.观察漏出脑脊液的量、颜色及性状
C.保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,禁忌填充冲洗
D.为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素
107. 乳癌患者术后预防患侧上肢肿胀的措施,不正确的是
A.指导患者保护患侧上肢,上肢平放,上肢负重不宜过大或过久
B.术后勿在患侧上肢测血压、注射和抽血
C.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动
D.肢体肿胀严重者,可戴弹力袖促进淋巴回流
108. 外科急腹症中肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多提示
A.腹膜炎
B.绞窄性肠梗阻晚期
C.机械性肠梗阻
D.肠麻痹
109. 一脑外伤患者呼之能睁眼,能回答问题,但回答错误,刺痛肢体时能回缩,Glasgow评分为
A.8
B.9
C.10
D.11
110. 不属于胎盘早剥并发症的是
A.羊水过多
B.产后出血
C.DIC
D.急性肾衰
111. 妊娠期糖尿病对母儿的影响不包括
A.羊水过多
B.新生儿高血糖
C.巨大儿
D.流产
112. 在巡视病房时,护士发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列处理不恰当的是
A.立即通知医生
B.放低头部,头偏向一侧,立即清除呼吸道分泌物
C.加压吸氧
D.保持安静,避免搬动患儿头部
113. 患儿营养不良最初的临床表现为
A.肌张力下降
B.皮下脂肪减少
C.体重不增随后下降
D.智力发育呆滞
114. 妊娠时胎膜早破的患者宜采取的体位是
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.膝胸卧位
115. 胎心音的正常值为
A.110~140次/分
B.120~140次/分
C.120~160次/分
D.140~160次/分
116. 属于临产标志的是
A.不规律宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.规律并逐渐增强的宫缩
117. 婴儿辅助食品添加的原则,错误的是
A.由少到多
B.由稀到稠
C.由细到粗
D.患病期间不添加任何辅食
118. 患儿腹泻脱水明显伴周围循环衰竭时,首选的静脉使用扩容药物是
A.2/3张含钠液20ml/kg
B.2/3张含钠液40ml/kg
C.等张含钠液20ml/kg
D.等张含钠液30ml/kg
119. 正常胎动每小时多少次
A.1~2次
B.2~3次
C.3~5次
D.5~6次
120. 胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系称为
A.胎产式
B.胎先露
C.胎方位
D.骨盆轴
121. 产后出血是指
A.产褥期阴道出血达500ml以上
B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上
D.临产后到胎盘娩出,阴道流血量达500ml以上
122. 宫颈癌早期最典型的症状是
A.接触性阴道出血
B.消瘦
C.腰骶部痛或坐骨神经痛
D.下肢肿胀疼痛
123. 不属于妇科急腹症需要急诊手术的是
A.异位妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢黄体破裂
D.盆腔炎
124. 压力性尿失禁的检查时患者应取何种体位
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.膀胱截石位
D.头高足低位
125. 指导功能失调性子宫出血患者正确使用性激素下列说法错误的是
A.重点交班,治疗牌需醒目标记
B.指导患者按时按量用药,不能随意使用或漏服药物,以免因血药浓度不稳定引起子宫失血。
C.嘱患者必须在血止后开始减量,每3日减量一次,每次减量少于原计量的1/5,直至维持计量。
D.告知病人及家属,若治疗期间出现不规则阴道出血,需及时就诊。
126. 婴儿易发生溢乳的原因是
A.婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟。
B.婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育不成熟而责门括约肌发育良好。
C.婴儿胃呈水平位,幽门括约肌和贲门括约肌发育都不成熟。
D.婴儿胃呈水平位,幽门括约肌和贲门括约肌发育良好但胃容量较小。
127. 下列关于小儿轮状病毒肠炎的临床表现描述错误的是
A.发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿
B.起病情况:起病急常伴有上呼吸道感染的症状
C.大便次数、量及性状:大便每日几次到几十次,量多,为黄色水样或蛋花汤样,有腥臭味,常伴有脱水和酸中毒
D.病程:自限性疾病,病程为3~8天
128. 小儿腹泻的护理要点错误的是
A.加强消毒隔离
B.加强臀部皮肤护理
C.暂停母乳喂养
D.加强生命体征水电解质及大便的观察
129. 下列不属于左向右分流型先天性心脏病的是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
130. 发现患者不在病区,立刻查明去向,查看是否签署(),同时查看患者是否在外出检查状态。
A.住院患者离院知情承诺书
B.外出劝阻承诺书
C.患者住院安全承诺书
D.患者住院宣教承诺书
131. 患者外出不归如已联系,患者及家属拒绝返回,需要汇报护士长、当班医生,节假日及晚夜间还应报告?
A.护理总值班、护理部
B.护理总值班、行政总值班
C.护理总值班、保卫处
D.护理总值班、医务处
132. 患者或家属未请假仍坚持外出,并且自愿承担一切风险和不良后果,通知医生,由医生与患者再进行沟通,签订(),患者或其代理人签名。
A.住院患者外出劝阻书
B.住院患者离院知情承诺书
C.患者住院安全承诺书
D.患者住院宣教承诺书
133. 临床判定法跌倒低风险的明确标准是?
A.年龄≥80岁
B.使用2种高跌倒风险药物
C.昏迷或完全瘫痪
D.步态不稳
134. 患者81岁,住院前6个月跌倒2次,根据临床评判法进行评估,患者属于跌倒?
A.低风险
B.中风险
C.高风险
D.无风险
135. Morse量表中风险分值区间为?
A.0-25分
B.25-45分
C.>45分
D.0-30分
136. 以下哪项是临床判定法跌倒中风险的评估条目?
A.完全瘫痪
B.使用2种及以上高跌倒风险药物
C.视力障碍
D.大便失禁(年龄<75岁)
137. 针对跌倒风险因素头晕、眩晕的预防措施不包括?
A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者。
B.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法。
C.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。
D.宜鼓励患者和/或照护者发生头晕、眩晕时需使用助行器辅助。
138. 患者入院时超过一个疾病诊断,并且24h内输液治疗,使用Morse量表,评估该患者跌倒风险为?
A.低危险
B.中度危险
C.高度危险
D.无危险
139. 血管活性药物输注时需要监测血压、心率等,关于监测的频次,以下选项中错误的是?
A.半小时巡视1次
B.初始使用时每5-15分钟监测1次
C.剂量调整时每5-15分钟巡视1次
D.血压稳定后每小时巡视1次
140. 去甲肾上腺素外渗后,局部解毒的首选药物是?
A.透明质酸酶
B.酚妥拉明
C.硫酸镁
D.喜辽妥
141. 去甲肾上腺素外渗后,局部封闭的酚妥拉明溶液配置浓度是?
A.5-10mg酚妥拉明注射液+10ml生理盐水稀释
B.5-10mg酚妥拉明注射液+100ml生理盐水稀释
C.5mg酚妥拉明注射液+50ml生理盐水稀释
D.10mg酚妥拉明注射液+5ml生理盐水稀释
142. 双泵法更换血管活性药物时,患者有双通道且备用泵速度与原泵相同,以下操作流程错误的是?
A.连接备用注射泵、打开备用泵对应的通路
B.将备用泵的泵速调至与原泵一致,开启备用泵
C.随后把原注射泵的泵速下调至零
D.换泵后无需监测血压
143. 患者入院佩戴腕带,优先选择的肢体部位是?
A.右手腕
B.左手腕
C.左脚腕
D.右脚腕
144. 护士对患者腕带信息及佩戴情况的检查频率要求是?
A.每半日至少一次
B.每日至少一次
C.每两日至少一次
D.每周至少一次
145. 药物、食物过敏患者的腕带标识为?
A.深蓝色圆点
B.粉色圆点“过敏”
C.黄色圆点“防跌倒”
D.绿色圆点“VTE中高危”
146. 有跌倒风险患者的标识张贴位置在?
A.床头牌
B.腕带空白处
C.病房门口
D.床头牌及腕带空白处
147. 腕带过敏患者,替代手圈的佩戴部位优先为?
A.左手腕
B.右手腕
C.左脚腕
D.右脚腕
148. 身份不明患者临时命名的要素不包括?
A.性别
B.就诊月日
C.身高体重
D.24小时制时分及就诊序号
149. 诊疗活动中患者身份识别至少需使用的方法数量是?
A.1种
B.2种
C.3种
D.4种
150. 患者身份识别过程中,回答与记录资料不符时,护士应首先?
A.继续操作并核对
B.停止操作
C.让家属确认
D.报告医生
151. 群伤患者伤情重度状态的标识颜色是?
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.黑色
152. 腕带销毁的正确操作是?
A.直接丢弃
B.从二维码处剪断
C.撕毁腕带
D.浸泡后丢弃
153. 拟手术患者的腕带应放置在?
A.手术侧手腕
B.非手术侧手腕/脚腕
C.床头栏
D.衣服上
154. 转入科室接收患者时,对沟通障碍患者的身份核对主体是?
A.护士单独
B.医生单独
C.家属/陪同人员
D.护工
155. 多重耐药菌患者的腕带标识为?
A.深蓝色圆点
B.粉色圆点
C.黄色圆点
D.绿色圆点
156. 无法确认身份的群伤患者,腕带临时命名的格式是?
A.群伤序号+群伤事件
B.群伤事件+群伤序号
C.性别+群伤序号
D.就诊时间+群伤序号
157. 患者转科时,转出科室护士的首要操作是?
A.更新腕带信息
B.检查腕带信息准确性、清晰度
C.护送患者
D.填写交接记录单
158. 急诊患者身份识别核对的信息不包括?
A.姓名
B.年龄
C.就诊卡号
D.家庭住址
159. 患者拒绝佩戴腕带时,护士首先应?
A.强制佩戴
B.告知风险
C.直接采用替代方案
D.报告护士长
160. 产科与新生儿科交接时,新生儿身份核对要求是?
A.单人核对
B.双人核对
C.家属单独核对
D.医生单独核对
161. 严禁作为患者身份识别信息的是?
A.姓名
B.住院号
C.房间号/床位号
D.出生日期
162. 使用电子设备确认患者身份时,需同时配合()?
A.扫码确认
B.口头查对
C.病历核对
D.家属确认
163. 采集生化全套等血标本前患者宜空腹时间为?
A.4-6小时
B.6-8小时
C.10-12小时
D.12-14小时
164. 静脉采血时绑扎止血带时间应不超过?
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.3-5分钟
165. 固定导尿管时,应根据导尿管上注明的气囊
容积向气囊内注入()无菌注射用水/生理盐水,向外轻拉导尿管使之固定在尿道内口。
A.5-15ml
B.5-10ml
C.10-15ml
D.10-20ml
166. 长期留置导尿(>14d)的患者应使用哪种材质的导尿管?
A.橡胶导尿管
B.乳胶导尿管
C.硅胶导尿管
D.塑料导尿管
167. 精密集尿袋、抗返流集尿袋更换频率为?
A.每日1次
B.每周1次
C.每周2次
D.每两周1次
168. 对于不能耐受置管的患者,可遵医嘱采取以下哪项措施?
A.静脉注射镇静剂
B.使用局部麻醉剂涂抹于尿道外口
C.提前拔除导尿管
D.使用更大管径导尿管
169. 留置导尿管护理的注意事项中,以下哪项措施是鼓励采用的?
A.在导尿管局部常规使用抗菌药物
B.常规使用抗菌涂层的导尿管
C.鼓励患者多饮水以达到内冲洗的目的
D.常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗
170. 在更换鼻贴时,去除鼻贴的顺序应为?
A.由上而下揭除原来的鼻贴
B.由下而上揭除原来的鼻贴
C.随意方向揭除即可
D.由左而右揭除
171. 患者发生输血后溶血反应时,应立即采取的首要措施是?
A.立即报告医生
B.立即停止输血,更换输血器,0.9%氯化钠注射液维持静脉通路
C.采集血、尿液标本送检
D.核对输血记录单和血袋标签
172. 在输血后溶血反应的处理中,给氧的流量应为?
A.1~2L/分
B.3~4L/分
C.6~8L/分
D.15~20L/分
173. 关于输血完毕后的血袋处理,以下正确的是?
A.用血科室保存6小时后按感染性医疗废物处理
B.用血科室保存12小时后按感染性医疗废物处理
C.用血科室保存24小时后按感染性医疗废物处理
D.用血科室直接按感染性医疗废物处理,无需保存
174. 输血过程中应监测和记录患者体温、脉搏、呼吸等,以下监测和记录频次错误的是?
A.输血前60分钟内
B.输血开始后15分钟内
C.输血开始后30分钟内
D.输血结束后60min内
175. MDRO感染或定值患者解除隔离,应至少连
续几次培养阴性(间隔≥24小时),并记录解除时间?
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
176. 环境及物体表面受到患者血液、体液、分泌物和排泄物明显污染时,应先采用可吸附的材料将其清除,然后采用含有效氯()mg/L的消毒剂作用30min,再擦拭消毒?
A.500mg/L
B.1000mg/L
C.2000-5000mg/L
D.8000mg/L
177. 实施床边隔离时,护理顺序应为?
A.先护理MDRO感染或定值患者,再护理其他患者
B.先护理其他患者,MDRO感染或定值患者安排在最后
C.无固定顺序,按需护理
D.先护理其他患者,无论MDRO感染或定值患者病情是否危急
178. 条件允许时,病室每日上、下午开窗通风,每次至少多少分钟?
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
179. 刚拖过的地面应采取的防护措施是?
A.禁止人员通行
B.放置防跌倒标识
C.安排专人看护
D.及时用干拖布擦干
180. 住院时间超过一周时,应(),遇污染应及时更换。
A.每3天更换一次
B.每周更换一次
C.每10天更换一次
D.每两周更换一次
181. 使用中的仪器表面清洁,应()
A.每日擦拭消毒
B.每日清水擦拭
C.每班擦拭消毒
D.每班清水擦拭
182. 患者转科或出院后,对床单元、设备、空调风口等应执行的操作是?
A.简单擦拭清洁
B.全面终末清洁消毒
C.仅更换床上用品
D.无需特殊处理
183. 护理人员对成批伤员进行快速分诊时,属于第一优先(红色标志)的伤员为
A.有轻微的损伤,能行走
B.可能有生命危险,需尽早处理
C.伤员已死亡
D.有生命危险,需立即处理
184. 某患者自述疼痛情况为:“轻度干扰睡眠,需用止痛药”,其疼痛等级为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
185. 某患者自感疼痛,但可忍受,能正常生活睡眠,其疼痛等级为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
186. 某患者疼痛难忍,影响睡眠,需用麻醉止痛药,但不伴其他症状,你评估该患者疼痛等级为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
187. 适用于真菌感染的口腔护理液是
A.生理盐水
B.碳酸氢钠溶液
C.醋酸溶液
D.甲硝唑溶液
188. 跟骨或胫骨结节牵引的患者宜采取的体位是
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.膝胸卧位
189. 适用于绿脓杆菌感染的口腔护理液是
A.0.08%甲硝唑溶液
B.2%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%碳酸氢钠溶液
190. 一位头部外伤患者在压迫眶上神经后才能唤醒,停止压迫后又进入熟睡状态,其意识障碍的程度为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
191. 意识大部分丧失,无自主能力,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应称为
A.意识模糊
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
192. 热疗禁忌症的是
A.未明确诊断的急性腹痛
B.各种脏器出血
C.超过48小时的急性扭伤
D.皮肤湿疹
193. 输液中发生空气栓塞时,应将患者置于
A.左侧卧位,并保持头低足高
B.右侧卧位,并保持头低足高
C.左侧卧位,并保持头高足低
D.右侧卧位,并保持头高足低
194. 休克患者氧气吸入适宜的浓度是
A.20~40%
B.30~50%
C.40~60%
D.60~80%
195. 发生急性肺水肿时,应予高流量氧气吸入,氧流量一般为
A.3~5L/min
B.4~6L/min
C.6~8L/min
D.8~10L/min
196. 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮是属于哪一期
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
197. 李先生,60岁,因“脑血栓形成后”3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判断其肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
198. 万女士,因“脑出血”3日,目前昏迷,其机体活动能力
A.1度
B.2度
C.3度
D.4度
199. 潮式呼吸的表现特点
A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替。
B.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停后,又重复以上周期性呼吸,周而复始。
C.呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替。
D.有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交替,周而复始。
200. 造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括
A.血液储存时间过长
B.血液被剧烈震荡
C.血液中加入高渗或低渗溶液
D.输入异型血
正确答案:
201. 禁用热疗的情况有
A.体温不升
B.结膜炎
C.末梢循环不良
D.肛门手术后
202. 测量血压的注意事项中错误的一项是
A.血压计要定期检查
B.偏瘫患者应在健侧肢体测量
C.听不清应立即重测
D.用后袖带内空气要放尽、平卷
203. 测血压时袖带缠得过紧可使
A.收缩压偏低
B.收缩压偏高
C.舒张压偏高
D.舒张压偏低
204. 指导病人服药,错误的方法是
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物后多饮水
C.对胃有刺激的药物饭后服
D.助消化药饭前服
205. 抢救过敏性休克病人,错误的措施是
A.立即停药,送抢救室抢救
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5~1mg
C.氧气吸入,根据医嘱给予抗过敏的药物
D.密切观察,注意保暖
206. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是
A.发绀,烦躁不安
B.呼吸困难,两肺闻及干啰音
C.心慌、恶心
D.咳嗽、咳粉红色泡沫痰
207. 发生溶血时,护士应首先
A.通知医生,安慰病人
B.停止输血,保留余血
C.碱化尿液,双侧腰部封闭
D.密切观察生命体征
208. 十二指肠引流的病人应采取的卧位是
A.头低足高位
B.头高足低位
C.半坐卧位
D.俯卧位
209. 使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否垫好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.卧位是否舒适
210. 适用于厌氧菌感染的口腔护理溶液有
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.0.08%甲硝唑溶液
211. 护理人员对成批伤员进行快速分诊时用于表示第三优先的颜色是
A.红色
B.绿色
C.黄色
D.黑色
212. 护理人员对成批伤员进行快速分诊时若伤员已死亡,则采用第优先。
A.第一优先
B.第二优先
C.第三优先
D.第四优先
213. 实施高质量的心肺复苏不包括
A.按压速率至少为100次/分
B.保证每次按压后胸部回弹
C.避免过度通气
D.尽可能减少胸外按压的中断(小于15秒)
正确答案:
214. 下列属于非同步电除颤适应证的是
A.房颤
B.无脉性室性心动过速
C.房扑
D.室上性心动过速
215. 多发伤急救护理时所实施的VIPCO程序中,P指…O
A.保持呼吸道通畅及充分氧合
B.输液、输血,扩充血容量及细胞外液
C.对心泵功能的监测,尽早发现和处理心源性休克
D.急诊手术治疗
216. 重症中暑患者应在……h内使直肠温度降至38摄氏度左右。
A.0.5
B.1
C.2
D.3
217. 重症中暑患者物理降温时应将室温控制在
A.4~10℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.22~25℃
218. 有机磷农药中毒患者阿托品化的表现不包括:
A.瞳孔扩大且不再缩小
B.口干,皮肤黏膜干燥
C.颜面潮红
D.心率增快,且≥120次/分
219. 经口气管插管的深度是指
A.导管尖端到门齿的距离,通常成人为22cm±2cm
B.导管尖端到门齿的距离,通常成人为27cm±2cm
C.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为22cm±2cm
D.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为27cm±2cm
220. 经鼻气管插管的深度是指
A.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为22cm±2cm
B.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为27cm±2cm
C.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为25cm±2cm
D.导管尖端到鼻尖的距离,通常成人为29cm±2cm
221. 心电监护三导联的正极电极安放位置为O
A.胸骨左缘第四肋间
B.剑突下偏右
C.左腋前线第4肋间
D.右锁骨中点下缘
222. 有关使用血管活血药的注意事项错误的是
A.使用血管活性药需用微量泵
B.血管外周药物应尽量从外周静脉输注
C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
D.使用血管活性药需用微量泵。
223. 预防人工气道意外拔管的措施中错误的是
A.气管切开管固定带应系方结,固定结应系紧,与颈部的间距不应超过两指。
B.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。
C.对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定。
D.呼吸机管道应固定牢固,不能留有活动范围,以防脱出。
正确答案:
3
224. 下列人工气道吸痰注意事项中错误的是O
A.吸痰管外径不应超过人工气道内径的1/2。
B.插入吸痰管过程中,如感到有阻力,应将吸痰管后退1~2cm。
C.吸痰管在气道内时间不应超过10~15秒。
D.从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。
225. 给气管插管或气管切开病人吸痰,应选择合适的吸痰管,正确的是
A.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2。
B.吸痰管内径不应超过气管导管或套管内径的1/2。
C.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3。
D.吸痰管内径不应超过气管导管或套管内径的1/3。
226. 吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但易被水冲洗干净,该痰液粘度为
A.I度
B.II度
C.III度
D.IV度
227. 机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗时首要措施是
A.检查呼吸机
B.脱离呼吸机,用简易呼吸器人工呼吸
C.血气分析
D.调整参数设置
228. 呼吸机相关性肺炎是指机械通气小时后发生的肺炎。
A.6h
B.24h
C.48h
D.72h
229. 机械通气过程中,通气过度的主要原因为
A.控制通气时,分钟通气量设置过高
B.气道分泌物过多堵塞气道
C.肺内分流
D.肺弥散功能障碍
230. 机械通气过程中,出现通气不足时需要调整的通气参数不包括
A.呼吸频率
B.潮气量
C.PEEP
D.吸呼比
231. 机械通气过程中,气压伤临床表现不包括
A.气胸
B.血压下降
C.患侧胸部叩诊呈鼓音
D.呼吸音增强
232. 下列关于化疗药物外渗的处理方法中错误的是
A.抬高患肢
B.局部热敷6~12h
C.使用相应解毒剂
D.局部皮肤一旦破溃不可涂抹任何膏剂
233. 下列不属于阿片类药物常见不良反应选项为
A.腹泻
B.恶心呕吐
C.呼吸抑制
D.尿留
234. 放射性皮肤急性反应表现为触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮时为级.
A.I
B.II
C.II
D.IV
235. 化疗药物的给药途径不包括哪一项?
A.口服
B.局部涂抹
C.肌内注射
D.皮下注射
236. 下列选项关于放射治疗后患者的健康指导正确的是
A.口腔经过放疗后1年内不能拔牙.如需拔牙应向医师提供头颈放疗史。
B.头颈部放疗患者应继续进行吞咽锻炼,预防吞咽困难。
C.向患者及家属讲述放疗疗效,接受放疗的部分患者6个月内肿瘤仍会继续消退。
D.有口咽及食管黏膜反应者,给予流质饮食。
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