泌外一区6月N0-1护士分层级考试
本次考试涵盖肾盂输尿管连接狭窄的护理、跌倒坠床的预防、压力性损伤的预防及不良事件上报相关知识,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
2. 肾盂输尿管连接狭窄患者术前护理的重点是
鼓励剧烈运动
严密监测肾功能
限制液体摄入
立即使用止痛药物
3. 肾盂输尿管连接狭窄术后留置双J管患者,出现哪种情况应立即通知医生
轻微尿频
尿液颜色淡红
体温38.5℃
轻微腰部酸胀
4. 预防患者跌倒的首要措施是
使用约束带
增加陪护人员
评估跌倒风险
及时清理地面水渍
5. 患者跌倒风险评估为高风险时,应采取的措施不包括
床头悬挂“防跌倒”标识
将床档拉起
告知患者尽量卧床休息,减少活动
使用床旁呼叫器,告知患者有需求及时呼叫
6. 压力性损伤发生的最主要原因是
营养不良
局部皮肤潮湿
局部组织长期受压
年龄过大
7. Braden评分量表评估患者压力性损伤风险,评分多少分时提示高风险
18分及以上
15-18分
13-14分
9分及以下
8. 对于长期卧床患者,预防压力性损伤的关键护理措施是
使用气垫床
每日更换床单
定时翻身叩背
加强营养支持
9. 不良事件上报的原则是
自愿上报
强制上报
匿名上报
选择性上报
10. 发生严重不良事件时,应在多长时间内上报
2小时内
12小时内
24小时内
48小时内
11. 肾盂输尿管连接狭窄患者术后护理,关于双J管的护理错误的是
指导患者多饮水
避免剧烈活动
观察尿液颜色、量及性状
术后即可拔除双J管
12. 预防患者坠床,以下措施不正确的是
将床置于最高位置
床档拉起并固定
患者躁动时遵医嘱使用镇静剂
床旁放置呼叫器
13. 压力性损伤Ⅰ期的临床表现是
局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
局部皮肤破损,深达皮下脂肪层
局部皮肤形成水疱
局部组织坏死,深达肌肉或骨骼
14. 不良事件上报的目的是
惩罚责任人
统计不良事件数量
分析原因,持续改进医疗质量
避免医患纠纷
15. 评估患者跌倒风险时,以下哪项不是危险因素
年龄≥65岁
使用镇静催眠药物
视力正常
既往有跌倒史
16. 肾盂输尿管连接狭窄患者出现腰痛、发热、寒战,最可能的并发症是
尿路感染
双J管移位
肾功能衰竭
伤口出血
17. 肾盂输尿管连接狭窄患者术前护理包括
心理护理
完善相关检查
指导患者有效咳嗽
术前禁食禁水
术前立即使用抗生素
18. 预防患者跌倒的环境干预措施有
保持地面干燥、无障碍物
走廊安装扶手
病室光线充足
床旁物品放置有序,常用物品置于患者伸手可及处
使用床档
19. 压力性损伤预防的皮肤护理措施包括
保持皮肤清洁干燥
避免局部皮肤受刺激
使用润肤剂保护皮肤
对骨隆突处进行按摩
定期评估皮肤状况
20. 不良事件包括以下哪些类型
跌倒坠床
用药错误
压力性损伤
院内感染
设备故障导致的不良后果
21. 肾盂输尿管连接狭窄术后并发症包括
出血
感染
尿漏
双J管堵塞或移位
肾功能恶化
关闭
更多问卷
复制此问卷