2026年压力性损伤知识考试
本次考试涵盖压力性损伤的分期、处理要点及预防措施等核心内容,总分100分。请认真作答,考试结果将作为专业能力评估依据。
1. 标题
姓名:
层级:
一、单选题(每题5分,共25分)
2. 压力性损伤的定义中,哪种力造成皮肤缺血性损害
摩擦力
剪切力
垂直压力
张力
3. 1期压力性损伤的主要特点是
皮层缺失,真皮层暴露
全层皮肤缺失,可见脂肪组织
表皮完整,局部出现指压不变白的红斑
全层皮肤和组织缺失,深至筋膜
4. 2期压力性损伤的伤口床特征是
有活力,呈粉红色或红色,湿润
可见腐肉和焦痂
脂肪组织暴露,有肉芽组织
骨骼或肌腱暴露
5. 3期压力性损伤与4期的主要区别在于
是否有腐肉
是否全层皮肤缺失
筋膜、肌肉、骨骼是否暴露
是否有潜行和窦道
6. 不可分期压力性损伤的特点是
表皮完整,局部红斑
损伤程度被腐肉和焦痂掩盖
紫色或栗色皮肤,血疱
真皮层暴露,粉红色伤口床
二、多选题(每题10分,共40分)
7. 1期压力性损伤的处理要点包括
建立翻身卡,定时翻身
使用皮肤护理液如赛肤润
使用减压器具如气垫床
清除伤口腐肉
粘贴水胶体或泡沫敷料
8. 预防压力性损伤的重点措施包括
规范实施体位管理
选择合适的支撑面
保持皮肤清洁
加强营养支持
实施健康教育
9. 压力性损伤的危险因素包括
垂直压力
剪切力
摩擦力
皮肤过度潮湿
营养不良
10. 关于伤口敷料的选择原则,正确的有
根据护理目标选择最合适的敷料
评估成本效益,考虑直接和间接费用
先进敷料可促进湿性愈合
资源有限时使用湿纱布保持湿润环境
所有压力性损伤均需使用抗菌敷料
三、判断题(每题5分,共35分)
11. 1期压力性损伤的颜色改变包括紫色或栗色变化
对
错
12. 2期压力性损伤可用于描述皮肤撕裂或表皮脱落
对
错
13. 在缺血的肢体或足跟部稳定的焦痂不应被软化或清除
对
错
14. 预防压力性损伤时,应对受压部位用力按摩以促进血液循环
对
错
15. 深部组织压力性损伤最初表现为完好的紫色或栗色皮肤或血疱
对
错
16. 压力性损伤评分为8分的患者,应每班进行风险评估
对
错
17. 压力性损伤评分为20分的患者,如没有病情变化,无需进行复评。
对
错
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