社区老年人骨关节健康与居家康复需求调查问卷

尊敬的社区老年朋友:您好!为了解社区老年人骨关节健康状况及居家康复需求,我们开展本次问卷调查。您的回答对我们制定针对性的健康服务非常重要。本问卷采用匿名方式进行,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
2. 您的年龄段
请选择
3. 您所在的省市
4. 您是否患有骨关节相关疾病(如关节炎、骨质疏松、骨折等)
5. 您患有哪些骨关节相关疾病
6. 其他骨关节相关疾病请注明
7. 您在过去一个月内,以下身体部位是否出现疼痛或不适
  • 无疼痛/不适
  • 轻微疼痛/不适,不影响日常活动
  • 中度疼痛/不适,部分影响日常活动
  • 重度疼痛/不适,严重影响日常活动
膝关节
髋关节
手指/手腕关节
肩关节
腰椎
颈椎
8. 您的骨关节问题对日常生活自理能力(如穿衣、吃饭、洗澡)的影响程度
9. 您目前采取的骨关节健康管理方式有哪些
10. 您是否了解居家康复训练对骨关节健康的益处
11. 如果社区提供居家康复指导服务,您希望获得哪些形式的指导
12. 您对社区开展骨关节健康知识讲座的感兴趣程度
13. 您希望骨关节健康知识讲座涵盖哪些内容
14. 您在骨关节健康或居家康复方面还存在哪些困难或需求?
15. 对于社区开展老年人骨关节健康服务,您有什么其他建议?
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