【随访】探究带状疱疹相关性疼痛患者发生带状疱疹后瘙痒的独立危险因素：一项多中心的前瞻性队列研究

1. 受试者ID号

2. 受试者筛选号

3. 受试者姓名缩写

4. 随访时间

请选择

5. 是否存在疼痛

是否

6. 疼痛程度NRS评分

0分-没有疼痛

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

11

10分-可以想象的最严重的疼痛

7. 带状疱疹后瘙痒（PHI）是否发生

是否

8. 瘙痒程度NRS评分

0分-没有瘙痒

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

11

10分-可以想象的最严重的瘙痒

9. 是否使用药物治疗

是否

10. 药物治疗

抗组胺药加巴喷丁普瑞巴林克利加巴林肉毒素A度洛西汀利多卡因贴卡马西平阿片类药物激素治疗其他

11. 是否使用非药物治疗

是否

12. 非药物治疗

神经阻滞脉冲射频电刺激治疗物理治疗其他

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