康复科6月N2级护士考试
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题2分,共50分)
2. 冠心病患者心绞痛发作时,首选的护理措施是
立即给予吗啡止痛
指导患者深呼吸放松
协助患者取平卧位
舌下含服硝酸甘油
静脉注射利多卡因
3. 中医灌肠治疗前,护士应评估患者的哪项内容最重要
文化程度
排便习惯
心理状态
肛门周围皮肤情况
既往病史
4. 老年人预防误吸最有效的措施是
进食后立即平卧
选择糊状或软食
使用吸管饮水
进食时快速吞咽
餐后进行剧烈活动
5. 评估老年人吞咽功能障碍时,哪项检查可直接观察吞咽过程
洼田饮水试验
X线荧光透视吞咽功能检查
简易精神状态量表
肌力评估
吞咽肌电图
6. 患者发生气管插管管路滑脱时,护士应立即采取的措施是
立即通知医生
给予高流量吸氧
检查患者呼吸状况
重新插入气管插管
记录滑脱时间和过程
7. 冠心病患者饮食指导中,应限制的食物是
新鲜蔬菜
瘦肉
豆制品
动物内脏
全谷物
8. 中医保留灌肠时,肛管插入的深度为
5-7cm
7-10cm
10-15cm
15-20cm
20-25cm
9. 老年人进食时出现呛咳,护士应立即采取的措施是
拍背促进咳嗽
继续喂食观察
让患者自行吞咽
停止进食并取侧卧位
给予饮水冲下食物
10. 吞咽功能障碍患者进行吞咽训练时,哪项训练可增强吞咽肌群力量
冰刺激
空吞咽
咳嗽训练
门德尔松手法
呼吸训练
11. 预防管路滑脱的关键措施是
使用约束带固定患者
每班检查管路固定情况
向患者家属强调重要性
减少患者活动
使用防脱管标识
12. 冠心病患者出现急性心肌梗死时,心电图特征性改变是
ST段压低
T波高尖
病理性Q波
U波明显
P波消失
13. 中药灌肠液的温度应控制在
32-34℃
35-37℃
38-40℃
41-43℃
44-46℃
14. 误吸发生后,最严重的并发症是
肺部感染
窒息
急性呼吸窘迫综合征
肺不张
气胸
15. 洼田饮水试验中,患者能一次饮完30ml水,但有呛咳,其吞咽功能分级为
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
16. 患者发生胃管滑脱后,护士应首先评估的是
胃管插入长度
患者有无恶心呕吐
患者腹部体征
有无腹胀
是否出现呼吸困难
17. 冠心病患者康复期运动指导,正确的是
选择高强度运动
运动后心率不超过静息心率50%
运动中出现胸痛立即停止
饭后立即运动
每周运动1-2次
18. 中医灌肠过程中,患者出现腹痛剧烈,护士应
加快灌肠速度
继续观察
降低灌肠袋高度
立即停止灌肠
给予止痛药物
19. 适合吞咽功能障碍老年人的进食体位是
平卧位
侧卧位
坐位,头部前倾
半坐卧位,头部后仰
俯卧位
20. 吞咽功能障碍患者进食时,护士应指导患者
大口快速吞咽
分多次小口吞咽
边进食边说话
进食后立即平卧
用汤泡饭进食
21. 管路滑脱应急预案中,哪项属于二级预防措施
妥善固定管路
对高风险患者加强巡视
发生滑脱后立即处理
记录滑脱原因并分析
对患者及家属进行健康教育
22. 冠心病患者出现心室颤动时,首选的治疗措施是
同步电复律
非同步电复律
静脉注射胺碘酮
静脉注射利多卡因
心脏按压
23. 中药保留灌肠后,患者应保留药液的时间至少为
10分钟
20分钟
30分钟
60分钟
120分钟
24. 预防老年人误吸,以下哪项措施不正确
进食时集中注意力
食物切成小块
避免在情绪激动时进食
使用吸管饮用稀液体
餐后保持坐位30分钟
25. 吞咽功能障碍的康复训练中,冰刺激的作用是
促进唾液分泌
增强吞咽反射
缓解肌肉痉挛
改善口腔感觉
提高咀嚼能力
26. 患者发生中心静脉导管滑脱时,护士应立即按压穿刺点至少多长时间
5分钟
10分钟
15分钟
20分钟
30分钟
二、多选题(每题2分,共100分)
27. 冠心病患者的护理措施包括
监测生命体征
给予低盐低脂饮食
保持大便通畅
指导患者戒烟限酒
鼓励剧烈运动
28. 中医灌肠的适应症包括
便秘
溃疡性结肠炎
急性胰腺炎
肠梗阻
高热
29. 老年人误吸的高危因素有
吞咽功能障碍
咳嗽反射减弱
意识障碍
进食过快
使用镇静药物
30. 吞咽功能障碍的评估方法有
洼田饮水试验
吞咽造影检查
纤维喉镜吞咽功能检查
表面肌电图
简易吞咽激发试验
31. 患者发生管路滑脱后,护士应采取的措施包括
立即报告医生
评估患者生命体征
检查管路是否完整
记录滑脱情况及处理措施
安抚患者及家属
三、判断题(每题2分,共10分)
32. 冠心病患者出现胸痛时,应立即给予阿司匹林嚼服。
对
错
33. 中医灌肠时,灌肠袋液面应高于肛门30-40cm。
对
错
34. 老年人误吸后,应立即进行海姆立克急救法。
对
错
35. 吞咽功能障碍患者均应给予鼻饲饮食。
对
错
36. 管路滑脱后,应立即将滑脱的管路重新插入。
对
错
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