引流管置管健康宣教质量双向评价调查问卷
尊敬的护士/患者及家属:您好!为进一步提升引流管护理质量,保障患者安全,我们特开展此次问卷调查。本问卷旨在了解引流管置管后健康宣教的落实情况,您的真实反馈对我们至关重要。感谢您的支持与配合!
第一部分:基本信息
1. 患者姓名
2. 床号
3. 置管类型
切口引流管
胸腔引流管
尿管
VSD引流管
其他
4. 填写人身份
责任护士
患者本人
患者家属
第三部分:患者/家属端掌握情况评估(由患者/家属填写或护士协助勾选)
5. 能否说出引流管的作用(如:排出积血/积液、预防感染、促进伤口愈合等)?
完全掌握
部分掌握
未掌握
6. 能否准确指出身上引流管的固定位置,并认识管路标识?
完全掌握
部分掌握
未掌握
7. 是否知道在翻身、下床活动时如何保护引流管(如:妥善固定、防牵拉、引流袋低于伤口等)?
完全掌握
部分掌握
未掌握
8. 是否了解正常与异常引流液的颜色、性质及量的变化(如:鲜红色提示出血、浑浊提示感染等)?
完全掌握
部分掌握
未掌握
9. 若发现引流管脱落、引流液突然增多/变色或伤口红肿痛,是否知晓应立即呼叫护士/医生?
完全掌握
部分掌握
未掌握
第四部分:宣教效果与满意度评价
10. 护士宣教时的态度与耐心程度
非常满意
满意
一般
不满意
11. 宣教内容是否通俗易懂,便于理解和记忆
非常通俗易懂
基本能懂
部分专业术语听不懂
完全听不懂
12. 经过宣教和复述/演示后,您对引流管的自我护理是否有信心
非常有信心
比较有信心
信心不足
毫无信心
第五部分:意见与建议
13. 在引流管护理宣教中,您觉得还有哪些内容需要护士再次讲解或加强?
14. 您对科室的引流管健康宣教工作还有哪些宝贵建议?
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