咨询反馈7

根据本次咨询情况填写

1. 学生姓名

2. 学生所在班级

3. 本次咨询目标

4. 本次咨询情绪体验（例如:开心）

5. 本次咨询收获（学会了什么、体会到的道理等等）

6. 感觉到被关心的程度

1

1

2

3

4

5

5

7. 感受到被理解的程度

1

1

2

3

4

5

5

8. 对咨询的满意程度

1

1

2

3

4

5

5

9. 个人是否愿意参与下一次活动

是否

10. 最近两周，有没有自伤的想法

没有有

11. 最近两周，有没有自杀的想法

没有有

12. 最近两周，有没有伤害他人、危害公共安全的想法

没有有

13. 你的咨询老师名字

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