石家庄市高龄空巢老人社区照顾需求调查问卷

尊敬的老年朋友:
您好!本研究旨在了解高龄空巢老人对社区照顾服务的需求与满意度,为完善社区养老服务提供参考。问卷匿名填写,仅用于学术研究,感谢您的配合!
1. 性别
2. 年龄
3. 婚姻状况
4. 居住状况
5. 子女居住地
6. 月收入
7. 患有慢性病情况
8. 生活照料满意度
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
家务协助(打扫、洗衣等)
餐食服务(助餐/送餐)
出行陪同(就医/购物)
个人卫生协助(洗澡等)
居家安全巡查
夜间照护
代购代办
9. 医疗健康满意度
  • 非常不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 非常满意
定期健康体检
慢性病用药指导
紧急情况呼叫响应
康复理疗服务
上门护理服务
健康知识讲座
家庭医生签约服务
陪同就医
10. 精神慰藉满意度
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
有人定期上门探望聊天
参与社区兴趣小组
心理疏导服务
节日慰问活动
邻里互助活动
智能手机使用指导
11. 您是否了解本社区的养老服务项目
12. 您使用过哪些社区服务
13. 您认为目前社区照顾服务最需要改进的是
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