全科三基—子宫腺肌病管理指南(2023)解读考核试题
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1. 根据2023版指南引用的流行病学数据,子宫腺肌病在不孕人群中的患病率约为?
A. 1%
B. 10%
C. 31%
D. 49%
2. 子宫腺肌病患者出现进行性痛经的核心机制与下列哪项直接相关?
A. 雌激素水平低下
B. 病灶局部前列腺素分泌增加和子宫收缩异常
C. 孕激素水平过高
D. 子宫内膜面积减小
3. 2023版指南将左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的适用条件明确为?
A. 子宫体积小于孕8周
B. 子宫体积小于孕12周
C. 仅适用于已绝经患者
D. 适用于所有类型的子宫腺肌病
4. 子宫腺肌病的首选影像学检查方法是?
A. 经腹B超
B. 经阴道超声
C. CT
D. PET-CT
5. 关于子宫腺肌病的病灶分型及临床特点,下列描述正确的是?
A. 弥漫型占比最高,达70%
B. 局限型占比25%,症状最为严重
C. 混合型仅占5%,治疗需个体化方案
D. 局限型又称腺肌瘤,几乎不会引起不孕
6. 2023版指南新增的一线推荐治疗药物,尤其强调其长期使用安全性的是?
A. 布洛芬
B. 屈螺酮炔雌醇片
C. 地诺孕素片
D. 醋酸亮丙瑞林微球
7. 患者女,35岁,确诊为子宫腺肌病,有强烈生育需求,病灶局限,最适合的治疗方式是?
A. 子宫切除术
B. 病灶切除术
C. 子宫内膜去除术
D. GnRH激动剂长期维持(>6个月)
8. 子宫腺肌病患者使用GnRH激动剂(如醋酸亮丙瑞林微球)时,为预防骨质疏松,推荐采用的辅助方案是?
A. 反向添加疗法
B. 大剂量钙剂单独补充
C. 联合另一种NSAIDs
D. 缩短疗程至1个月
9. 评估子宫腺肌病患者月经过多严重程度的常用量化工具是?
A. VAS疼痛评分
B. PBAC评分(月经失血图)
C. CA125水平
D. 子宫体积测量
10. 根据基底层损伤学说,下列哪类人群属于子宫腺肌病的高风险人群?
A. 初潮前女性
B. 有多次宫腔操作史(如人工流产、诊刮)者
C. 长期服用短效避孕药者
D. 绝经后女性
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