2026年第二季度静脉治疗专科小组考核

欢迎参加本次考核，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

单选题（每题5分）

2. 松解敷料边缘时，寻找“无张力”起点的操作要点是

用镊子夹取敷料一角直接拉起用手指指腹轻轻揉搓敷料一角使皮肤与敷料自然分离使用酒精棉球擦拭敷料边缘直接从敷料中心开始揭除

3. 平行揭除技术要求敷料与皮肤呈多少度角

30°45°90°0°或180°

4. “推皮不推胶”手法口诀中，一手的作用是

固定敷料边缘附近皮肤（反向牵引）直接拉动敷料喷洒粘胶去除剂清洁皮肤

5. 揭除速度与方向的正确做法是

快速、逆毛发生长方向缓慢、匀速、顺毛发生长方向快速、顺毛发生长方向缓慢、变速、逆毛发生长方向

6. 对于高风险人群浸润后敷料与皮肤仍完全紧贴无法安全分离时，正确的处理是

强行揭除暂不揭除，自然脱落立即更换新敷料涂抹酒精后揭除

7. 清洁残留粘胶时，禁忌使用的是

无菌生理盐水专用皮肤清洁湿巾酒精粘胶去除剂

8. 医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）不包括以下哪种类型

机械性损伤皮炎骨折浸渍

9. 以下哪种因素不属于导管堵塞的患者自身因素

老年患者营养不良好静脉血栓史导管尖端异位

10. 冲管液量应为导管及附加装置内腔容积总和的多少倍以上

1倍1.2倍2倍3倍

11. 推荐使用哪种装置进行“脉冲式”冲管

5ml注射器10ml预充式冲洗器20ml注射器50ml注射器

12. 未更换液体时，建议多久冲管一次

每4小时每6小时每8小时每12小时

13. 怀疑中心静脉导管堵塞时，首先应检查

患者凝血功能导管是否打折、弯曲，夹闭和连接装置是否通畅使用溶栓药物立即拔管

14. 血栓性堵塞时，采用哪种药物溶栓效果更好

肝素钠华法林阿替普酶阿司匹林

多选题（每题7分）

15. 安全揭除操作步骤包括以下哪些

松解敷料边缘粘胶去除剂的合理应用平行揭除技术反向牵引技术快速揭除敷料

16. 导管堵塞的药物因素包括

输注甘露醇输注肠外营养液发疱剂输注持续输液镇静药物药物配伍禁忌

17. 导管堵塞的防范策略中置管要求包括

采用超声下引导穿刺选择外径最小、管腔数最少的导管优先使用单腔导管尽量避免选择股静脉置管导管尖端位于上腔静脉下1/3或腔房交界处

18. 冲封管的时机包括

给药前后采血后血制品输注前后连续治疗转为间歇治疗前后间歇性治疗前后

19. 导管堵塞的高危人群包括

恶性肿瘤患者长期输注静脉营养患者长期卧床患者感染多重耐药菌患者肥胖患者

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