江西省 2026 年度医师定期考核【临床 】1-500
1.以下哪项不是肝性脑病的常见诱因
A.上消化道出血
B.放腹水
C.高纤维饮食
D.大量排钾利尿
E.催眠镇静药
2.NSAIDs 副作用不包括
A. 胃肠道反应
B.凝血异常
C.肾损害D.高血钾
E.抑制结肠、直肠癌细胞的生长
3.用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为
A.30～40mg/d，疗程一年可停药
B.30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4 恢复正常后递减，疗程 1.5～2 年
C.30～40mg/d，症状消失，酌情停药
D.30～40mg/d，FT3、FT4 恢复正常即停药
E.30～40mg/d，血中 TSH 正常即停药
4.关于性激素与 SLE，下述不正确的是
A.育龄期女性，约占九成
B.小于 13 岁，发病率显著减少
C.高于 55 岁，发病率显著减少
D.SLE 男患者体内雌酮羟基化物不增加
E.妊娠可诱发 SLE
5.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是
A.类风湿因子(RF)
B.抗核抗体(ANA)谱
C.血沉(ESR)和 C 反应蛋白(C-RP)
D.关节 X 线检查
E.血清补体
6.关于免疫抑制剂治疗肾病综合征，下述错误的是
A.适用于激素依赖或激素无效者
B.激素应停用
C.一般不作为首选药物
D.主要作用是抑制 B 细胞产生抗体
E.激素可减轻此类药物的副作用
7.ACEI 抑制剂用于心力衰竭主要的作用是
A.抑制交感神经兴奋
B.利尿
C.增强心脏收缩力
D.改善预后，延缓心室重塑
E.降低血压
8.大多数原发性肝癌病人的首发症状为
A.肝区疼痛
B.发热
C.黄疸
D.消瘦
E.贫血
9.可用于治疗慢性腹泻的药物是
A.阿法罗定
B.阿片酊
C.芬太尼
D.吗啡
E.哌替啶
10.诊断早期食管癌的主要辅助手段不包括
A.食管吞稀钡 X 线双重对比造影
B.带网气囊食管脱落细胞检查
C.纤维食管镜检查
D.超声内镜(EUS)检查
E.腹部 B 超
11.为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是
A.鸡蛋
B.鱼
C.瘦肉
D.牛奶
E.豆腐
12.血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病
A.Reiter 综合征
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.Felty 综合征
E.炎性肠病性关节炎
13.提示狼疮性肾炎肾脏慢性损害的表现是
A.肾间质单核细胞浸润
B.肾小球纤维素样坏死
C.肾小球见透明栓子
D.纤维素性新月体
E. 白细胞浸润
14.急性肾衰竭时少尿的标准为
A.＜100ml/d
B.＜500ml/d
C.＜600ml/d
D.＜400ml/d
E.＜800ml/d
15.以下是扩张型心肌病超声心动图的特点，除了
A.左室扩张
B.心室射血分数低下
C.左室运动减弱
D.左室流出道扩大
E.室间隔肥厚
16.诊断肺癌最常用的重要手段是
A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部 X 线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检
17.下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证
A.急性水肿性胰腺炎
B.坏死性胰腺炎并发脓肿
C.出血性胰腺炎并发腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄
18.成人聂度烧伤面积多大范围可能发生休克
A. 10%以上
B.20%以上
C.25%以上
D.30%以上
E.35%以上
19.关于瘢痕挛缩畸形的治疗，以下哪项是正确的
A.手术后功能锻炼有助于维持效果
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.手术时间越早越好
D.瘢痕松解后的创面首选刃厚皮植皮修复
E.儿童应等到成人之后手术
20.关于包扎疗法，下述哪项是错误的
A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖，固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理
21.尿结石的形成部位多见于
A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是
22.右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是以下哪个部位损害的表现
A.三叉神经
B.动眼神经
C.面神经周围支
D.面神经核上性损伤
E.外展神经
23.关于外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下述错误的是
A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
24.以下哪项是颅内压增高的病因
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
25.关于膀胱刺激症状的表述，以下不正确的是
A.尿频作为主诉，通常界定为排尿次数昼夜≥8 次，夜间≥2 次，平均尿量≤200ml/次
B.是泌尿系感染最主要、最突出的症状
C.尿急是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿
D.膀胱过度活动症(OAB)包括储尿期症状，也包括排尿期症状
E.下尿路症侯群(LUTS)包括下尿路刺激症状，也包括膀胱出口梗阻症状
26.以下哪项不是面瘫的临床表现
A.面部表情肌瘫痪、软组织松垂
B.声音嘶哑
C.味觉改变
D.泪液检查异常
E.听觉改变
27.关于血浆分离，错误的描述是
A.应在确保无菌条件下分离血浆
B.分离出的血浆在 4℃冰箱内可长期保存
C.﹣80℃新鲜冰冻血浆可保存 2 年
D.血浆可冷冻干燥保存
E.新鲜冰冻血浆需在采血后 6h 内完成血浆速冻过程
28.关于闭合性气胸的叙述，不正确的是
A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在 50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音 ，听诊呼吸音减弱或消失
D.X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第 2 肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
29.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注
A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
E.48h
30.内痔的主要症状是
A.便血，疼痛
B.便血，有分泌物
C.便血，脱出
D.便血，肛门痒
E.便血，异物感
31.最少见的女性骨盆是
A.男型骨盆
B.扁平型骨盆
C.女型骨盆
D.混合型骨盆
E.类人猿型骨盆
32.关于臀位，下述正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠 34 周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过 8 分钟
33.有关细菌性阴道病的诊断标准，以下哪项不恰当
A.阴道分泌物均质、稀薄
B.阴道 pH＞4.5
C.线索细胞阳性
D.阴道黏膜炎症改变显著
E.加入 10％KOH 于阴道分泌物中产生腥臭味
34.下述哪项与胎儿宫内窘迫的治疗无关
A.及时纠正酸中毒
B.注射尼可刹米
C.静注高渗葡萄糖
D.给产妇吸氧
E.左侧卧位
35.下列骨盆测量中，哪项低于正常值
A.骶耻内径 12.5cm
B.骶耻外径 20cm
C.髂嵴间径 28cm
D.髂棘间径 25cm
E.坐骨结节间径 7.5cm
36.关于阴道发育异常，下述正确的是
A.先天性无阴道、无子宫
B.阴道发育异常都伴有第二性征发育不良
C.阴道纵隔不影响性生活，也不影响阴道分娩
D.阴道横膈常因性生活不满意或先露下降受阻时发现
E.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果，故常伴有卵巢发育异常
37.下列哪一项免疫组化对诊断子宫内膜间质肉瘤具有诊断价值
A.CD10
B.Inhabin
C.Cr
D.P53
E.P16
38.关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误
A.防止经血倒流
B. 月经期应避免不必要的妇科检查
C.避免手术操作时引起的内膜种植
D.人工流产时不要突然降低负压
E.输卵管通液术应在月经前进行
39.完全性前置胎盘，声像图上可见
A.胎盘边缘位于宫内口附近
B.子宫峡部以下前后壁均可见胎盘回声
C.胎盘附着于子宫前壁下方
D.胎盘附着于子宫后壁
E.胎盘边缘遮盖部分宫内口
40.病理性缩复环最常见于
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
41.药物避孕的禁忌证不包括
A.血液病
B.哺乳期
C.肝肾疾患
D. 月经失调
E.子宫肌瘤
42.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A.合并妊娠高血压综合征
B.剧烈腹痛
C.子宫呈板状硬
D.跨耻征阳性
E.出现病理缩复环
43.小儿上呼吸道感染常见病原体是
A.肺炎链球菌
B.链球菌
C.真菌
D.支原体
E.病毒
44.皮肤黏膜淋巴结综合征多发于 5 岁以下男孩，具有自愈性。其临床特征不包括
A.持续发热体温 39℃以上
B.手足硬性水肿
C.颈淋巴结急性肿大
D. 口腔黏膜疱疹、溃疡
E.多形红斑
45.关于新生儿各项发育指标，下列错误的是
A.出生时体重平均 3kg
B.出生时平均身长 50cm
C.出生时平均头围 40cm
D.出生时平均胸围 32cm
E.出生时前囟约 1～2cm
46.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确
A.迅速静推甘露醇
B.立即注射维生素 D
C.先用镇静剂再用钙剂
D.先立即静注钙剂
E.保持安静待其自然缓解
47.关于钾代谢紊乱，下列说法错误的是
A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低
B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响
C.低钾血症可致肾损害
D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度
E.体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重
48.下列情况不属于出生缺陷的是
A.唇腭裂
B.先天性心脏病
C.足月小样儿
D.苯丙酮尿症
E.唐氏儿
49.先天性心血管畸形形成的胎龄是
A.5～6 个月
B.4～5 个月
C.3～4 个月
D.2～8 周
E.2～4 周
50.以下哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征的皮疹特点
A.发热 2～4 天时出现
B.为斑丘疹、多形红斑或猩红热样皮疹
C.多见于躯干部
D.约 1 周左右消退
E.多见于下肢
51.下列哪项不是川崎病常见症状
A.眼结膜充血，无脓性分泌物
B.化脓性淋巴结炎
C. 口腔黏膜弥漫充血和草莓舌
D.持续高热
E.手足肿胀和脱皮
52.在病理性黄疸的特点中，不包括以下哪项
A.黄疸发生时间早
B.程度较重
C.持续时间长
D.结合胆红素不增高
E.退而复现
53.体重 6 公斤的婴儿，每天需要的牛奶和水量是
A.8％糖牛奶 550mL，水 240mL
B.8％糖牛奶 660mL，水 240mL
C.8％糖牛奶 900mL，不必再加水
D.8％糖牛奶 750mL，水 150mL
E.8％糖牛奶 860mL，水 240mL
54.下列为风湿性心肌炎的特点，应除外
A.心肌、心内膜、心包均可受累
B.活动性心肌炎多有心脏增大
C.心尖区有收缩期或舒张期杂音
D.心瓣膜损害均不可逆
E.常伴皮下小结或环形红斑
55.亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺
A.体积增大、不对称
B.切面见斑片状坏死
C.滤泡被破坏
D.形成肉芽肿性炎
E.纤维化
56.关于先天性梅毒牙，不正确的说法是
A.是由于梅毒螺旋体感染使釉质发育障碍
B.病变在上颌中切牙最为明显
C.第二恒磨牙的病变称为桑葚牙
D.可伴有牙本质发育障碍
E.病变切牙称为 Hutchinson 切牙
57.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行
A.酸性
B.碱性
C.中性
D.酸性或中性
E.碱性或中性
58.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的 IgM 显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1:128)。最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.血色病所致肝硬化
59.心脏的自律性来源于
A.心脏特殊传导系统
B.心血管中枢
C.心室肌细胞
D.交感神经
E.心房肌细胞
60.气管内插管的作用不包括
A.保持气道通畅
B.维持有效的通气和氧合
C.进行适当的机械通气
D. 胃肠减压
E.进行呼吸支持和治疗
61.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为
A.0. 1g
B.0.25g
C.0.5g
D.1.0g
E.2.0g
62.有关子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的
A.肌瘤变性时，内部可见无回声区
B.肌瘤结节一般呈低回声区
C.有粘膜下肌瘤时，内膜显示更清晰
D.子宫增大
E.膀胱受压变形
63.以下不属于压电材料的是
A.石英晶体
B.钛酸钡
C.高分子聚合物 PVDF
D.氟碳化物
E.压电陶瓷
64.有关肾图 b 段的描述，错误的是
A.为示踪剂的聚集段
B.是 a 段之后曲线缓慢上升直到达高峰的线段
C.上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关
D.上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关
E.上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关
65.骨显像剂试剂盒中氯化亚锡的作用是
A.维持稳定的环境
B.作为氧化剂
C.作为还原剂
D.维持粒子大小
E.作为标记化合物
66.中、晚期下咽癌根治性放射治疗后失败的主要原因是
A.头颈部第二原发癌
B.局部未控
C.局部复发
D.颈部转移
E.远处转移
67.以下哪项不是颅内生殖细胞瘤的发生部位
A.松果体区
B.鞍上区
C.背侧丘脑
D.第四脑室
E.基底节区
68.推拿按摩中的按法是指
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线拉推
B.双手握病人肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
69.骨缺血坏死常发生于
A.舟骨
B. 月骨
C.跟骨
D.股骨头
E.胫骨结节
70.关于窦性心动过缓的描述，不正确的是
A.可出现在甲状腺功能减退的患者
B.常见于夜间睡眠时
C.可伴窦性心律不齐
D.P 波常见切迹
E.心率＜60 次/分
71.提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A.＜80
B.＞80
C.＞10
D.＞105
E.＞110
72.聂型呼吸衰竭时，以下哪项是错误的
A.呼吸性酸中毒
B.脑血流量降低
C.肾保留碳酸氢盐
D.意识障碍
E.颅内压增高
73.下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是
A.比重 1.030，蛋白(++++)，红细胞(+)，透明管型 5～7 个/HP
B.比重 1.020，蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型 0～3 个/HP
C.比重 1.010，蛋白微量，红细胞 0～2 个/HP，蜡样管型 0～3 个/HP
D.比重 1.015，蛋白(++++)，红细胞(+)，管型 0～4 个/HP
74.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
75.为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为
A.105.6J/kg
B.115.6J/kg
C.125.6J/kg
D.135.6J/kg
E.145.6J/kg
76.孕妇禁针的穴位是
A.肩井
B.足三里
C.三阴交
D.肾俞
E.太溪
77.慢性阻塞性肺疾病康复治疗中应注意
A.警惕症状
B.适当吸氧
C.训练适度
D.循序渐进
E.以上都是
78.感音神经性聋的典型症状为听力下降、耳鸣、眩晕、步态不稳等。若左耳感音神经性聋，音叉检查结果为
A.RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏左
B.RT 右耳阳性，左耳阴性，WT 偏左
C.RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏右
D.RT 右耳阳性，左耳阳性，WT 偏右
E.以上都不对
79.上颌窦穿刺时进针部位过于偏前可引起
A.面颊部皮下气肿或感染
B.眶内气肿或感染
C.翼腭窝感染
D.气栓
E.冲洗时有阻力
80.形成真正的膜性白内障的原因是
A.外伤
B.角膜溃疡穿孔
C.慢性葡萄膜炎
D.先天性
E.以上都不是
81.以下哪项描述符合细菌性角膜炎的特点
A.发病有急有慢，症状可非常突出，也可较缓和，角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿，也可表现为广泛的液化性坏死，还可表现为范围较小，进展缓慢的温和的溃疡灶
B.按照感染发生的部位，溃疡可浅层，也可为深层，且常常出现复发
C. 由于感染角膜的细菌毒力强弱不同，角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶，单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶
D.角膜溃疡病灶非常严重，但患者症状相对较轻
E.通常引起角膜炎的病因为细球菌科(葡萄球菌)、链球菌科(肺炎球菌)、假单胞菌科(铜绿假单胞菌)、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等
82.关于急性荨麻疹，下述哪项是错误的
A.单个风团持续时间一般很少超过 24 小时
B.单个风团持续时间常超过 24 小时
C.可有呼吸困难
D.可出现腹痛、腹泻
E.可发生过敏性休克
83.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病
84.不属于精神分裂症阳性症状的是
A.言语性幻听
B.影响妄想
C.思维破裂
D.思维贫乏
E.紧张性木僵
85.以下哪种药物没有明显抗焦虑作用
A.地西泮
B.普萘洛尔
C.卡马西平
D.坦度螺酮
E.氯硝西泮
86.男性，20 岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难。查：血压 90/60mmHg，尿量 100ml/d，血红蛋白 80g/L，CO2CP17mmol/L，BUN14mmol/L。其诊断为
A.感染性中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染性中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.Evans 综合征
87.男性，40 岁，病史 2 周。发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀。实验室检查：骨髓中原始细胞＞85%，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF 抑制≥50%，NAP 正常。最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.慢性粒细胞白血病急变
88.患者，男性，60 岁。急性心梗入院，第 3 天突然呼吸困难，发绀，神志不清，四肢抽搐。查体：听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选
A.立即做心电图
B.安置心脏起搏器
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
E.静注利多卡因
89.30 岁男性，突然不规则发热 20 余日，于 5 月 8 日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下 1.0cm。实验室检查：血白细胞总数 4.0×109/L，总胆红素定量 98µmol/L(正常＜17. 1µmol/L)， ALT85U/L，尿蛋白(＋)，肥达反应“O” 1:80，“H” 1:160，抗-HBs(＋)。下列哪项检查最有利于确定诊断
A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检
90.男性，28 岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后 10 天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是
A.支气管胸膜瘘
B.张力性气胸
C.顽固性含气残腔
D. 自发性气胸
E.肺大疱破裂
91.男，30 岁，不慎电击伤右手腕部。查体见右腕屈侧 5.0cm×5.0cm 大小创面，屈指浅肌腱外露。该创面应如何修复
A.刃厚皮片移植修复
B.全厚皮片移植修复
C.中厚皮片移植修复
D.皮瓣移植修复
E.超薄皮片移植修复
92.男性，25 岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力 、厌食 3 天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征，首先考虑的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺膀胱炎
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎
93.患者，男性，47 岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP115/85mmHg，P92 次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.急性胰腺炎
C.胆囊结石
D.高位急性阑尾炎
E.十二指肠溃疡
94.25 岁初孕妇，妊娠 32 周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院。查：血压 80/50mmHg，脉搏 120 次/分，神清，胎心率 160 次/分，阴道少量活动性流血。此时最恰当的处理应是
A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
95.患者，女性，37 岁。左附件肿物 10cm×10cm×9cm，拟入院手术，入院后 2 小时突感下腹剧痛。再次妇科检查：左侧肿物隐约可及，大小边界不清。后穹隆穿刺抽出 10ml 深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是
A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
96.38 岁初孕妇，妊娠 2 个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗
A.足月时行剖宫产术时同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D. 1 个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗
E.产后再考虑手术
97.28 岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血。近 1 个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血 hCG 异常增高。诊断为绒癌肝转移，下步治疗为
A.肝叶切除
B.放疗
C.单药化疗
D.联合化疗
E.免疫治疗
98. 出生 3 天的男婴，体重 2.5kg，生后第 1 天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。确定诊断的检查是
A.腹卧位平片
B.钡灌肠检查
C.钡餐检查
D.B 超检查
E.CT 检查
99.患儿，6 岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛。口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色 ，心肺正常。诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
100.2 岁女孩，面唇及甲床重度发绀，经检查证实为肺动脉闭锁。医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是
A.降低体循环阻力
B.降低肺循环阻力
C.降低左室负荷
D.增加肺循环血量
E.降低右心负荷
101.以下哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性
A.结核病极其严重的病人
B.结核感染未满 4 周
C.长期应用肾上腺皮质激素
D.肺结核病灶区纤维钙化
E.重度营养不良
102.中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是
A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.以上都不对
103.以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的
A.重症肌无力
B.库欣综合征
C.中叶综合征
D.感觉性神经病
E.类癌综合征
104.下列哪项不是偏头痛的特征
A.多为偏侧
B.光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C.常伴恶心 、呕吐
D.搏动样头痛
E.一般持续 15 分钟至 3 小时
105.抗甲状腺药物的作用机制是
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
D.抑制甲状腺组织释放 TH
E.增加甲状腺激素的降解
106.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值
A.＜1 万/ml
B.1 万～4 /ml
C.5 万～9 /ml
D.4 万～6 /ml
E.＞10 万/ml
107.为延缓慢性肾衰竭的进展，对 GFR 为 10～20ml/(min·1.73m2)的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是
A.0.5g/kg
B.0.6g/kg
C.0.7g/kg
D.0.8g/kg
E.1.0g/kg
108.近年来认为疟疾远期复发的原理是
A.肝内有迟发型子孢子
B.带虫免疫
C.红细胞内疟原虫未被完全清除
D.疟原虫具有抗药性
E.抗复发治疗不彻底
109.急性胰腺炎不会引起下列哪项改变
A.假性囊肿
B.糖尿病
C.痢疾样大便
D.休克
E.血性腹水
110.有关二甲双胍的描述，错误的是
A.适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病，不会造成低血糖
B.它是双胍(biguanide)，不容易造成乳酸中毒
C.主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢
D.恶心、厌食是常见不良反应，有助体重减轻
E.肝、肾功能不全是其使用禁忌
111.分布于大气道的咳嗽感受器多为
A.压力感受器
B.化学感受器
C.机械感受器
D.其他感受器
E.神经感受器
112.急性膀胱炎的治疗，应首选的抗生素是
A.氧氟沙星
B.利福平
C.头孢拉定
D.青霉素 V 钾
E.红霉素
113.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是
A. 甲亢术前准备和甲状腺危象
B. 甲亢合并妊娠
C. 甲亢性心脏病
D. 甲亢术后复发
E. 甲亢伴重度浸润性突眼
114.类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为
A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B.肾脏淀粉样变性
C.局灶节段坏死性肾小球肾炎
D.肾小管酸中毒
E.小动脉内皮细胞增生
115.关于中晚期食管癌的说法，正确的是
A.髓质型恶性程度最高
B.蕈伞型为低分化癌
C.溃疡型转移较晚
D.缩窄型较多见
E.腔内型少见糜烂
116.内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年
A. 1901年
B. 1910年
C. 1924年
D. 1925年
E. 1911年
117.肌电图或诱发电位，主要是检查
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
118. 甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是
A.术后出血
B.感染
C.精神紧张
D.术前准备不充分
E.术中补液不够
119.患儿因颅裂造成颅内内容物膨出，其膨出内容物包括脑膜和脑实质，不含脑脊液。分类上该膨出属于
A.脑膜膨出
B.脑膨出
C.脑膜脑囊状膨出
D.脑囊状膨出
E.隐性颅裂
120.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是
A.热敷
B.抽刺囊液
C.鞘膜翻转手术
D.理疗
E.阴囊托起
121.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据
A.起病急、高热
B.患部持续疼痛不敢活动
C.X 线片显示骨膜反应
D.局部温度升高，有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多
122.脊柱结核并发截瘫的临床表现，错误的是
A.可有束带感
B.可有运动障碍
C.可有感觉障碍
D.可有大小便功能障碍
E.都是痉挛性瘫痪
123.关于腹腔镜手术中人工气腹导致心律失常，下列说法正确的是
A.心律失常多发生于青壮年合并心肺疾病者
B.心律失常多发生于充气速度太快、流量过大的情况下
C.心律失常后停止充气解除气腹不能使心律失常改善
D.低流量快速充气可预防心律失常发生
E.心律失常多发生在充气结束后
124.局限在前列腺包膜内的前列腺癌，最佳治疗方法是
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术＋可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
125.关于直肠肛管的解剖，以下叙述错误的是
A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿线以上由直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
126. 目前治疗鲜红斑痣最佳的方法是
A.选择性激光
B.普通二氧化碳激光
C.放射治疗
D.铜针治疗
E.硬化剂治疗
127.腹腔镜下胆囊切除＋精索高位结扎术属于哪一类手术
A. Ⅰ类+Ⅰ类
B. Ⅲ类＋聂类
C.聂类＋聂类
D.聂类+Ⅰ类
E. Ⅰ类+Ⅲ类
128.下列哪项一般不会引起急性肢体动脉栓塞
A.急性下肢深静脉血栓形成
B.冠心病伴房颤
C.动脉插管时导管断裂
D.细菌性心内膜炎
E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓
129.睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊
A.3 个月
B.4 个月
C.4～5 个月
D.7～8 个月
E.出生前后
130.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种
A.皮管法
B.带蒂皮瓣法
C. 岛状皮瓣法
D.吻合血管游离皮瓣法
E.程开祥阴茎再造术
131.关于前置胎盘的临床表现，下述哪项是正确的
A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比
132.人工流产吸宫术适用于
A.妊娠 10 周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过 37.5℃
E.妊娠剧吐酸中毒
133.关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符
A. 月经紊乱，生殖器官萎缩
B.阵发性潮热、出汗
C.与心理或精神症状无关
D.骨质疏松，易骨折
E.精神过敏，情绪不稳
134.对于中骨盆平面的描述，下列哪项是不恰当的
A.前方为耻骨联合下缘
B.为横椭圆形
C.为骨盆最小平面
D.两侧为坐骨棘
E.后方为骶骨下端
135.下列各项中不属于人工流产并发症的是
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.人流后宫缩不良
D.人流不全
E.人流术后感染
136.药物抗早孕的适应证是
A.停经 7 周之内，早期妊娠的健康妇女
B.停经 8 周之内，早期妊娠的健康妇女
C.停经 5 周之内，早期妊娠的健康妇女
D.停经 6 周之内，早期妊娠的健康妇女
E.停经 9 周之内，早期妊娠的健康妇女
137.下列除哪项外为急性盆腔炎常有病史
A.经期不卫生
B.清宫术
C.停经史
D.产褥期感染
E.慢性盆腔炎症急性发作
138.羊水穿刺行染色体核型分析的最佳孕周为
A.11～13周
B.14～20周
C.17～21周
D.16～24周
E.18～28周
139.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜
A.为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D. 当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E.产后需给广谱抗生素，预防感染
140.使子宫底保持前倾位置的韧带是
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.卵巢固有韧带
141.重度妊高征用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快
B.呼吸减慢
C.心率加快
D.心率减慢
E.膝反射迟钝或消失
142.晚期流产发生在妊娠
A.10～12 周
B.12～16 周
C.16～20 周
D.20～24 周
E.12～28 周
143.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
144.有关儿童下肢骨折的功能复位，下列哪项是错误的
A.骨干骨折对位必须在 1/3 以上
B.干骺端骨折至少应有 3/4 左右对位
C.短缩不能超过 2cm
D.向侧方成角不能超过 15°
E.分离及旋转移位均应完全纠正
145.易与小儿肠套叠混淆的疾病是
A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.Meckel 憩室出血
E.上述疾病都有可能
146.以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大
147.关于正常足月新生儿的概念，以下哪项不正确
A.胎龄满 37 周至 42 周
B.体重大于 2500g
C.身长大于 47cm
D.无畸形和疾病
E.体重大于 3000g
148.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的
A.胎粪排出延迟
B.血容量范围在 89～105ml/kg
C.产热储备不足
D.常可发生低钙血症
E.免疫球蛋白水平与足月儿相似
149.风疹和麻疹的鉴别点，最主要的是
A.皮疹呈全身性分布
B.皮疹一天出齐
C.为充血性斑丘疹
D.全身症状较重
E. 白细胞数减少
150.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前 8～12 小时最合适的补液速度[ml/(kg×h)]是
A.2～4
B.5～7
C.8～10
D.11～13
E.14～16
151.佝偻病不易发生于
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
152.先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是
A.1～2 年
B.2～4 年
C.4～6 年
D.6～8 年
E.终生
153.下列疾病不属于淋巴管发育畸形的是
A.肠系膜囊肿
B.腹膜后淋巴管瘤
C.大网膜囊肿
D.胰腺囊肿
E.颈部囊状水瘤
154.屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后，一般采用外固定将肘关节固定在
A.肘关节伸直位
B.肘关节屈曲 90°位
C.肘关节屈曲 60°左右位
D.肘关节屈曲 40°左右位
E.肘关节极度屈曲位
155.常用于电镜研究的固定剂是
A.80%～90%乙醇
B. 10%甲醛
C. 1%～2%锇酸
D.0.3%～5%醋酸
E. 甲醇
156.在细菌感染引起的严重炎症时，可出现
A. 白细胞下降
B.“核左移”现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢
E.红细胞增加
157.关于肿瘤标志物测定的临床意义，下述不正确的是
A.高危人群早期普查
B.辅助临床诊断
C.监测病情
D.普通人群早期普查
E.预后判断
158.抗原抗体反应的温度范围一般为
A.15～35℃
B.15～40℃
C.15～25℃
D.18～42℃
E.15～37℃
159.拔除气管导管时的处理，错误的是
A. 当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管
B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管
C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门
D.麻醉过浅时，可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg/kg
E.过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱 0.5mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸
160.关于预给量法的描述，不正确的是
A.可缩短非去极化肌松药的起效时间
B.预给量一般为气管插管剂量的 1/5～1/3
C.预给量一般可缩短起效时间 30～60s
D.琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果
E.预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间
161.关于手术期间体液再分布所导致的循环血容量减少，容量补充正确的是
A.均应采用葡萄糖溶液＋胶体液补充，但应以葡萄糖溶液为主
B.均应采用低张力晶体＋胶体液补充，但应以胶体液为主
C.均应采用晶体＋胶体液补充，但应以晶体液为主
D.均应采用高张力晶体＋胶体液补充，但应以胶体液为主
E.均应采用晶体＋胶体液补充，但应以胶体液为主
162.每秒振荡次数称为超声的
A.周期
B.速度
C.波长
D.频率
E.以上都不是
163.有关胎儿脊柱裂的声像图表现，下列哪项说法不正确
A.脊柱中线缺损
B.胎儿躯干纵切图上，脊柱结构中断
C.胎儿躯干横切图上呈“U”字型
D.胎儿小脑可显示“香蕉征”
E.脊管呈封闭的环状强回声
164.理想的 GFR 和 ERPF 显像剂应共同具备的条件中包括
A.经肾小球滤过
B.经肾小管分泌
C.经肾小管重吸收
D.不参与代谢
E.不经肾小管分泌
165.心血池显像时，常用于封闭甲状腺及胃黏膜的药物是
A.氯化亚锡
B.苯巴比妥
C.过氯酸钾
D.卢戈氏液
E.枸橼酸盐
166.鉴别肾癌和肾囊肿采用哪种方法最可靠
A.排泄性尿路造影
B.腹膜后充气造影
C.逆行性尿路造影
D.肾动脉造影
E.断层 X 线摄影
167.下列描述与乳腺纤维瘤的临床和 X 线主要特征不符合的是
A.肿块边界清楚
B.周期性疼痛
C.肿块活动，增长缓慢
D.肿块明显压痛
E.无腋窝淋巴结增大
168.下列矽肺诊断依据中，哪项是不必要的
A.CT 检查
B.接触粉尘职业史
C.临床症状与肺功能检查
D.X 线胸片
E.接尘者所在单位历年矽肺发生的资料
169.关于妄想，以下哪项说法正确
A.妄想都是与事实不相符的信念
B.妄想是一种病理性的歪曲信念
C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D.妄想是一种坚信不疑的信念
E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称
170.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.传染性非典型肺炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.细菌性痢疾
171.关于休克的叙述，下列哪项是错误的
A.休克的本质是血压下降
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
172.有关机械通气治疗，下述错误的是
A.机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS 重要的支持治疗措施
B.ARDS 初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为 10～15cmH2O
C.ARDS 进展期多使用气管内插管，并选用 PEEP
D.ARDS 低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E.潮气量在 4～6ml/kg 以下可避免肺泡过度扩张
173.下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术
A.肺功能不全患者
B.晚期肺癌侵入纵隔和大血管者
C.双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者
D.支气管动脉造影脊髓前动脉显影者
E.晚期肺癌不允许手术者
174.有关缺氧对机体的影响，下列哪项是错误的
A.心率加快，心排血量增加
B.可引起头痛
C.可引起酸中毒
D.可导致细胞内水肿
E.外周动脉舒张、静脉收缩
175.鼻出血的一般处理为
A.有休克时取坐位或半坐位
B.无休克时应取平卧低头位
C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐
D.不应予镇静剂
E.不管有无休克，均应取坐位或半卧位
176.徒手肌力评定 3 级的标准是
A.能抗重力及正常阻力运动至测试姿位或维持此姿位
B.能抗重力及抗中等阻力运动至测试姿位或维持此姿位
C.能抗重力及抗轻微阻力运动至测试姿位或维持此姿位
D.能抗重力至测试姿位或维持此姿位但不能抗阻力
E.在消除重力姿位后可做中等幅度运动
177.支气管肺炎体温在 39℃以上时，暂缓用哪种方法治疗
A.紫外线：红斑量照射于胸背部
B.药物治疗
C.小功率半导体激光照射胸背部
D.超短波
E.超声雾化吸入
178.以下选项，不属于中耳炎并发症的是
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E. 乙状窦血栓性静脉炎
179.感冒后一侧上颌磨牙疼痛，前额部头痛下午较重，同侧面颊部亦感疼痛近 3 天。考虑
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.以上都不是
180.下列有关白内障发病率的说法中，错误的是
A. 白内障是全球第一位致盲眼病
B.全球 4000 万～4500 万盲人中，因白内障而致盲者占 70%
C.我国目前有白内障患者约 500 多万
D.随着人口的老龄化，我国每年新增的白内障盲人估计约有 40 万～120 万
E.我国急需手术治疗的白内障盲人就有将近 200 万
181. 目前测量较准确，不受巩膜硬度影响的眼压计是
A.Goldmann 眼压计
B.Schiotz 眼压计
C.费卡眼压计
D.非接触眼压计
E.眼压描计
182.花斑癣在 Wood 下呈现
A.无色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.棕色
E.黄白色
183.非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括
A. 自觉症状消失
B.无尿道异常分泌物
C.尿沉渣无白细胞
D.细胞涂片未见病原微生物
E.必须进行病原微生物培养
184.抑郁发作的生物学特征一般不包括
A.便秘
B.早醒
C.焦虑不安
D.食欲和性欲减退
E.情绪呈昼重夜轻的节律变化
185.下列关于肺性脑病的说法，哪项不对
A.基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH 值增高
B.意识障碍多见，在 90%以上
C.是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D.在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生 Korsakov综合征
E.感染是重要的促发因素
186.男性，64 岁，近 1 年来每天午睡或夜间 22 点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续 10 分钟，坐起或含硝酸甘油 3 分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
A.超声心动图
B.血清心肌酶谱
C.X 线胸片
D.Hohert E.血脂分析
187.男性，25 岁，慢性肾炎病史 7 年，近日来恶心、呕吐、气喘。查体：血压 175/ 100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音。血尿素氮 30mmol/L，血肌酐 752µmol/L，血钾 7.2mmol/L。最宜采用
A.5%碳酸氢钠静滴
B.硝普钠静滴
C.葡萄糖酸钙静推
D.血液透析
E.50%葡萄糖静滴
188.患者，男性，13 岁。食蚕豆后突然畏寒、发热、皮肤发黄。化验：血红蛋白 70g/L，网织红细胞 0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验
189.男性，52 岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少量咯血 。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近 4～5 年来症状加重，伴气急。1 个月前肺功能测定 FEV1 占肺活量 38%。2 天来咯血不止，24 小时总量超过 600ml。下列治疗选择哪项不合适
A.氧疗
B.纤维支气管镜检查、局部应用药物或球囊压迫止血
C.支气管动脉栓塞
D.预防窒息
E.手术治疗
190.4 岁女孩，咳嗽、呼吸困难 2 天入院。查体：口唇微绀，心率 130 次/分，胸骨左缘第 3、 4 肋间闻及 3/6 级粗糙收缩期杂音，肺动脉第 2 音稍强，两肺细小水泡音。该患儿的诊断是
A.室间隔缺损并发肺炎
B.房间隔缺损并发肺炎
C.动脉导管未闭并发肺炎
D.法洛四联症并发肺炎
E.房缺伴肺炎心衰
191.患者，女性，27 岁。产后 2 月许，右腕疼痛已 2 周，持物、抱婴儿时更明显，且无力 。经门诊检查诊断为 Deceuervain病，其发病的部位在下列哪个腱鞘
A.桡侧伸腕长肌腱
B.桡侧伸腕短肌腱
C.拇长伸肌，拇短伸肌腱
D.拇短伸肌，拇长展肌腱
E.拇短伸肌，拇短展肌腱
192.男性，24 岁，劳累后胸闷、气急伴心悸 1 年。体格检查：胸骨左缘第 2～4 肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是
A.动脉导管未闭
B.主动脉窦瘤破入右室
C.冠状动静脉瘘
D.室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并关闭不全
193.患者，男性，35 岁。因长期发热入院治疗，患者面色苍白，一侧睾丸无痛性肿大。外周血常规 WBC36.0×109/L，血涂片可见原始细胞。骨髓象等检查后，确诊为急性白血病，拟行造血干细胞移植。同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据是
A.受者移植后 2～4 周，骨髓造血细胞恢复
B.受者发生急、慢性 GVHD
C.受者体内出现供者型的标记型染色体
D.受者免疫功能恢复
E.以上都正确
194.28 岁初孕妇，孕 36 周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，头痛 3 日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐 1 次，急诊来院。查尿蛋白(++)。若眼底检查发现小动脉痉挛，且有视网膜渗出，首选药物应该是
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.给予硫酸镁解痉
195.患者，女，26 岁。体检 B 超发现右附件囊肿 1 年半，直径 8cm。切除右卵巢囊肿，大体可见：灰粉囊皮样组织一块，面积 12cm×9cm，囊壁厚 0.1～0.2cm，外侧面光滑，内容大部流失，为灰黄液体，内侧面附较多灰黄灰粉细乳头状物。此例您的诊断为
A.浆液性囊腺瘤
B.交界性浆液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺癌
D.粘液性囊腺瘤
E.交界性粘液性囊腺瘤
196.24 岁初孕妇，妊娠 33 周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院。查：神清，脉搏 120次/分，呼吸 26 次/分，血压 120/80mmHg ，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音 160次/分。此时最恰当的处理是
A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是
197.35 岁初产妇，胎膜已破 2 日，临产 10 小时，胎动明显减少 2 日 。住院后查体：体温 39℃,脉搏 120 次/分，血压 90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心 100 次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大 3cm。血象：白细胞 18×109/L，中性粒细胞 0.95，淋巴细胞0.05。本例处理错误的是
A.吸氧，左侧卧位
B.全身应用广谱抗生素
C.行剖宫产术
D. 10%葡萄糖液内加维生素 C 静滴
E.静注缩宫素促进产程进展
198.生后 4 天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红。此时最可能的并发症是
A.败血症
B.肠穿孔腹膜炎
C.心力衰竭
D.肺炎
E.新生儿硬肿
199.8岁女孩，因眼睑水肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸急促，眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿，心率 135 次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下 3.5cm。此患儿诊断应为
A.急性肾炎
B.支原体肺炎
C.急性肾炎伴肺炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.急性肾炎合并循环充血
200.某新生儿，生后第 8 天， 自 7 天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重 3.5kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为
A.败血症
B.胆红素脑病(核黄疸)
C.缺血缺氧性脑病
D.硬肿症
E.破伤风
201.隐匿性肾炎指无水肿、无高血压、无肾功能损害，其蛋白尿的性质是
A.功能性蛋白尿
B.一过性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.病理性蛋白尿
E.生理性蛋白尿
202.脊髓空洞的好发部位是
A.腰骶段脊髓
B.胸段脊髓
C.颈段脊髓
D.下颈段及上胸段脊髓
E.以上均不正确
203.缓解病情抗风湿药的作用是
A.缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用
B.在一定疗程后达到治愈
C.很快控制症状
D.减轻非甾体抗炎药的不良反应
E.促使关节骨破坏的愈合
204.阵发性室性心动过速需要尽早终止发作，其最主要的原因为
A.可发展为心室颤动
B.可引起心源性休克
C.可诱发心绞痛
D.可诱发心力衰竭
E.可发生脑梗死
205.下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是
A.非甾体药物和慢作用药物联合治疗
B.非甾体药物治疗
C.慢作用药物治疗
D.多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素
E.关节置换
206.下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是
A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.病毒性肺炎
207.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关
A.妊娠
B.结肠炎
C.尿液中有盐类结晶
D.长期使用糖皮质激素
E.便秘
208.下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是
A.L-甲状腺素
B.干甲状腺片
C.左旋 T3
D.T3/T4 混合制剂
E.L-甲状腺素＋左旋 T3
209.关于甲亢的临床表现，以下哪项不正确
A.腹泻
B.肌萎缩、乏力
C. 月经量增多
D.外周血管征象
E.骨痛
210.典型脊髓半横断综合征(Brown-Sequard syndrome)最常见于
A.脊前动脉闭塞
B.急性脊髓炎
C.脊髓急性硬膜外脓肿
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓空洞症
211.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确
A.急性呼吸衰竭主要静脉给药
B.任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
212.血行播散型肺结核分为几个类型
A.3 型
B.1 型
C.2 型
D.4 型
E.5 型
213.下列较少并发感染性休克的疾病是
A.急性菌痢
B.流脑
C. 乙脑
D.革兰阴性杆菌败血症
E.流行性出血热
214.ACEI 抑制剂用于心力衰竭主要的作用是
A.抑制交感神经兴奋
B.利尿
C.增强心脏收缩力
D.改善预后，延缓心室重塑
E.降低血压
215.关于急进型肾炎的病理，下述哪项不正确
A.主要为弥漫型毛细血管外病变
B.肾小球囊新月体形成
C.肺部毛细血管基底膜可同时受累
D.免疫变态反应损伤
E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
216.在我国，原发性肝癌伴有的肝硬化以哪种类型最为常见
A.乙肝病毒大结节性肝硬化
B.淤血性肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.小结节性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
217.脊髓空洞症的感觉障碍常常是
A.神经干型
B.末梢型
C.分离型
D.后根型
E.脊髓横贯型
218.瘢痕疙瘩的好发部位是
A.眼睑
B.手掌
C.胸骨柄
D.足跖
E.外生殖器
219.下列情况不需行脾切除术的是
A.游走脾
B.脾囊肿
C.脾肿瘤
D.脾梗死
E.脾脓肿
220.皮片移植和皮瓣移植，它们的主要区别在于
A.所含组织结构不同，移植过程中是否带有血供
B.供区部位不同
C.受区是否有骨、关节、肌腱外露
D.所修复的部位不同E.皮肤的厚度不同
221.关于直肠肛管的解剖，以下叙述错误的是
A.齿线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿线以上由直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
222.关于防治大面积烧伤感染，下述哪项正确
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.抗生素可以清除创面所有细菌
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.清创包扎
E.临床须合理使用抗生素
223.关于闭合性气胸的叙述，不正确的是
A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在 50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音 ，听诊呼吸音减弱或消失
D.X 线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第 2 肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
224.关于 KUB，以下哪项说法是错误的
A.是所有泌尿系统 X 线检查的基础和重要部分
B.可显示肾轮廓、位置、大小，腰大肌阴影，不透光阴影以及骨性改变如脊柱侧弯、脊柱裂、肿瘤骨转移、脱钙等
C.腰大肌阴影消失，提示腹膜后炎症或肾周围感染
D.侧位片有助于判断不透光阴影如结石的来源
E. 由于 X 线有很强穿透性，肠胀气的患者无需肠道准备
225. Ⅲ度烧伤的组织学划分指
A.表皮全层＋真皮乳头层
B.表皮角质层＋透明层＋颗粒层＋棘层＋生发层
C.表皮角质层＋透明层＋颗粒层＋棘层
D.表皮全层＋真皮乳头层＋真皮乳头层以下的真皮
E.表皮全层＋真皮乳头层＋真皮乳头层以下的真皮＋真皮的附件
226.肩关节脱位最常见的类型是
A.盂下脱位
B.喙突下脱位
C.锁骨下脱位
D.盂上脱位
E.肩峰下脱位
227. 甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是
A.术后出血
B.感染
C.精神紧张
D.术前准备不充分
E.术中补液不够
228.夏天不慎热水烫伤，右下肢浅聂度烫伤，清创后采用包扎疗法。以下哪种处理方法不可取
A.凡士林纱布包扎
B. 1%SD-Ag 冷霜包扎
C.蓝油烃包扎
D.消毒羊膜覆盖后包扎
E.涂龙胆紫后包扎
229.预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为
A.休息
B.吸氧
C.抗凝
D.止痛
E.保暖
230.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，下述错误的是
A.常规切至深筋膜
B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C.肢体屈侧做纵切口，不越过踝关节或腕关节
D.两侧胸壁腋前线下做纵切口
E.颈部做纵切口
231.子宫内膜异位症临床分期的依据是
A.血清 CA125 测定
B.宫腔镜检查
C.彩色超声多普勒检查
D.典型病史及妇科检查
E.腹腔镜检查
232.宫内节育器的避孕原理主要是
A.抑制卵巢排卵
B.影响精子获能
C.阻止精子与卵子相遇
D.阻止精子进入宫腔
E.干扰受精卵着床
233.下列慢性宫颈炎的临床病理表现中哪一项是错误的
A.宫颈息肉
B.宫颈肥大
C.宫颈粘连
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈糜烂
234.无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在
A.48 小时内
B.72 小时内
C. 120 小时内
D.56 小时内
E.6 小时内
235.流产感染易发生在
A.难免流产
B.先兆流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.习惯性流产
236.关于孕妇支原体感染，下列描述错误的是
A.支原体是介于细菌和病毒间的微生物
B.以人型支原体及解脲支原体最常见
C.可引起母婴垂直传播
D.有明显的临床症状
E.首选药物为红霉素
237.对于输卵管妊娠与流产，下述哪项不恰当
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿 hCG 均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
238.子宫内膜癌筛选最有参考价值的方法为
A.阴道后穹窿分泌物细胞学检查
B.宫腔吸取分泌物细胞学检查
C.宫颈细胞学检查
D.经阴道彩色多普勒超声检查
E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查
239.子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是
A. 15%～40%
B.5～10%
C.20%
D.20～30%
E.50%以上
240.孕妇妊娠后期，子宫的哪一部分增长速度最慢
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
241.子宫内膜癌的病理类型哪一种最多见
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
242.妊娠期循环系统变化恰当的是
A.心脏容量至妊娠末期约增加 30%
B.心排出量自妊娠 20 周逐渐增加
C.心排出量至妊娠 32 周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般偏高
E.妊娠晚期心率，休息时每分钟增加 5 次
243.以下哪项不符合新生儿的特点
A.第 1 次排尿多在生后 48 小时以后
B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水
C.早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停
D.新生儿心率波动较大，在 120～140/min
E.提睾反射、腹壁反射不易引出
244.免疫功能的检测与评估应除外
A.血沉检测
B.补体检测
C.T 细胞功能检测
D.B 细胞功能检测
E.吞噬细胞功能检测
245.有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是
A.皮质醇和 ACTH 浓度常在正常范围内
B.11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液 17-羟类固醇水平有增高
C.21-羟化酶缺乏症患儿，尿液 17-酮类固醇水平有增高
D. 17α-羟化酶缺乏症患儿 ，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E.失盐型 21-羟化酶缺乏症患儿 ，血脱氧皮质酮明显增高
246.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染。其前驱期多为
A.腹泻 1～2 周
B. 1 周以内
C.2～3 周
D.3～4 周
E.4～5 周
247.关于幽门螺杆菌生物学特征，下述错误的是
A.定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面
B.具有粘附性
C.革兰阴性杆菌
D.需氧菌
E.分泌尿素酶
248.有关胸腺瘤，哪项叙述不正确
A.好发于前上纵隔
B.可以伴有重症肌无力
C.有可能在细胞组织形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D.手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E.胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织
249.心肺复苏后血压低、心动过速时应选择
A.肾上腺素
B.人工通气
C.多巴胺
D.利多卡因
E.阿托品
250.营养不良的早期临床表现是
A.面色苍白
B.精神萎靡
C.发育迟缓
D.食欲减退
E.体重不增或减轻
251.新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关
A.早产，体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤
252.一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后 10d 小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示 Q-T 间期延长。应检测
A.血碱性磷酸酶
B.血钙
C.血镁
D.血尿素氮
E.血钠
253.佝偻病活动期最早出现的骨骼体征是
A.方颅
B.肋骨串珠
C.颅骨软化
D.前囟迟闭
E.鸡胸或漏斗胸
254.发生高热惊厥的常见年龄是
A.新生儿
B.1～6 个月
C.6 个月～5 岁
D.3～7 岁
E.7～14 岁
255.关于两性母细胞瘤的描述，错误的是
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有 Leydig 细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
256.在细菌感染引起的严重炎症时，可出现
A. 白细胞下降
B.“核左移”现象
C.局部血管收缩
D.血流减慢
E.红细胞增加
257.关于 p53 基因的叙述，错误的是
A.基因定位于 17p13
B.是一种抑癌基因
C.编码产物有转录因子作用
D.编码 P21 蛋白质
E.突变后可致癌
258.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的 IgM 显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1:128)。最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.血色病所致肝硬化
259.氧的临界温度是﹣118.4℃, 临界压强是 50. 1Atm，其意义是
A.在﹣118.4℃以上加 1Atm 可使其液化
B.在﹣118.4℃以下加 1Atm 可使其液化
C.在﹣118.4℃以上加 50. 1Atm 可使其液化
D.在﹣118.4℃以下加 50. 1Atm 可使其液化
E.在﹣118.4℃以下加压即可液化
260.监测中心静脉压时，描述正确的是
A.为获得准确读数应仔细分析波形
B.导管应放置在右心房
C.中心静脉压在所有患者中都反映体液平衡状态
D.波形分析并不比读数分析好
E.应通过肺动脉导管获得中心静脉压
261.心脏的自律性来源于
A.心脏特殊传导系统
B.心血管中枢
C.心室肌细胞
D.交感神经
E.心房肌细胞
262.动脉导管未闭的左向右分流，超声表现的特征是
A.主动脉向降主动脉的收缩期分流
B.降主动脉向肺动脉的收缩期分流
C.主动脉向肺动脉的双期分流，舒张期明显小于收缩期
D.降主动脉向肺动脉的双期分流
E.肺动脉向降主动脉的舒张期分流
263.二维切面超声观察动脉导管未闭，比较好的是
A.胸骨左缘左心室长轴切面
B.胸骨左缘左心室短轴切面
C.心尖五腔心切面
D.胸骨左缘肺动脉右心室切面
E.胸骨左缘大动脉短轴切面
264.关于射线在组织的射程，以下哪项描述正确
A.α射线＞β射线＞俄歇电子
B.β射线＞α射线＞俄歇电子
C.俄歇电子＞β射线＞α射线
D.β射线＞俄歇电子＞α射线
E.α射线＞俄歇电子＞β射线
265.结节部位不摄取或摄取放射性很少的为
A.“热”结节
B.“温”结节
C.“凉”结节
D.“冷”结节
E. 占位性病变
266.以下哪项不是颅内生殖细胞瘤的发生部位
A.松果体区
B.鞍上区
C.背侧丘脑
D.第四脑室
E.基底节区
267.泌尿系检查临床上最常用
A.静脉尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.膀胱造影
D.腹膜后充气造影
E.血管造影
268.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪项运动障碍
A.不能屈
B.不能伸
C.不能内收
D.不能外展
E.不能旋转
269.关于染色体病，不正确的叙述是
A.B 超检查可确诊
B.以常染色体数目异常为多见
C.染色体病的胎儿有时死于宫内，发生反复流产
D.21-三体综合征属染色体病
E.原位杂交技术可诊断
270.关于“卵巢巧克力囊肿”的说法，以下错误的是
A.单发或多发囊肿
B.半数以上累及双侧卵巢
C.囊肿直径多大于 5cm
D.囊肿常与邻近结构黏连
E.病理为黄体囊肿
271.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为
A.1～3 分钟
B.3～5 分钟
C.5～7 分钟
D.7～10 分钟
E.5～10 分钟
272.关于酒精中毒的实验室检查，不正确的是
A.代谢性酸中毒
B.低血钾
C.低血镁
D.低血钙
E.高血糖
273.提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A.＜80
B.＞80
C.＞10
D.＞105
E.＞110
274.钻顶样腹痛常见于哪种疾病
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎
275.关于支气管哮喘概念的描述，正确的是
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
276.下列有关急性疼痛的叙述，错误的是
A.急性疼痛分为躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
B.躯体性疼痛和内脏疼痛与明确的损伤和疾病有关
C.神经病理性疼痛有明确的损伤史，但无损伤区可出现疼痛
D.疼痛伴随感觉缺失，阵发或自发性疼痛
E.阿片治疗效果佳，副作用少
277.确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是
A.颈痛
B.肩胛间痛
C.枕下区头痛
D.手感觉异常
E.臂痛
278.腭扁桃体切除术最常见的并发症为
A.伤口感染
B.肺部感染
C.颈深部感染
D.诱发病灶疾病急性发作
E.伤口出血
279.食管腐蚀伤发生后，食管镜检查应在
A.伤后立即进行
B.受伤 2 周后的缓解期
C.经钡餐透视确诊为食管狭窄时
D.出现并发症时
E.以上均正确
280.假性视盘炎常见于
A.近视
B.散光
C.老视
D.远视
E.屈光参差
281.下列有关白内障发病率的说法中，错误的是
A. 白内障是全球第一位致盲眼病
B.全球 4000 万～4500 万盲人中，因白内障而致盲者占 70%
C.我国目前有白内障患者约 500 多万
D.随着人口的老龄化，我国每年新增的白内障盲人估计约有 40 万～120 万
E.我国急需手术治疗的白内障盲人就有将近 200 万
282.Ramsay-Hunt 综合征的相关疾病是
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
283.下列哪项属于黑点癣的特点
A.病发高于头皮 2～4mm 处折断
B.病发刚出头皮即折断
C.青春期可自愈
D.Wood 灯下病发呈暗绿色荧光
E.病发直接镜检可见发周圆形小孢子
284.慢性脑病综合征最常见的症状是
A.人格障碍
B.情绪障碍
C.智能障碍
D.意识障碍
E.睡眠障碍
285.短暂性抽动障碍一般选用哪种治疗
A.氟哌啶醇
B.泰必利
C.心理治疗
D.利醅酮
E.外科治疗
286.男性，病史 2 周，贫血伴周身出血点。查体：浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大。化验：外周血白细胞 25×109/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶(++)， Auer 小体(+)。该患者最可能的诊断是
A.慢粒白血病急变
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性粒细胞白血病
E.恶性淋巴瘤
287.男，59 岁，有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力，6 小时后嗜睡。查：血压 200/ 100mmHg，MRI 示左侧内囊有 T1 加权和 T2 加权均呈高信号异常区。诊断为脑出血，对此病人一般不用的治疗是
A.20%甘露醇
B.维生素 K1
C.利血平
D. 10%葡萄糖液
E.间歇给氧
288.男性，52 岁，1 个月前皮肤感染，2 周前出现水肿，1 周来尿少，血压高。化验：尿蛋白(+ ++) ，沉渣镜检 RBC20～30/HP ，血肌酐 270µmol/L ，尿素氮 15mmol/L ，血 C3 降低。肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血 C3 恢复正常的时间是
A.＜4 周
B.6～8 周
C.2～4 个月
D.半年
E. 1 年
289.女性，45 岁，腹痛伴持续发热半年，B 超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g/L，WBC10×109/L，N66%，L24%。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为
A.腹部 CT
B.脾血管造影
C.核素骨扫描
D.剖腹探查及活检
E.骨髓活检
290.男性，25 岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力 、厌食 3 天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征，首先考虑的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺膀胱炎
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎
291.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
292.患儿男，9 岁，学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影，胸部正侧位摄片发现右胸后部有 4cm×4cm密度均匀阴影。根据家长回忆，该病儿近 1 个月时有咳嗽。最可能的诊断是
A.支气管肺癌
B.肺结核球
C.纵隔神经纤维瘤
D.畸胎瘤
E.支气管囊肿
293.患者，男性，头部外伤后 2 小时入院，伤后曾昏迷约 30 分钟。入院查体：神志清楚，头顶有一头皮血肿约 3cm×3cm ，头皮无明显裂伤，左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。GCS评分：10 分。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点片状高密度影，颅内可见少量气体。应诊断为
A.轻型闭合性颅脑损伤
B.中型闭合性颅脑损伤
C.重型闭合性颅脑损伤
D.轻型内开放性颅脑损伤
E.中型内开放性颅脑损伤
294.患者，女，26 岁。体检 B 超发现右附件囊肿 1 年半，直径 8cm。切除右卵巢囊肿，大体可见：灰粉囊皮样组织一块，面积 12cm×9cm，囊壁厚 0.1～0.2cm，外侧面光滑，内容大部流失，为灰黄液体，内侧面附较多灰黄灰粉细乳头状物。此例您的诊断为
A.浆液性囊腺瘤
B.交界性浆液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺癌
D.粘液性囊腺瘤
E.交界性粘液性囊腺瘤
295.患者，女，28 岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色 ，子宫如孕 3 个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心 、呕吐。
该患者的诊断是
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.吸宫不全
296.28 岁女性，婚后 1 年不孕，腹胀 1 月 。妇科查体：左卵巢囊实肿块 8cm。B 超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为“浆液性囊腺癌”，无腹水，手术-病理分期 IAG1。术式的选择为
A.肿瘤切除术＋术后化疗＋密切随访
B.患侧附件切除术＋术后密切随访
C.子宫＋患侧附件切除术
D.子宫＋双附件＋大网膜＋阑尾切除术
E.子宫＋双附件＋盆、腹主动脉旁淋巴＋大网膜切除术
297.30 岁经产妇，经阴道分娩，胎儿 4200 克。胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少。首先考虑何种原因导致的产后出血
A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
298.男孩，1 岁半。近 3 天来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。查：肝肋下 4cm，GPT80u，血糖 1.4mmol/L(25mg/dl) 。临床诊断为瑞氏综合征，下列哪项不是其主要临床特点
A.先驱病毒感染史
B.急性进行性脑病症状
C.神经系统定位体征
D.脑脊液压力增高而无炎症改变
E.早期血、脑脊液中糖降低，血清 GPT 增高
299.男孩，6 岁，翻车致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外 1/3 处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压 80/40mmHg。该患者应首
先做哪项处置
A.立即做 X 线检查
B.立即化验各项指标
C.做血管造影
D.立即补液，输血
E.整复骨折，固定
300. 11 个月健康男婴，为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖)类所供应的热量占总热量的百分比为
A. 15；50；35
B.35；15；50
C.50；35；15
D.35；50；15
E. 15；35；50
301.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备
A.儿童时期抵抗力差
B.人体对结核菌处于高度过敏状态
C.人体对结核菌免疫力下降
D.耐药性结核杆菌的侵入
E. 巨噬细胞吞噬能力减弱
302.肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关
A.WBC 下降
B.右侧胸腔积液
C.腹壁静脉曲张
D.男性乳房发育
E.肝淋巴液生成增多
303.急性膀胱炎的治疗，应首选的抗生素是
A.氧氟沙星
B.利福平
C.头孢拉定
D.青霉素 V 钾
E.红霉素
304.急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切
A.高血压
B.少尿
C.水肿
D.肾小球新月体的数量
E.血尿
305.关于血友病的出血特点，下述不正确的是
A.广泛持久的渗血
B.出血多为自发性
C.常表现为眼底出血
D.负重关节因反复出血可致畸形
E.伴随终身
306.支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是
A.去除诱因
B.抗原脱敏
C.长期口服肾上腺皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法
307.关于尿糖的说明中，下述哪一项是正确的
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常
D.尿糖阳性可诊断糖尿病
E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖
308.有关消化性溃疡出血的处理，不恰当的是
A. 胃镜下局部喷洒药物
B. 口服止血药
C.通过胃管胃内注入冰盐水
D. 胃镜下电凝止血
E.应用促胃动力药如多潘立酮等
309.以下哪项不符合慢性粒细胞性白血病
A.多发于中年人
B.经常以高热、严重贫血 、出血起病
C.最显著的体征是脾脏肿大
D. 白细胞数明显升高
E.Ph 染色体阳性
310.关于中晚期食管癌的说法，正确的是
A.髓质型恶性程度最高
B.蕈伞型为低分化癌
C.溃疡型转移较晚
D.缩窄型较多见
E.腔内型少见糜烂
311.下列病变不会出现肾组织 IgA 沉积的是
A.IgA 肾病
B.IgM 肾病
C.肝硬化
D.紫癜性肾炎
E.狼疮性肾炎
312.关于铁吸收的叙述，以下错误的是
A.高铁化合物比亚铁易吸收
B.维生素 C 可增强铁的吸收
C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
D.小肠内 pH 值为酸性或中性时铁的吸收可加强
E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收
313.前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明
A.梗死面积缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重
314.多发性硬化的病程特点为
A.无复发
B.缓慢进展
C.进行性恶化
D.多有复发与缓解
E.以上均不正确
315.下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱
A.抗磷脂抗体
B.抗单链 DNA 抗体
C.抗双链 DNA 抗体
D.抗 RNP 抗体
E.抗 Jo-1 抗体
316.血型 IgG 抗体筛选试验中，最可靠的方法是
A.木瓜酶法
B.抗清蛋白法
C.抗球蛋白法
D.低离子强度(盐)溶液试验
E.吸收放散试验
317.硬膜外血肿多见于
A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.减速性损伤
E.以上都不对
318.关于甲亢的术前准备，不正确的是
A.心理准备
B.先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制
C.再服用碘剂 2～3 周
D.服抗甲状腺药物心率仍超过 90 次/分，可用心得安
E.用心得安准备时可照常用阿托品
319.对于斜颈的治疗，下述错误的是
A.从新生儿开始即可进行手法治疗
B.在 1 岁以内可采用保守治疗
C.术前需拍摄 X 片 ，以便与因颈椎畸形所致的斜颈相鉴别
D.手术切口设计在患侧锁骨下缘
E.斜颈较重，早期推拿及理疗无效者，须尽早行手术治疗
320. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴有
A.脑积水
B.头痛、视神经乳头水肿等症状
C.共济失调
D.脑脊液蛋白增高
E.视野缺损及偏瘫
321.清创术的主要目的是
A.避免行延期缝合
B.避免应用抗生素
C.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D.尽可能保存更多组织
E.清除异物与坏死组织
322.下列哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确
A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B.脓毒症表现一般比较严重
C.可出现体温低、白细胞低、血压低
D.细菌的主要毒性在于外毒素
E.发生感染性休克者较多
323.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是
A.热敷
B.抽刺囊液
C.鞘膜翻转手术
D.理疗
E.阴囊托起
324. 甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
A.AFP＞400µg/L 时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者 AFP 常显著增高
C.手术后 AFP 又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤 AFP 不会升高
E.ALT 和 AFP 同时增高更支持肝癌诊断
325.溶血标本不用于交叉配血的主要原因是
A.主侧不凝
B.次侧不凝
C.主次侧均不凝
D.游离 Hb 可以掩盖抗体引起的溶血
E.以上都不对
326.乳突后部的颅底内面是
A.直窦的位置
B.横窦的位置
C.平对上矢状窦
D.平对岩上窦
E. 乙状窦的位置
327.关于包扎疗法，下述哪项是错误的
A.可吸收创面的渗液和脓液
B.降低烧伤后超高代谢
C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
D.有保暖，固定和制动肢体的作用
E.便于转运和护理
328.右股骨下方骨折首选的牵引方法是
A.皮肤牵引
B.悬吊牵引
C.跟骨牵引
D.胫骨结节牵引
E.股骨髁上牵引
329.关于外伤致头皮缺损的早期治疗原则，下述错误的是
A.清创充分，止血彻底，外覆盖组织要耐用
B.小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前作创缘下潜行剥离减少张力
C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面
D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复
E.伴有颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造
330.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是
A.B 超
B.大便常规
C.脓肿穿刺
D.血液学检查
E.CT
331.水囊引产的禁忌证不包括
A.子宫瘢痕
B.妊娠期间阴道反复出血
C. 当天体温在 37.5℃以上
D.严重高血压
E.合并有子宫肌瘤
332.子宫内膜异位症的治疗一般不用
A.化疗
B.手术加性激素治疗
C.保留生育功能的手术
D.根治性手术
E.性激素治疗
333.功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是
A.诊断性刮宫术
B.雌激素
C.孕激素
D.雌-孕激素序贯疗法
E.止血药物
334.关于阴道闭锁的叙述，下列哪项是错误的
A.为泌尿生殖窦未参与形成阴道下段所致
B. Ⅰ型即阴道下段闭锁，聂型即阴道完全闭锁
C.聂型症状出现较早，Ⅰ型症状出现较晚
D. Ⅰ型主要表现为阴道上段扩张，无阴道开口
E.手术以解除阴道阻塞，使经血引流通畅为原则
335.关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为
A.ⅡB
B. ⅢA
C. ⅢB
D. ⅢC
E. ⅣB
336.以下有关月经的叙述正确的是
A.初潮时多是有排卵性月经
B.初潮的迟早与营养及体质有关
C. 月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D.正常月经的失血量不少于 80ml
E.经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子
337.子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是
A.按摩子宫，应用宫缩剂
B.结扎子宫动脉上行支
C.结扎髂内动脉
D.髂内动脉栓塞术
E.子宫次全切除
338.复诊产前检查的内容不包括
A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B 型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位
339.有关糖尿病新生儿的处理，下列哪项是正确的
A.以 4g 糖加 1U 胰岛素静脉滴注
B.常规补充钙剂
C.出生后 6 小时开奶
D.出生后开始葡萄糖滴服
E.常规给予广谱抗生素
340.人工流产吸宫术适用于
A.妊娠 10 周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过 37.5℃
E.妊娠剧吐酸中毒
341.胎姿势是指
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
342.下列哪项不是异位妊娠的诊断要点
A.高热
B.阴道出血
C.腹痛
D.尿妊娠试验阳性
E.有停经史
343.应用维生素 D 预防佝偻病，每日量为
A.100～200IU
B.200～300IU
C.300～400IU
D.400～800IU
E.800～1000IU
344.先天性梅毒青霉素的用法是
A.每次 5 万 U/kgimq12h 共 7 天，后改为每次 5 万 U/kgimq8h 共 10～14 天
B.每次 10 万 U/kgimq12h 共 7 天，后改为每次 10 万 U/kgimq8h 共 10～14 天
C.每次 5 万 U/kgivgttq8h7 天，后改为每次 5 万 U/kgivgttq12h 共 10～14 天
D.每次 5 万 U/kgivgttq12h7 天，后改为每次 5 万 U/kgivgttq8h 共 10～14 天
E.每次 10 万 U/kgivgttq12h7 天，后改为每次 10 万 U/kgivgttq8h 共 10～天
345.将牛奶稀释的主要目的是
A.调整维生素含量
B.降低脂肪的浓度
C.降低酪蛋白的浓度
D.调整钙磷比例
E.调整铁的含量
346.有关营养性缺铁性贫血的临床表现，下述错误的是
A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中，记忆力减退
C.食欲减退，可出现异食癖
D.免疫功能低下，易合并感染
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显
347.关于婴幼儿腹泻，下列哪项不正确
A.轻微腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致
B.轻型腹泻主要有胃肠道症状
C.重型腹泻多由肠道内感染所致
D.重型腹泻胃肠道症状较重，但无脱水
E.重型腹泻伴有重度脱水 、电解质紊乱及明显全身中毒症状
348.以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
A.虚胖
B.皮肤出血点
C.肝脾大
D.震颤
E.头围增大
349.下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
A.安静时心率增快，如婴儿大于 180/min，幼儿大于 160/min，不能以发热、缺氧解释
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟 60 次以上
C.肝肿大在肋下 3cm 以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D.突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律
E.尿少、颜面浮肿、下肢浮肿
350.关于母乳喂养，下述错误的是
A.10～12 个月可逐渐完全断奶
B.生后 12 小时开始喂养
C.生后第一个月不需定时喂哺
D.4～5 个月后可每日喂 5 次
E.每次喂哺 15～20 分钟
351.佝偻病不易发生于
A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
352.对儿童及婴儿进行单人心肺复苏时，按压和通气的比例为
A.5:1
B. 15:2
C.30:2
D. 15:1
E. 10:1
353.下列急性坏死性肠炎的临床症状中，哪项对诊断意义最大
A.持续性腹痛伴阵发性加剧
B.多为中等程度发热
C.呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物
D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味
E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振
354.支原体肺炎的热型为
A.弛张热
B.稽留热
C.热型不定
D.双峰热
E.回归热
355.关于肾性骨营养不良的发病机制，错误的是
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D. 甲状旁腺激素分泌减少
E.1,25-二羟维生素 D3 合成减少
356.下列有关结节性多动脉炎病变的描述，正确的是
A.小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层
C.动脉壁的坏死被肉芽肿取代，肉芽肿长期存在
D.后期炎症消退，管腔恢复正常
E.管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞
357.评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是
A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta-检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力
358.多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是
A.靶形
B. 口形
C.出现 H-J 小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
359.近代麻醉学的发展始于
A. 19 世纪 20 年代
B. 19 世纪 30 年代
C. 19 世纪 40 年代
D. 19 世纪 50 年代
E. 19 世纪 60 年代
360.疼痛的定义是
A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历
B.疼痛仅仅是一种主观感觉
C.疼痛必定伴有直接的组织损伤
D.疼痛仅仅是某些疾病的早期信号
E.疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变
361.麻醉过程中漂浮导管监测导致最严重的并发症是
A.房室传导阻滞
B.肺动脉破裂
C.三尖瓣损伤
D.心内膜感染
E.导管打结
362.血管远端血流阻力的变化，可应用频谱多普勒检测
A.收缩期血流速度(Vs)
B.阻力指数(RI)
C.平均血流速度(Vm)
D.血流速度时间积分(VTI)
E.舒张期血流速度(Vd)
363.关于羊水测量的描述，不正确的是
A.测量羊水最大深度时，要选择羊水池最大暗区，测量其垂直前后径
B.羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和
C.测量羊水深度时，要避开胎儿肢体或脐带
D.测量羊水深度时，探头应垂直于孕妇的腹壁
E.测量羊水深度时，要在胎儿相对不活动时测量
364.有关 Barrett 食管的描述，错误的是
A.是一种胃黏膜在食管下段的异位症
B. 胃黏膜的壁细胞取代了食管下段的正常鳞状上皮细胞
C.是整个食管的病变
D.异位的胃黏膜同样具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能
E.可引起溃疡出血
365. 当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变，但病变的性质不明确时，需做
A.双足骨显像
B.TOD(tailonthedetector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
366.肝转移癌“靶征”外晕环的病理基础是
A.液化坏死
B.纤维结缔组织形成和凝固性坏死
C.生长活跃的肿瘤细胞和细胞坏死
D.脂肪浸润
E.肿瘤出血
367.MRA 对下列血管病变显示最好的是
A.动静脉畸形
B.急性期出血
C.蛛网膜下腔出血
D.亚急性期出血
E.海绵状血管瘤
368.下列哪项不是放射性肺炎的 X 线表现
A.发生部位与照射野有关
B.急性期多表现为组织增生
C.其内有时可见支气管充气征
D.局限性斑片状或大片状密度不均阴影
E.可伴有膈肌升高，纵膈向健侧移位
369.关于骨质疏松症的易患因素，下述错误的是
A.营养不均衡，长期低钙饮食
B.维生素 C 缺乏
C.活动太多，骨吸收增强
D.维生素 D 转化减少
E.嗜烟酒
370.以下哪项属于医疗事故
A.手术开错部位造成较大创伤
B. 由于一种疾病合并发生另一种疾病
C.因体质特殊发生难以预料的后果
D.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害
E.病员及其家属不配合诊治而产生的后果
371.聂型呼吸衰竭时，以下哪项是错误的
A.呼吸性酸中毒
B.脑血流量降低
C.肾保留碳酸氢盐
D.意识障碍
E.颅内压增高
372.休克时，机体的代偿机制不包括
A.小动脉血管收缩
B.增加心率和心肌收缩力
C.静脉容量血管收缩
D.增加小动脉张力，并减少静脉的张力以保证血容量
E.激活肾素-血管紧张素轴
373.关于危重伤员的搬运，下述错误的是
A.开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力 ，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运
C. 昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取半卧位
E.四肢骨折，关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤
374.关于冠心病伴肝硬化上消化道出血的治疗，下列错误的是
A.三腔管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰盐水洗胃
375.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A.RR 间期绝对规则
B.PR 间期递增
C.可见心室夺获与室性融合波
D.P 波与 QRS 波群无固定关系
E.V1 必须呈rSR 型
376.临床上采用的标准化的量表评定法属于
A.定性评定
B.半定性评定
C.定量评定
D.半定量评定
E.仪器评定
377.一个步态周期是指
A.从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间
B.从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程
C.从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程
D.从一侧足的足跟着地起，到双足的足跟着地止
E.从一侧足跟着地起，到双足再下一次足尖着地止的连续过程
378.有关儿童易患急性化脓性中耳炎的原因，下述错误的是
A.小儿咽鼓管较成人长而扁
B.小儿机体抵抗力差
C.小儿咽部淋巴组织丰富、肥大
D.哺乳时位置不当，乳汁易呛入咽鼓管入中耳
E.小儿局部免疫功能发育不全
379.外鼻静脉的特点中，下列哪项是错误的
A.动脉血经毛细血管直接达静脉窦
B.静脉腔较大
C.静脉无瓣膜
D.静脉回流直接注入颈内静脉
E.静脉较多
380. 由远到近产生调节时引起双眼
A.上转
B.瞳孔散大
C.下转
D.内转
E.外转
381.在治疗中只兴奋 M 胆碱受体的药物是
A.乙酰胆碱
B.卡巴胆碱
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
382.Peutz-Jeghers 综合征的息肉常为
A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤
383.婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括
A.多发生于出生后 1 个月
B.皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.可自愈
384.急性心因性精神障碍发生在灾难性事件的
A.数分钟至数小时
B.半天至一天
C.数天
D.数周
E.半月以上
385.关于偏执型人格障碍的特点，以下错误的是
A.敏感多疑，好争辩， 自尊心过强，人际关系往往反应过度
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C. 自我评价低， 自卑
D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往
386.男性，64 岁，近 1 年来每天午睡或夜间 22 点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续 10 分钟，坐起或含硝酸甘油 3 分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
A.超声心动图
B.血清心肌酶谱
C.X 线胸片
D.Hohert
E.血脂分析
387.女性，42 岁，因皮肤紫癜入院。查：血小板计数 65×109/L，血块回缩不良。其血小板减少与下列哪项无关
A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等
B.病毒感染
C. 电离辐射
D. 自身免疫性疾病如 SLE 或 Evans综合征等
E.大量出血如月经过多
388.5 岁幼儿 ，进食蚕豆后突然发热 、恶心 、呕吐 、腹痛、皮肤黄染。检验：HGB60g/L ， WBC8.8×109/L，PLT130×109/L；尿常规：隐血(+++)，蛋白(+++)；G6PD 活性 4.4IU/gHb。最可能的病因是
A.急性食物中毒
B.急性肾盂肾炎
C.G6PD 缺乏
D.脾功能亢进
E.急性白血病
389. 18 岁女孩，呼吸道感染后 2 天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压。住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿。经肾活检诊断为 IgA 肾病，其主要依据是
A.临床上以低热为主
B.肾小球系膜区有以 IgA 为主的颗粒沉积
C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
D.临床上无诱因的突发血尿
E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润
390.男性，28 岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后 10 天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是
A.支气管胸膜瘘
B.张力性气胸
C.顽固性含气残腔
D. 自发性气胸
E.肺大疱破裂
391.患者，男，25 岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力 。最适合的治疗方案是
A.手法复位小夹板固定
B.手法复位外展架固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
E.切开复位内固定，同时探查桡神经
392.男，68 岁，因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折，经手法整复，达功能复位，给予管型石膏外固定。4 个月后拍片复查，骨折线清晰，未见明显骨痂生长，其最主要的原因是
A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C. 由于管型石膏外固定，影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想
393.女性，23 岁，寒战、高热、咳脓痰 2 天。查体：体温 39.2℃, 左肺闻及湿啰音。X 线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2 天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是
A.胸部 CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
394.女性，35 岁，G3P1，阴道淋漓出血 3 个月余。妇科检查发现宫颈外口赘生物直径约 4cm，有活动出血，子宫正常大小，欠活动，双侧宫旁组织增厚但未达骨盆侧壁，骨盆骶韧带亦增厚。宫颈活检报告为宫颈鳞癌，G1。此患者的临床分期为
A. Ⅰa
B.Ⅰb
C.聂a
D.Ⅱb
E. Ⅲa
395.女，26 岁，孕前咨询。3 年前患有尖锐湿疣，治愈，随访 1 年后未见复发。下列叙述不正确的是
A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性
396.25 岁初孕妇，妊娠 32 周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院。查：血压 80/50mmHg，脉搏 120 次/分，神清，胎心率 160 次/分，阴道少量活动性流血。此时最恰当的处理应是
A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.争取破膜后胎头压迫止血
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.行急症剖宫产术
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式
397.患者，女，35 岁。腹胀 2 年多，发现盆腔包块 2 个月 。B 超：子宫上方实性包块，直径约 8cm。CA125：409U/ml。切除一侧附件，其中卵管长 5cm，直径 0.5cm，伞可见，切面管腔可见，卵巢被一肿物取代，大小 9.5cm×9cm×7.5cm，切面灰粉灰黄 ，实性，部分区可见小囊，直径 0.8～1.0cm，部分区略呈胶冻状。此例您的诊断为
A.平滑肌瘤
B.卵巢纤维瘤
C.神经鞘瘤
D.硬化性间质瘤
E.卵黄囊瘤
398.男，3 岁，头大颈短，面容呆板，舌厚，伸出口外。身长为 80cm，前囟未闭，乳牙 18 个，走不稳，反应迟钝。X 线摄片见腕部有 3 个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用
A. 甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素 D
399.男孩，2 岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。查体：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率 82/min，腹较膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助
A.染色体核型分析
B.腕部摄片测骨龄
C.测血钙、磷、碱性磷酸酶
D.尿三氯化铁试验
E.作智能筛查
400.2 岁女孩，面唇及甲床重度发绀，经检查证实为肺动脉闭锁。医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是
A.降低体循环阻力
B.降低肺循环阻力
C.降低左室负荷
D.增加肺循环血量
E.降低右心负荷
401.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是
A.类风湿因子(RF)
B.抗核抗体(ANA)谱
C.血沉(ESR)和 C 反应蛋白(C-RP)
D.关节 X 线检查
E.血清补体
402.下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据
A.红细胞寿命缩短
B.Coombs 试验(+)
C.HbE(+)
D.Ham 试验(+)
E.网织红细胞增高
403.下列有关 MHC 分子功能的叙述，错误的是
A.与自身抗原结合，在胸腺进行 T 细胞选择
B.与异体抗原结合，提呈给成熟 T 细胞，引起免疫反应
C.决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应
D.刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应
E.与自身免疫病的发病明显有关
404.有关二甲双胍的描述，错误的是
A.适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病，不会造成低血糖
B.它是双胍(biguanide)，不容易造成乳酸中毒
C.主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢
D.恶心、厌食是常见不良反应，有助体重减轻
E.肝、肾功能不全是其使用禁忌
405.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
A.抑酸剂
B.抗菌药
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.促胃肠动力剂
E. 胃黏膜保护剂
406.预后最差的支气管癌是
A.腺癌
B.小细胞支气管癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的
407.关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值
A.有无发热病史
B. 白细胞总数和分类
C.痰细菌学检查
D.X 线病灶阴影的部位与密度
E.肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断
408.关于钩体病使用抗生素治疗，下述错误的是
A.首次应大剂量，快速杀灭钩体
B.早期使用抗生素
C.青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素
D.大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血
E.首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应
409.窦房结大小为
A.长 10～20 毫米，宽 2～3 毫米
B.长 20～30 毫米，宽 2～3 毫米
C.长 10～20 毫米，宽 5～6 毫米
D.长 20～30 毫米，宽 5～6 毫米
E.长 5～10 毫米，宽 2～3 毫米
410.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是
A. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
B.免疫病理可见 IgG、C3 呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C.多在感染后 1～3 周起病，起病急，预后良好
D.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E.有的患者可表现为肾病综合征
411.关于水痘的病后免疫，下述哪项是不正确的
A.只有 1 种血清型，因此病后免疫具有较好保护作用
B.病后免疫不能完全清除病毒，易于潜伏感染，仍可发生带状疱疹
C.大多病后免疫持久
D. 目前已经有主动免疫疫苗提供
E.是原虫感染，无病后免疫
412.下述哪种疾病主要累及肾小球
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
413.NSAIDs 副作用不包括
A. 胃肠道反应
B.凝血异常
C.肾损害
D.高血钾
E.抑制结肠、直肠癌细胞的生长
414.关于 GoodPasture 综合征，下述不正确的是
A.有肺出血
B.有肾小球肾炎
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差
E.抗肾小球基底膜抗体和 ANCA 可同时阳性
415.COPD 病理生理改变的标志是
A.气体交换异常(弥散功能障碍)
B.黏液高分泌
C.肺动脉高压
D.肺过度充气
E.呼气气流受限
416.红细胞 Daffy 血型系中 Duffy 抗原位点位于第几号染色体上
A. 1 号染色体
B.6 号染色体
C.9 号染色体
D. 11 号染色体
E.21 号染色体
417.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种
A.皮管法
B.带蒂皮瓣法
C. 岛状皮瓣法
D.吻合血管游离皮瓣法
E.程开祥阴茎再造术
418.乳房再造术多见于
A.严重乳腺病术后
B.乳房良性肿瘤行乳腺部分切除术后
C.乳癌根治术后
D.乳房发育不全
E.波兰氏综合征
419.脑膜瘤的病理性质特点为
A.恶性
B. 良性
C.多数为恶性，少数为良性
D.多数为良性，少数为恶性
E. 良恶性各占半数
420.胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放式气胸
D.多根肋骨骨折
E.分支气管破裂
421.肺毛细血管楔压的正常值是
A.6～15mmHg
B.5～10mmHg
C.5～15mmHg
D.10～15mmHg
E.6～10mmHg
422.在张力性气胸的病理生理改变中，下述哪项是错误的
A.严重皮下气肿形成
B.严重呼吸循环障碍
C.纵隔左右摆动
D.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
E.伤侧和健侧肺被严重挤伤
423.关于包扎疗法，以下哪项说法是正确的
A.适用于四肢以聂度烧伤为主的创面
B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C.手背部广泛的Ⅰ度烧伤，首选包扎疗法
D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面 ，以便于观察，及时发现创面感染
等情况
E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
424.有关慢性前列腺炎的处理原则，以下错误的是
A.首选大剂量，长期应用广谱抗生素
B.保持生活有规律性，多饮水 、多排尿、禁饮酒
C.可热水坐浴，每日 1～2 次，每次 20～30 分钟
D.前列腺按摩每周 1 次，增加前列腺的血液循环
E.加强卫生宣教，骑自行车及坐位时间不宜过长
425.以下哪项不是面瘫的临床表现A.面部表情肌瘫痪、软组织松垂
B.声音嘶哑
C.味觉改变
D.泪液检查异常
E.听觉改变
426.关于拇指再造，以下哪项描述是错误的
A.有足够的长度即可
B.有足够的屈伸力量即可，不必有良好的感觉
C.外展的功能
D.有对掌功能
E.有指甲存在
427.治疗性电视胸腔镜手术的适应证不包括
A.胸部外伤
B.纵隔疾病和心脏疾病
C.患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者
D.胸膜疾病和肺疾病
E.食管疾病
428.关于胸主动脉瘤的特点，下列不正确的是
A.可以产生主动脉瓣关闭不全
B.可以引起 Horner 综合征
C.可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D.死亡原因主要是缺血性脑病
E.手术治疗是最有效的方法
429.下列关于药液浸泡法注意事项的描述，错误的是
A.浸泡前均要除去物体表面的油脂
B.应张开有轴节的器械
C.消毒的物品必须全部浸入溶液内
D.浸泡的消毒物品均须经无菌盐水冲洗后方可使用
E.苯扎溴铵溶液浸泡时间必须不少于 15 分钟
430.在法洛四联症的 X 线胸部平片中，一般不会出现
A.右心扩大
B.两肺血不对称
C.两肺血增多，肺动脉段突出
D.两肺血减少
E.靴形心影
431.关于外阴鳞状上皮增生的治疗，下述正确的是
A.保持外阴部皮肤干燥
B.肥皂水擦洗
C.3％～5％碳酸氢钠液擦洗
D.丙酸睾酮外用
E.及早手术治疗
432.下列不正确的说法是
A.胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下 1 指
B.产后第 1 天，宫底低于脐下 2 指
C.产后 10 天子宫降入骨盆腔内
D.产后 6 周，子宫恢复到正常非孕期大小
E.产后 1 周，宫底耻骨联合上可扪及
433.羊水栓塞最早出现的症状是
A.急性左心衰竭
B.急性肝功能衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性 DIC
434.正常分娩时最主要的产力是
A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.骨骼肌收缩力
435.关于产褥感染的论述，以下正确的是
A.分娩后生殖道的感染
B.表现为分娩 24 小时后至产后 10 天内，体温有 2 次达到或超过 39℃
C. 由于抗生素的广泛应用 ，已经不是产妇死亡的主要原因之一
D.感染源主要为外来感染
E.感染部位局限，不会蔓延至其他组织器官
436.有关外生殖器描述，以下错误的是
A.前庭大腺位于大阴唇后部
B.大阴唇为一对隆起的皮肤皱襞
C.两侧大阴唇之间的菱形区为阴道前庭
D.阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端
E.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
437.胎盘早剥出血发生在
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉
438.对羊水过多的处理正确的是
A.一经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过 2000ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形
439.下列哪项对于耻骨弓角度的说法恰当
A.正常值大于 90°
B.反映骨盆出口横径的宽度
C.小于 80°
D.反映中骨盆横径的宽度
E.反映骨盆出口前后径的宽度
440.关于阴道的解剖，下列哪项是错误的
A.阴道上端较下端宽敞
B.阴道为复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
C.阴道位于骨盆下部的中央
D.阴道后壁较前壁长
E.阴道与宫颈外口联接处称穹隆
441.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜
A.为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D. 当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E.产后需给广谱抗生素，预防感染
442.关于月经和月经期临床表现的叙述，下列哪项不正确
A. 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B. 月经周期从出血的第一日算起
C.正常月经周期是 28～30 天加减 3 天
D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片 、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
443.小儿肠套叠重要表现是
A.铁锈样稀便
B.奶酪样脓便
C.果酱样血便
D.粘液样血便
E.点滴样血便
444.下列为风湿性心肌炎的特点，应除外
A.心肌、心内膜、心包均可受累
B.活动性心肌炎多有心脏增大
C.心尖区有收缩期或舒张期杂音
D.心瓣膜损害均不可逆
E.常伴皮下小结或环形红斑
445.反复呕吐最可能继发的情况是
A.低氯高钾碱中毒
B.低氯低钾碱中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.高钾高钠碱中毒
E.高钾酸中毒
446.疱疹性口炎多见的发病年龄段是
A.新生儿期
B.学龄期
C.学龄前期
D.1～3 岁
E.青春期
447.法洛四联症患儿心脏杂音的响度取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损口的大小
C.流经室间隔缺损口的血流速度
D.主动脉骑跨的程度
E.肺动脉压力大小
448.关于消化道重复畸形的治疗，下列哪一项是正确的
A. 胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
449.关于钾代谢紊乱，下列说法错误的是
A.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低
B.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响
C.低钾血症可致肾损害
D.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度，更重要的是低钾血症发生的速度
E.体内缺钾程度越严重，对机体的影响一定会很严重
450.关于胸腺的说法，以下错误的是
A.在胚胎 6 周时发育出来
B.出生时与体重的比值是一生中最大的
C.3、4 岁 X 线影消失
D.到青春期开始萎缩
E.是 B 淋巴细胞分化成熟的场所
451.以下哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现
A.头痛、呕吐
B.惊厥
C.脑膜刺激征
D. 昏迷
E.外展神经麻痹
452.足月新生儿生后第 2 天出现黄疸，间接胆红素 220µmol/L，最不可能的诊断是
A.新生儿 ABO 溶血
B.新生儿 Rh 溶血
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁
E.G6PD 缺乏症
453.下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效
A.X 连锁无丙种球蛋白血症
B.共济失调毛细血管扩张症
C.DiGeorge 综合征
D.选择性免疫球蛋白血症
E.先天性低丙种球蛋白血症
454.肠旋转不良最常见的病理表现是
A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转
455.研究用显微镜，以下哪种物镜性能最好
A.平场消色差物镜
B.平场复消色差物镜
C.半复消色差物镜
D.消色差物镜
E.复消色差物镜
456.对睾丸性索间质肿瘤的描述，以下错误的是
A.是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来
B.可出现男性女性化体征
C.睾丸可发生卵泡膜细胞瘤
D.若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤
E.Sertoli 细胞瘤vimentin 和 CK 常阳性
457.关于维生素 D 的功能，下述正确的是
A.升高血钙，血磷
B.降低血钙，血磷
C.升高血钙，降低血磷
D.升高血磷，降低血钙
E.不影响钙磷代谢
458.下列哪一种化合物的前体物质不是胆固醇
A.胆汁酸
B.维生素 D3
C.雄激素
D.雌激素
E.HCG
459.异丙酚药代动力学的特点是
A.易溶于水
B.主要以原形从肾排出
C.消除半衰期短
D.体内代谢率低
E.脂溶性低
460.连续用药后突然停药可引起戒断综合征，称为
A.耐受性
B.药物滥用
C.吸毒
D.精神依赖性
E.躯体依赖性
461.理想的血浆增容药不应有的特点是
A.无热原质
B.无抗原性
C.可在体内长期停留
D.不干扰凝血功能
E.迅速被消除
462.有关子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的
A.肌瘤变性时，内部可见无回声区
B.肌瘤结节一般呈低回声区
C.有粘膜下肌瘤时，内膜显示更清晰
D.子宫增大
E.膀胱受压变形
463.道格拉斯窝位于下列哪两个结构之间
A.骶骨与直肠
B.腹膜与直肠
C.子宫与膀胱
D.直肠与子宫
E.直肠与盆腔
464.骨显像剂试剂盒中氯化亚锡的作用是
A.维持稳定的环境
B.作为氧化剂
C.作为还原剂
D.维持粒子大小
E.作为标记化合物
465.鉴别机械性梗阻与非梗阻性尿路扩张，应行的核医学检查是
A.卡托普利介入肾图检查
B.肾静态检查
C.利尿介入肾图检查
D.肾动态显像
E.膀胱显像
466.关于腹膜后脂肪肉瘤的说法，以下哪一项错误
A.是最常见的腹膜后恶性肿瘤
B.病理分为脂肪型、黏液样型及多形型
C.CT 分为实体型、混合样型和假囊肿型
D.脂肪组织成分越少，肿瘤分化越好
E.CT 定性有困难时，应做穿刺活检
467.与胰腺癌的 CT 表现不符的是
A.胰腺肿块
B.胰周脂肪消失
C.肿瘤侵及血管使其变形堵塞
D.常合并出血和脓肿
E.胰管和胆管扩张
468.苯的急性毒性作用表现是
A.周围神经系统毒性
B.中枢神经系统毒性
C.心血管系统毒性
D.泌尿系统毒性
E.内分泌系统毒性
469.在我国实施辅助生殖技术，以下哪项违背卫生部制定的伦理原则
A.使用捐赠的精子
B.使用亲属代孕
C.使用卵泡浆内单精注射
D.使用捐赠的卵子
E.使用捐赠的胚胎
470.非离子型对比剂的渗透压范围在
A.430～600mmol/kg
B.630～800mmol/kg
C.830～1000mmol/kg
D.1030～1200mmol/kg
E.1230～1400mmol/kg
471.简明急性生理学评分(SAPA聂)中，三种慢性疾病是指
A.AIDS、COPD、转移癌
B.AIDS、COPD、血液恶性肿瘤
C.肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤
D.AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤
E.肝硬化、COPD、转移癌
472.对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括
A.解除舌后坠
B.清除分泌物或呕吐物
C. 口对口人工呼吸
D.心脏按压
E.留置导尿
473.应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤
A.3 分钟
B.5 分钟
C.4 分钟
D.6 分钟
E.8 分钟
474.有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是
A.术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰
B.另一手的食 、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态
C.应间断使患者头侧倾，以防止误吸
D.如患者义齿松动应取下
E.应清除患者口中的异物和呕吐物
475.在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝 20 次，见下肢曲张浅静脉更明显。应采取
A.大隐静脉高位结扎术
B.高位结扎＋曲张静脉剥脱术
C.高位结扎＋筋膜下交通支结扎术
D.深静脉病变的处理
E.5%鱼肝油酸钠注射浅静脉
476.激光治疗时易引起眼内热膨胀，热沸腾“眼球爆炸”。激光防护眼镜有多种，哪种方式不适合
A.加厚式防护镜
B.吸收式防护镜
C.警告式防护镜
D.变色式防护镜
E.反射式防护镜
477.用 Frenchay 构音障碍评估法评估患者的吞咽反射时，通常需要让患者在安全情况下以尽快的速度喝冷开水
A. 100ml
B. 120ml
C. 130ml
D. 140ml
E. 150ml
478.环甲肌由下列哪项神经支配
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
479.关于视神经和视神经管，下述哪一项有误
A.管段和眶内段，全长 40mm
B.视神经管由蝶骨体和蝶骨小翼的两根包绕而成
C.视神经管内包围视神经的三层脑膜在上方互相融合
D.管段视神经是容易遭受损伤的部位
E.视神经眶内段因有活动余地，故易受到损伤
480.下列不受第Ⅲ脑神经支配的肌肉是
A.提上睑肌
B.上直肌
C.下直肌
D.内直肌
E.外直肌
481.受光刺激后，视杆细胞发生的变化是
A.钠离子进入细胞的量减少，引起超极化
B.钾离子进入细胞的量增多，引起去极化
C.钠离子进入细胞的量增多，引起去极化
D.氯离子进入细胞的量增多，引起细胞超极化
E.钙离子进入细胞的量增多，引起去极化
482.关于真皮，下列叙述错误的是
A.全身部位的真皮厚度不一，一般为 1～3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器
483.最常见的口腔黏膜疾病是
A.阿弗他口炎
B.黏膜白斑
C.腺性唇炎
D.手足口病
E.鲍温样丘疹病
484.关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是
A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调、震颤等，孕妇慎用
D.剂量范围 800～1800mg/d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁
485.吩噻嗪类药物所致锥体外系反应症状不包括
A.急性肌张力障碍
B.静坐不能
C.帕金森氏综合征
D.体位性低血压
E.迟发性运动障碍
486.某患者口唇色素沉着明显，尿 17-羟皮质醇增高 ，血 ACTH 明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是
A.Cushing 综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位 ACTH 综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者
487.男性，30 岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3)，化疗时突发 DIC。下列检查结果不符合的是
A.血小板数明显减少
B.血浆 D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降
E.3P 试验(+)
488.糖尿病患者，65 岁，昏迷 1 天入院，测血压 80/50mmHg。实验室检查：血糖 16mmol/L，血钠 155mmol/L，尿糖(＋＋＋＋)，酮体(＋＋＋)。治疗方案是
A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.氢氯噻嗪排钠
E.快速补碱
489.男，58 岁，上腹痛 1 个月 ，既往有胃溃疡病史 20 年。胃镜见胃角 2.0cm×2.0cm 溃疡。给予质子泵抑制药治疗 8 周，症状缓解。复查胃镜：胃角 1.2cm×1.2cm 溃疡。治疗失败最可能的原因是
A.特殊溃疡
B.溃疡癌变
C.非消化性溃疡
D.药物疗程不足
E.药物选择错误
490.患儿男，7 岁，6 小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏 130 次/分，血压 10.7/6.7kPa ，呼吸 22 次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.开放性气胸
E.张力性气胸
491.患者右膝关节隐痛 3 月，X 片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变。最可能的诊断是
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨肉瘤
492.女性，23 岁。工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮。伤后 2 小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择
A.撕脱头皮取薄断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮取薄断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E.头皮原位回植，不必吻合血管
493.男性，37 岁，突发意识障碍伴言语不能 2 小时。查体：嗜睡状态，失语，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力高。头颅 CT 检查：左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后 1 周行全脑血管造影提示左侧颞后动静脉畸形，大小约 4cm×5cm×6.5cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形
A. Ⅰ级
B.聂级
C.Ⅴ 级
D. Ⅳ级
E. Ⅲ级
494.30 岁经产妇，妊娠 32 周产前检查。B 超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。此时可诊断为
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
495.患者，女性，28 岁。产后第 4 天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛(＋)。化验：尿白细胞 20～30 个/HP，尿蛋白(＋)，血白细胞 18×109/L。应考虑产后并发
A.产褥热
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.败血症
496.51 岁女性，宫颈细胞学检查为 HSIL ，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生。最应采取何种治疗方法
A.宫颈 Leep 术
B.冷冻治疗
C.单纯子宫切除术
D.单纯宫颈切除
E.次广泛子宫切除
497.女患者，26 岁，体检发现卵巢囊肿 5 个月 。B 超：左附件区囊实性包块。切除左侧卵巢，大体可见：灰粉囊皮样组织一堆，面积 8cm×3.5cm，厚 0.1～0.2cm，一侧面光滑，一侧面粗糙，附似细乳头样物，内容流失。此例您的诊断为
A.(卵巢)交界性黏液性囊腺瘤
B.(卵巢)交界性浆液性囊腺瘤
C.高分化乳头状浆液性癌
D.高分化乳头状粘液性囊腺癌
E.高分化乳头状透明细胞癌
498.患儿，9 岁，眼睑水肿 4 天，近 2 天加重。水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温 37.5℃, 眼睑及下肢水肿，血压 150/ 100mmHg，心率 116 次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下 2.0cm。尿常规：蛋白(++) ，红细胞 20～30 个/HP ，血尿素氮26.5mmol/L，肌酐 362µmol/L。诊断考虑为
A.急性肾炎伴肺炎
B.急性肾炎伴急性肾衰竭
C.急性肾炎伴循环充血
D.急性肾炎伴高血压脑病
E.急性肾炎伴心肌炎
499.患儿，2 岁，发热 3 天，流涕、流泪、怕光。今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常，查体见口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后
A.3 天
B.5 天
C.7 天
D.9 天
E. 10 天
500. 10 月龄男婴，2007 年 10 月突发水样便腹泻，每天 10 余次，伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能
A.痢疾杆菌
B.A 组轮状病毒
C.空肠弯曲菌
D.B 组轮状病毒
E.杯状病毒
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