判断题
第三部分 判断题(共 48 题,每题紧跟答案)
分级护理 1-10
1、Barthel 总分 100 分代表患者生活完全无需照护()
答案:√
2、病情稳定、无依赖的康复患者执行二级护理()
答案:×三级护理
3、二级护理要求每 2 小时巡视患者一次()
答案:√
4、新生儿护理分级只看 Barthel 评分()
答案:×,优先依据病情
5、大手术后危重患者符合特级护理指征()
答案:√
6. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者,确定为特级护理()
答案:×
7. Barthel 指数评定包含进食、洗澡、修饰、穿衣、二便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯、活动共 10 个项目()
答案:×
8. 自理能力轻度依赖 Barthel 指数总分为 61--99 分()
答案:A(正确)
9. 患者下床、床椅转移需部分帮助,Barthel 该项得分为 10 分()
答案:A(正确)
10. 自理能力只分为重度、中度、轻度依赖三个等级()
答案:B(错误,四级:无、轻度、中度、重度依赖)
11、急救药品使用后及时补齐,保证基数()
答案:√
12、非抢救时段医师可以随意下达口头医嘱()
答案:×,仅限抢救紧急情况
13、抢救记录 6 小时内补记符合制度要求()
答案:√
14、抢救物品可以随意借出科室使用()
答案:×,严禁私自外借
15、危重患者转运途中停止所有输液治疗()
答案:×,维持原有治疗
16. 抢救时医师下达口头医嘱,护士复述双方确认无误后方可执行,抢救结束 6 小时内补记()
答案:A(正确)
17. 对有疑问、模糊的医嘱可直接执行,后续再和医生沟通()
答案:B(错误,必须暂停执行,核对清楚再执行)
18. 所有护理操作执行前,必须两种及以上方式核对患者身份()
答案:A(正确)
19、抢救口头医嘱用药后,空安瓿必须双人核对才可丢弃()
答案:√
20、发生突发事件可隐瞒不报,自行内部处理()
答案:×
21、护理记录写错字可用红笔双线更正并签名()
答案:√
22、抢救记录超过 24 小时补记符合制度()
答案:×,必须 6h 内
23、发热患者体温正常 3 天后改为常规每日测温()
答案:√
24、护理文书可以由实习护士单独签字()
答案:×,带教老师审核双签
25、临时备用医嘱 12 小时未用自动失效()
答案:√
26、日常输液治疗(非急救)医生可下达口头医嘱,护士酌情执行()
答案:×
27、医嘱执行顺序:优先长期医嘱,再执行临时医嘱()
答案:×
28、护士发现医嘱违反法规,有权拒绝盲目执行()
答案:√
29、下一班接续执行的临时医嘱不需要交接()
答案:×
30、给药前必须 PDA 扫码腕带核对身份()
答案:√
31、交班未完成、交接不清,交班护士可以按时离岗下班()
答案:×
32、接班护士提前 10 分钟到岗,清点物品、核对患者资料()
答案:√
33、交班时问题由交班者负责,接班签字后发生问题由接班护士负责()
答案:√
34、轻症门诊随访患者需要全部床边交接()
答案:×
35、情绪异常、擅自外出患者,交班后需联系医生并做好记录上报()
答案:√
36、采血时可同时采集两名住院患者血标本提升效率()
答案:×
37、输注血液全程必须双人核对无误方可输注()
答案:√
38、药品标签模糊、变质失效,严禁投入临床使用()
答案:√
39、手术关闭体腔前后、术毕需要清点手术用物()
答案:√
40、日常用药可不用 PDA 扫码,口头呼叫姓名给药()
答案:×
41、节假日、夜班属于护理重点管控薄弱时段()
答案:√
42、新入职、实习护士纳入重点管控人员()
答案:√
43、仅危重患者需要风险管控,轻症患者无需关注()
答案:×
44、科室需要定期组织重点环节应急演练()
答案:√
45、临床操作严禁仅依靠床号确认患者身份()
答案:√
46、意识障碍患者可仅凭家属口述完成身份核对()
答案:×,需证件+腕带双核对
47、住院患者腕带丢失后可以无腕带开展治疗()
答案:×
48、新生儿出生后第一时间佩戴专属识别腕带()
答案:√
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