2026年手术室护理文件书写规范考试第二季度
本次考试旨在考察您对手术室护理文件书写规范的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
2. 手术室护理记录应遵循的基本原则是
随意性原则
及时性、准确性、完整性原则
模糊性原则
滞后性原则
3. 手术清点记录的双人核对要求是指
一名医生和一名护士核对
两名实习护士核对
两名手术护士核对
一名护士和一名患者家属核对
4. 护理文件书写中出现错字时,正确的处理方法是
用涂改液覆盖
直接划掉重写
在错字上划双横线并签名
撕掉重写
5. 手术患者的护理记录应至少包括
患者家庭背景
手术器械品牌
手术名称、日期、术中护理措施
护士个人感受
6. 以下哪项不属于手术室护理文件的范畴
手术护理记录单
麻醉记录单
器械清点单
输血记录单
7. 护理记录中关于患者体位的描述应做到
大致描述即可
使用规范的医学体位术语
仅记录卧位或坐位
无需记录
8. 手术护理记录完成的时限要求是
手术结束后24小时内
手术结束后4小时内
手术结束后立即完成
无需限时完成
9. 对手术中使用的植入性材料,护理记录应重点记录其
价格
生产厂家
名称、规格、批号
外观颜色
10. 护理文件书写的法律意义在于
仅作为科室资料存档
可作为医疗纠纷处理的重要依据
方便护士交接班
无实际法律意义
11. 当手术过程中出现突发情况时,护理记录应详细记录
仅记录处理结果
突发情况发生时间、处理措施、患者反应
护士的情绪变化
其他无关人员的议论
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