跌倒及坠床的预防护理、压疮的预防及护理考试
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1. 跌倒是指突发、不自主的体位改变，摔在较低平面上，不包括以下哪种情况（）
A. 地面湿滑导致摔倒
B. 癫痫发作引起摔倒
C. 肌力下降导致摔倒
D. 平衡差导致摔倒
2. 以下哪项不属于跌倒/坠床的危害（）
A. 延长住院天数
B. 降低活动能力
C. 缩短病程
D. 造成心理恐惧
3. 以下哪种药物不会增加跌倒风险（）
A. 降压药
B. 维生素
C. 镇静安眠药
D. 利尿药
4. 跌倒伤害严重度1级是指（）
A. 需外科缝合处理
B. 仅皮肤擦伤、轻微挫伤，无需特殊治疗
C. 导致骨折、意识丧失
D. 需要多科会诊
5. 预防坠床的核心床位安全措施是（）
A. 调高床高
B. 床降至最低、拉起床栏并固定
C. 不使用床栏
D. 随意放置床单位
6. 患者长期卧床后下床，正确做法是（）
A. 立即下床站立
B. 先坐床片刻，再缓慢下床
C. 直接站立行走
D. 闭眼摸索下床
7. 发现患者跌倒/坠床后，第一步应（）
A. 立即扶起患者
B. 检查患者伤情、评估生命体征
C. 直接报告护士长
D. 填写不良事件单
8. 预防跌倒环境要求不包括（）
A. 地面湿滑不处理
B. 照明充足
C. 通道无障碍物
D. 走廊设扶手
9. 呼叫器与患者常用物品应放置在（）
A. 远离患者处
B. 患者随手可得位置
C. 护士站
D. 走廊
10. 对高危跌倒患者，护理措施错误的是（）
A. 床头放置警示标识
B. 加强巡视与交班
C. 意识不清者不拉床栏
D. 必要时合理约束
以下为压疮的预防及护理相关题目
11.压疮发生的最主要原因是（）
营养不良
局部组织长期受压
皮肤潮湿
摩擦力和剪切力
12.压疮的好发部位不包括（）
骶尾部
足跟
耳廓
前额
13.Braden评分法中，评分多少分提示有压疮风险（）
≤18分
≤16分
≤14分
≤12分
14.预防压疮时，对卧床患者进行翻身的间隔时间一般为（）
1-2小时
2-3小时
3-4小时
4-5小时
15.对于压疮Ⅰ期患者，局部处理的正确方法是（）
用3%过氧化氢溶液冲洗
用无菌注射器抽出水疱内液体
红外线照射，促进局部血液循环
用生理盐水清洁创面后涂抹抗生素软膏
16.压疮发生的危险因素包括（）
年龄因素
活动能力受限
感觉障碍
营养不良
皮肤受潮湿刺激
17.预防压疮的护理措施包括（）
定时翻身
保持皮肤清洁干燥
使用气垫床
加强营养支持
避免局部组织受压
18压疮创面的评估内容包括（）
创面大小
创面深度
创面渗出液量
创面有无感染
创面周围皮肤情况
19，压疮只发生于卧床患者。
对
错
20.局部皮肤出现水疱属于压疮Ⅱ期。
对
错
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