CCU护士ISBAR沟通模式 知信行调查问卷

尊敬的老师/护士:
       您好！本问卷旨在了解CCU（冠心病监护病房）护士对ISBAR沟通模式的认知、态度和行为现状，为改进CCU护理交接班质量、保障心血管危重症患者安全提供科学依据。
填写说明：

1. 请在选择您认为最合适的选项

2. 如无特殊说明，每题只能选择一个答案。

3. 请尽量回答所有问题，不要遗漏。

4. 如有不清楚的地方，请向调查员咨询。

第一部分：一般资料
您的职称
您的工作年限
请选择
您是否接受过ISBAR培训
请选择
您接受过ISBAR培训时长
请选择
您接受的ISBAR的培训形式
请选择
您是否参与过ISBAR相关研究
请选择

第二部分：知识维度（K）——ISBAR认知水平

指导语：请根据您对ISBAR沟通模式相关知识的实际掌握情况，选择最符合的选项。每题只有一个正确答案。

我知道ISBAR沟通模式的五个字母分别代表的含义
我知道ISBAR模式起源于美国海军SBAR框架，2013年由Narayan等增加"I"后正式形成
我知道ISBAR中"I（身份识别）"包括病人身份（姓名、住院号、床号）和交班者身份信息
我知道ISBAR中"S（现状）"需要描述病人当前生命体征、主诉、意识状态及主要症状
我知道ISBAR中"B（背景）"包括入院诊断、既往病史、过敏史、手术史及目前治疗方案
我知道ISBAR中"A（评估）"需要对病人当前状态、治疗反应、环境适应性及风险因素进行评估
我知道ISBAR中"R（建议）"包括后续护理重点、需关注的异常指标、已执行的护理措施及应急预案
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要特别包含血流动力学参数（如CVP、CO、CI、SVRI等）
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要包含血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素）的泵入速度、浓度及累计用量
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要包含抗凝/抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷、肝素）的使用情况及出血风险评估
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要包含IABP/心衰超滤仪/临时起搏器等特殊设备的工作参数及报警设置
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要包含PCI术后穿刺部位情况、足背动脉搏动、再灌注心律失常及心肌损伤标志物变化
我知道CCU交接班时，ISBAR模式需要包含电解质（尤其是血钾、血镁）及血气分析结果
ISBAR模式适用于CCU床旁交接、电话交接、转运交接、医护交班等多种场景
我知道WHO推荐ISBAR作为标准化的医疗沟通工具，研究显示其可降低ICU不良事件发生率

第三部分：态度维度（A）——ISBAR信念与态度

指导语：请根据您对以下陈述的认同程度，选择最符合的选项。

我认为ISBAR沟通模式对提高CCU护理交接班质量有重要作用
我认为ISBAR沟通模式能够减少CCU交接过程中的信息遗漏
我认为ISBAR沟通模式有助于明确CCU交接班的责任划分
我认为ISBAR沟通模式能够提高CCU心血管危重症患者的安全性
我认为ISBAR沟通模式有助于提高CCU医护团队协作效率
我认为ISBAR沟通模式能够培养CCU护士的评判性思维和临床决策能力
我认为ISBAR沟通模式有助于缓解CCU患者及家属的焦虑情绪，加强人文关怀
我认为ISBAR沟通模式适用于CCU所有类型的交接班场景（床旁、电话、转运、医护）
我愿意在日常CCU交接班中主动、规范地使用ISBAR沟通模式
我愿意向科室同事推荐和推广ISBAR沟通模式
我认为CCU专科特点（病情变化快、血流动力学不稳定、设备多、用药复杂）使ISBAR模式尤为必要
我认为熟练使用ISBAR模式后，能够节省交接时间而非延长
我认为医院管理层应强制要求CCU使用ISBAR沟通模式，并纳入质量考核
我认为ISBAR模式应该结合CCU专科特点进行适当调整（如增加血流动力学、血管活性药物等专科评估项目）
我认为信息化工具（如电子交接单、移动护士站、结构化模板）有助于ISBAR在CCU的实施
我认为定期的ISBAR培训和考核对维持CCU护士使用质量很重要
我认为低年资护士更需要通过ISBAR模式规范交接班行为，减少差错
我愿意参加更多关于ISBAR沟通模式的继续教育培训和学习
我认为ISBAR模式有助于减少CCU交接班过程中的医疗纠纷和法律风险
我认为ISBAR模式能够提高CCU护理文书书写的规范性和完整性

第四部分：行为维度（P）——ISBAR实践行为

指导语：请根据您近3个月在CCU实际工作中的行为表现，选择最符合的选项。

我在CCU床旁交接班时，会首先确认病人身份（核对姓名、住院号、床号、腕带）
我在CCU交接班时，会按照I-S-B-A-R的标准化顺序进行信息传递
我在CCU交接班时，会详细报告病人当前的生命体征（心率、血压、呼吸、SpO₂、体温）
我在CCU交接班时，会报告病人的意识状态、疼痛评分及舒适度
我在CCU交接班时，会报告病人的入院诊断、主要病情变化、既往病史及目前治疗方案
我在CCU交接班时，会报告病人的过敏史、目前所有用药（口服、静脉、皮下）及用药反应
我在CCU交接班时，会报告血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、硝酸甘油）的名称、浓度、泵速及累计用量
我在CCU交接班时，会报告抗凝/抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷、肝素、替罗非班）的使用情况及出血/凝血监测结果（APTT、INR、血小板计数）
我在CCU交接班时，会报告血流动力学监测数据（如CVP、PAWP、CO、CI、SVRI、ScvO₂等）及变化趋势
我在CCU交接班时，会报告IABP/心衰超滤/临时起搏器/CRRT等特殊设备的参数设置、运行状态及报警处理情况
我在CCU交接班时，会报告PCI术后穿刺部位情况（有无渗血、血肿）、足背动脉搏动、再灌注心律失常及心肌损伤标志物（cTnI、BNP）变化
我在CCU交接班时，会报告电解质（尤其是血钾、血镁）及血气分析结果，并评估酸碱平衡状态
我在CCU交接班时，会对病人当前病情进行全面评估并报告潜在风险（如心源性休克、恶性心律失常、心脏骤停风险）
我在CCU交接班时，会提出明确的后续护理建议、需关注的重点事项及应急预案
我在CCU交接班时，会使用标准化的ISBAR交接单、核查表或电子记录系统进行结构化记录
我在CCU电话交接（如接收新入院患者、转科、会诊、危急值报告）时，会使用ISBAR模式
我在CCU转运交接（如转导管室行PCI、CT检查、手术室行CABG）时，会使用ISBAR模式
我在CCU交接班时，会确保交接环境安静、减少干扰（如请家属暂时回避、关闭或静音手机）
我在CCU交接班时，会主动与接班护士进行双向确认、提问和反馈，确保信息准确传达
我在CCU交接班时，遇到信息不完整会主动查阅病历、护理记录或询问主管医生补充
我在CCU交接班后，会请接班护士复述或确认关键信息已接收并理解
我会定期复习和更新ISBAR相关知识，参加科室培训以保持熟练度
我会主动指导低年资护士、实习生或新入职护士使用ISBAR模式进行交接班
当遇到紧急情况（如病人突发室颤、心脏骤停、急性肺水肿）时，我仍然会尽量使用ISBAR模式进行简要、重点交接

第五部分：影响因素与需求

指导语：请根据您在CCU实际工作中的感受，选择最符合的选项。

我认为目前CCU工作量大、患者病情危重，没有足够时间规范使用ISBAR模式
我认为目前CCU缺乏标准化的ISBAR交接单、核查表或电子化工具
我认为目前CCU的ISBAR培训不够系统、持续和专科化
我认为科室领导、护士长对ISBAR实施的重视程度和组织推动力不够
我认为部分同事（尤其是高年资护士）对ISBAR模式存在抵触情绪或习惯传统交接方式
我认为CCU交接班时经常被打断（电话、家属询问、其他同事插话、抢救呼叫）
我认为低年资护士对CCU专科知识（血流动力学、血管活性药物、IABP/ECMO等）和ISBAR模式掌握不足
我认为现有的护理信息系统（HIS/NIS）不支持ISBAR结构化记录和自动生成交接报告
我认为需要开发CCU专科化的ISBAR电子交接系统（集成血流动力学、用药、设备数据）
我认为需要定期组织CCU专科化的ISBAR情景模拟演练、案例分析和考核评价
我认为需要将ISBAR执行质量纳入CCU护士绩效考核和评优评先指标
我认为需要建立ISBAR使用的质量监督、反馈和持续改进机制（如PDCA循环
您向朋友或同事推荐我们的可能性有多大？

第六部分：开放性问题

（请根据您的实际经验和想法进行选择，可多项选择）

 您认为目前CCU交接班过程中存在的主要问题有哪些？（可多选）

您认为ISBAR沟通模式在CCU实施的最大困难或障碍是什么？

您对改进CCU ISBAR沟通模式实施有何具体建议？

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