2026年第二季度N0-N1层级培训考核试题
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1. ISBAR沟通模式由UCAHO于哪一年提出？（）
A.1977年
B.2004年
C.2008年
D.2010年
2. 以下哪项不属于ISBAR模式的核心构成要素？（）
A.身份(Identification)
B.病因(Etiology)
C.评估(Assessment)
D.建议(Recommendation)
3. 美国医疗机构评审联合委员会2004年调查，沟通不良致医疗不良事件占比？（）
A.30%-40%
B.30%-70%
C.60%-90%
D.10%-20%
4. ISBAR中B（Background）背景信息不包含？（）
A.入院诊断
B.手术史
C.既往体征
D.手术指征
5. 交接班I（身份）要素核心信息是？（）
A.患者床号、姓名、住院号
B.患者心理状态
C.患者用药情况
D.患者病情变化
6. ISBAR模式最早应用领域？（）
A.美国海军核潜艇
B.航空业
C.临床医疗
D.汽车制造业
7. ISBAR的A（评估）不包含？（）
A.疼痛评估
B.出入量评估
C.出入院诊断
D.GCS评估
8. ISBAR中字母I代表含义？（）
A.患者身份
B.沟通者自我介绍
C.住院号
D.科室信息
9. ISBAR模式核心意义不包括？（）
A.保障患者安全
B.降低护士专科水平
C.提升医护沟通度
D.凸显优质护理内涵
10. ISBAR培训小组组长一般为？（）
A.责任护士
B.护士长
C.主治医生
D.夜班护士
11. ISBAR培训方法不包含？（）
A.集体授课
B.病例分析
C.病例自学
D.情景模拟训练
12. 不适用ISBAR沟通的场景？（）
A.临床交接班
B.疑难病例讨论
C.医护查房
D.医护私人聊天
13. ISBAR中R（建议）环节核心内容？（）
A.仅陈述患者病情
B.提出护理措施和安全风险管理对策
C.复述医生医嘱
D.记录患者既往史
14. 普通口头交班相比ISBAR交班最大弊端？（）
A.信息全面系统
B.具备专业病情评估
C.仅描述现状，缺少问题分析
D.思路清晰有条理
15. 成人膀胱冲洗标准冲洗液温度？（）
A.22-26℃
B.35-37℃
C.37-39℃
D.40-42℃
16. 密闭式膀胱冲洗预防感染首选冲洗液？（）
A.0.02%呋喃西林溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.庆大霉素稀释液
17. 持续膀胱冲洗液袋悬挂高度？（）
A.30-40cm
B.40-60cm
C.60-80cm
D.80-100cm
18. 留置膀胱冲洗防感染错误措施？（）
A.管路一人一套定期更换
B.每日2次会阴护理
C.每日饮水2000ml以上
D.引流袋始终高于膀胱
19. 单次大剂量膀胱冲洗灌注液体量？（）
A.100-150ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
20. 膀胱冲洗突发腹痛、心慌首要处理？（）
A.减慢滴速
B.立即停止冲洗
C.肌注止痛药
D.更换冲洗液
21. 预防膀胱痉挛，尿管气囊常规注水量？（）
A.5-10ml
B.15ml
C.15-20ml
D.20-30ml
22. Barthel自理能力指数共分几个等级？（）
A.1
B.2
C.3
D.4
23. Barthel指数重度依赖评分标准？（）
A.≤30分
B.≤40分
C.≤50分
D.≤60分
24. Barthel轻度依赖分值区间？（）
A.51-99
B.51-90
C.61-99
D.61-90
25. Barthel评定平地行走标准距离？（）
A.60米
B.50米
C.45米
D.30米
26. 下列哪类属于高危导管？（）
A.胃肠减压管
B.伤口冲洗管
C.腹腔引流管
D.胸腔闭式引流管
27. 血液透析导管风险分级？（）
A.高危导管
B.中危导管
C.低危导管
D.无风险导管
28. PICC、CVC导管风险分级？（）
A.动静脉瘘管
B.中危导管
C.鼻胃管
D.导尿管
29. 预防压疮常规床头抬高不超过多少度？（）
A.30°
B.40°
C.35°
D.50°
30. 分级护理巡视核心目的不包括？（）
A.病情观察
B.治疗执行
C.家属管理
D.安全保障
31. 夜间护理高风险时段？（）
A.22:00-00:00
B.00:00-6:00
C.00:00-4:00
D.23:00-5:00
32. 夜间巡视“四轻”不包含？（）
A.说话轻
B.走路轻
C.操作轻
D.记录轻
33. 关于夜间巡视正确描述？（）
A.患者熟睡可减少巡视
B.夜间意外高发，巡视不可减免
C.为不打扰睡眠尽量不巡
D.仅危重患者需要夜间巡视
34. 纸质巡视记录弊端不包括？（）
A.易漏记、事后补记
B.实时上传、不可篡改
C.追溯监督困难
D.书写工作量大
35. PDA巡视优势不包含？（）
A.实时记录、不可篡改
B.患者身份精准识别
C.数据自动汇总分析
D.可完全替代人工巡视
36. PDA扫码巡视可节约护士文书书写时间？（）
A.10%
B.20%
C.30%以上
D.50%以上
37. 病房巡视重点内容不包含？（）
A.生命体征、意识状态
B.管路、治疗执行情况
C.家属情绪安抚管理
D.皮肤、体位减压管理
38. 分级护理制度核心基石文件？（）
A.WS/T 431-2023
B.《综合医院分级护理指导原则（试行）》(2009)
C.护士条例
D.医疗质量管理办法
39. 对PDA巡视正确认知？（）
A.形式化无实际意义
B.让巡视从“良心活”变为“责任活”
C.加重护士工作负担
D.无法作为纠纷举证凭证
40. 分级护理落地四大核心要素？（）
A.标准、巡视、技术、人文
B.制度、人员、设备、环境
C.评估、分级、记录、反馈
D.管理、培训、考核、奖惩
41. T/CNAS 28—2023 VTE预防护理规范发布实施时间？（）
A.2023-01-31发布，2023-05-01实施
B.2023-01-31发布，2023-10-01实施
C.2022-01-31发布，2022-05-01实施
D.2022-01-31发布，2022-10-01实施
42. 静脉血栓栓塞症VTE不包含以下哪项？（）
A.深静脉血栓DVT
B.肺栓塞PTE
C.下肢动脉栓塞
D.以上均不是
43. VTE全流程预防基础基石是？（）
A.机械预防
B.基础预防
C.药物预防
D.手术预防
44. VTE基础预防下肢抬高标准高度？（）
A.5-10cm
B.10-20cm
C.20-30cm
D.30-40cm
45. 踝泵运动基础频次要求？（）
A.每日1-2次，10-15组/次
B.每日3-4次，15-20组/次
C.每日5-6次，30-40组/次
D.每日2-3次，30-40组/次
46. VTE高危患者基础预防每日饮水量标准？（）
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2500ml
D.2500-3000ml
47. 梯度抗血栓袜标准压力范围？（）
A.10-15mmHg
B.15-21mmHg
C.21-30mmHg
D.30-40mmHg
48. 间歇充气加压装置IPC卧床患者每日使用时长？（）
A.≥8小时
B.≥16小时
C.≥12小时
D.≥18小时
49. 皮下注射抗凝药物首选部位？（）
A.上臂外侧
B.大腿外侧
C.腹壁，脐周2cm以外
D.臀部
50. 静脉急救肾上腺素标准稀释浓度？（）
A.1:1000
B.1:10000
C.1%
D.0.01%
51. 15%氯化钾严禁直接静脉推注核心原因？（）
A.剧烈血管疼痛
B.诱发心脏骤停
C.诱发严重静脉炎
D.过敏性休克
52. 西地兰（去乙酰毛花苷）给药重点监测指标？（）
A.血压
B.心率、心律
C.呼吸
D.体温
53. 多巴胺外渗首选湿敷拮抗药物？（）
A.硫酸镁
B.酚妥拉明
C.碘伏
D.酒精
54. 尼可刹米药理作用靶点？（）
A.兴奋呼吸中枢
B.兴奋循环中枢
C.扩张血管平滑肌
D.升高血压
55. 硝普钠储存与使用要求？（）
A.全程避光，配制后超过4小时丢弃
B.无需避光，配制后8小时可用
C.仅白天避光
D.配制后无需避光
56. 利多卡因主要用药禁忌？（）
A.室早
B.严重房室传导阻滞
C.室速
D.心律失常
57. 葡萄糖酸钙静脉推注速度要求？（）
A.快速静推
B.缓慢静推，不少于5~10min
C.肌肉注射
D.皮下注射
58. 利伐沙班15mg口服服用要求？（）
A.空腹服用
B.必须与食物同服
C.睡前空腹
D.晨起空腹
59. 抗凝药物治疗期间核心观察项目？（）
A.血压异常
B.出血异常
C.体温异常
D.心率异常
60. VTE预防“三严禁”不包含？（）
A.严禁无医嘱自行启动机械/药物预防
B.严禁忽视肢体肿胀、胸痛、咯血预警信号
C.严禁随意停用抗凝、物理预防
D.所有患者统一使用药物预防
61. VTE预防“三必须”核心落实内容？（）
A.基础预防
B.机械预防
C.药物预防
D.手术预防
62. VTE护理记录无需记录内容？（）
A.预防措施执行时间、部位、时长
B.患者家属职业信息
C.异常病情及处置过程
D.病情评估结果
63. T/CNAS 28-2023规范适用人群？（）
A.全部住院儿童
B.所有成人住院患者
C.门诊就诊患者
D.急诊留观患者
64. 足底加压泵（VFP）常规使用压力？（）
A.100mmHg
B.180mmHg
C.150mmHg
D.200mmHg
65. 皮下抗凝药物注射点间距至少？（）
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
66. 抗凝皮下注射前操作要点？（）
A.必须排气
B.不排气
C.随意推注
D.抽血后再排气
67. 达比加群口服给药错误指导？（）
A.整粒吞服
B.温水送服
C.服药后保持直立30min
D.可掰开胶囊服用
68. 糖尿病患者静脉输液优先规避血管？（）
A.上肢静脉
B.下肢/患肢静脉
C.贵要静脉
D.头部静脉
69. 胰岛素常规首选注射部位？（）
A.腹部
B.上臂外侧
C.大腿外侧
D.臀部
70. 护理教学查房核心目的？（）
A.解决单一名患者护理问题
B.展示带教老师专业能力
C.结合理论与临床，培养学员临床思维
D.完成医院教学任务
1. 为预防膀胱麻痹，下列说法正确的是（）
A. 指导患者进行膀胱肌收缩运动
B. 定时夹闭、开放尿管训练膀胱功能
C. 病情允许尽早拔除尿管
D. 持续开放引流不做训练
2. 留置导尿管预防尿路感染护理措施正确的有（）
A. 严格无菌操作留置尿管
B. 引流装置全程密闭无分离
C. 每日规范会阴擦洗消毒
D. 无指征尽量避免留置导尿管
3. 护理教学查房完整流程包含哪些阶段（）
A. 查房前准备阶段
B. 床边查房评估阶段
C. 病例分析讨论阶段
D. 总结点评反馈阶段
4. 碳酸氢钠急救给药注意事项（）
A. 输注过快易诱发心律失常
B. 不可与钙剂同一管路输注
C. 适用于严重酸中毒、高钾血症、心脏骤停抢救
D. 可直接肌肉注射给药
5. 多巴胺常见药物不良反应（）
A. 各类心律失常
B. 药液外渗致局部皮肤缺血坏死
C. 头痛、血压升高
D. 诱发低血糖
6. 地塞米松急诊使用注意事项（）
A. 糖尿病、消化道溃疡患者慎用
B. 急救抢救时可静脉推注给药
C. 长期大剂量使用警惕消化道出血
D. 与胰岛素存在严重配伍禁忌
7. 护理教学查房对实习/新入职护士的重要作用（）
A. 巩固护理“三基”理论知识
B. 培养临床综合评判思维
C. 提升临床实操护理技能
D. 规范职业行为、强化职业素养
8. 成人住院患者VTE基础预防措施包含（）
A. 抬高下肢高于心脏水平20-30cm
B. 每日规律踝泵运动3-4次，每组15-20组
C. 无饮水禁忌者每日饮水1500-2500ml
D. 病情允许尽早下床活动
9. 皮下注射抗凝药物规范操作要点（）
A. 选取腹壁脐周2cm以外区域注射
B. 注射点间距≥2cm，轮换注射部位
C. 注射前不排出注射器内气泡
D. 捏起皮肤褶皱垂直进针，拔针后禁止按压揉搓
10. 留置尿管患者多饮水护理目的（）
A. 生理性尿液内冲，预防管路堵塞
B. 稀释尿液，减少结晶沉积
C. 降低尿路感染发生风险
D. 预防膀胱痉挛、血尿
三、判断题（10题，每题1分，共1分，对打√，错打×）
1. 足跟减压预防压力性损伤必须完全悬空减压。
对
错
2. Braden量表评分数值越低，压力性损伤发生风险越高。
对
错
3. 全部成人住院患者均需优先落实VTE基础预防措施。
对
错
4. 皮下注射抗凝药物需捏起皮肤褶皱垂直进针，注射后禁止按压。
对
错
5. 踝泵运动是VTE基础预防关键手段，促进下肢血液循环。
对
错
6. 鼓励留置尿管患者多饮水，依靠尿液生理性内冲预防管路堵塞。
对
错
7. 葡萄糖酸钙禁止与洋地黄类药物同期使用。
对
错
8. 呋塞米大剂量利尿后需常规复查电解质。
对
错
9. 阿托品药物过量可用毛果芸香碱拮抗解毒。
对
错
10. 肾上腺素注射液需常温避光储存。
对
错
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