预防血液净化用中心静脉导管相关血流感染护理质量考试
本次考试旨在评估您对预防血液净化用中心静脉导管相关血流感染护理质量的掌握情况,包括血流感染、无菌操作规程、导管固定与维护、导管留置等方面。请认真作答,考试满分为100分。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
一、单选题(每题5分,共35分)
2. 预防血液净化用中心静脉导管相关血流感染时,皮肤及导管消毒的消毒剂宜首选什么
0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
0.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
75%酒精
碘伏
3. 酒精棉球在穿刺点外1cm处进行脱脂消毒的次数和每次脱脂时间分别是多少
两次,>20秒/次
三次,>30秒/次
两次,>30秒/次
三次,>20秒/次
4. 导管接口部位消毒时,上、下机前使用消毒剂纱布用力擦拭消毒导管接口横截面及外围的时间是多久
3-5秒
5-15秒
15-20秒
20-30秒
5. 无菌透明敷料至少多久更换一次
每2天
每3天
每5天
每7天
6. 冲封管时应使用多大管径的注射器
5ml及以上
10ml及以上
15ml及以上
20ml及以上
7. 导管拔除时,股静脉拔管后应静卧多长时间
2h
4h
6h
8h
8. 拔管后局部按压的时间至少为多少
15min
20min
30min
40min
二、多选题(每题10分,共30分)
9. 皮肤及导管消毒包括哪些操作
以导管出口处为中心消毒两次,直径>15cm,自然待干
消毒剂首选>0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(2个月以下婴儿慎用)
酒精棉球在穿刺点外1cm处由内向外脱脂三次,直径>15cm,脱脂时间>30秒/次
导管外露部分使用消毒剂纱布,自导管出口近端向远端摩擦消毒或参照产品说明书,自然待干
10. 冲封管的正确方法包括哪些
一人一针一管一剂一用
采用脉冲式冲管、正压封管方法
冲管液量应冲净导管及附加装置腔内残留物
使用5ml注射器冲封管
11. 导管留置的必要性评估包括哪些内容
观察导管出口部位及周围皮肤有无红、肿、热、痛、渗血、渗液及脓性分泌物等感染征象
临床治疗不需要使用导管或出现不能处理的并发症时应及时拔除
导管拔除时,应采取平卧位
拔管后应局部按压≥30min并保持穿刺点24小时清洁、干燥,密切观察局部有无出血现象
三、判断题(每题7分,共35分)
12. 手卫生应执行《医务人员手卫生规范》(WS/T 313)
对
错
13. 治疗中应尽可能减少导管动/静脉端与血路管的断开与连接操作,且无需遵循无菌操作原则
对
错
14. 每次透析时无需观察导管是否脱出以及导管尾翼缝线固定情况
对
错
15. 当敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即进行维护
对
错
16. 在导管出口部位使用外用药物可自行决定,无需遵医嘱
对
错
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