继教学习班（7/22-7/26）报名信息收集

上海学员身份证号一定要准确无误，否则后续无法自动同步学分。
本问卷仅用于继教学习班（7/22-7/26）报名信息的收集，不作为其他用途。

1. 姓名
2. 年龄
3. 性别
4. 职称
5. 现单位名称（请填写单位标准全称）
6. 是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）
7. 现单位所在地
8. 手机号码（现用，可联系到本人）
9. 身份证号码
10. 是否已完成线上报名及缴费
11. 报名及缴费成功凭证（截图即可）
选择文件
12. 是否已加入学员群
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