广安市乳腺癌精准质控中心问卷调查

1. 填表单位： ________________________
2. 填表科室： ______
3.
填写日期：____
4. 学科建制形式：
5. 学科级别：
6.  床位数： 乳腺癌相关固定床位______张，日间化疗床位______张
7. 近三年年均乳腺癌门诊量： ______人次/年
8. 近三年年均乳腺癌出院人数： ______人次/年
9. 医师队伍从事乳腺专业人数：
10. 护理队伍： 乳腺专科护士_______人，静疗专科护士_______人，淋巴水肿治疗师_______人
11. 医技与支持人员：
12. 人才培养：
13. 乳腺手术量：
14. 全身治疗量（年均）：
15. 技术特色（可多选）：
16. 诊疗规范符合度：
17. MDT开展情况：
18.  MDT参与科室完整性：
19.  MDT后续决策执行与反馈：
20.  影像平台：
21. 病理平台科完成的检测：
22. 19. 静脉通路与支持：
23. 临床研究：目前在研乳腺癌相关临床试验____项
24. 随访体系：
25.  数据库建设：
26. 医联体/专科联盟：
27.  基层帮扶形式（可多选）：
28. 困难、定位与需求
29. 学科发展当前最突出的三大瓶颈：
30. 未来3年学科建设首要目标（可多选）：
31. 最希望获得的政策/资源支持：
说明： 本问卷各百分率和例数请尽量依据近一年或近三年平均数据填写，如暂无精确数据，可填写估计值并标注“估”。
再次感谢您对乳腺癌专业发展现状的如实反馈！
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