院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表6.23

基本信息：
实习科室：
学生姓名：
学校：
组别:
轮科时间：
监考老师：
考试时间：
（仪表）仪表端庄、整洁、大方、得体;自我介绍
（评估）（1）判断环境是否安全（囗述）:有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等
（评估） (2）看表记录抢救开始时间: 有看表动作
（评估）（3）判断意识:凑近患者耳旁（双侧)大声呼唤并轻拍双肩;观察患者自主呼吸是否正常。判断方法正确
(评估）（3）判断意识:在规定时间内完成（≤4秒）
（评估）（4）摆放复苏体位，解开衣服 体位正确，3秒钟内完成 各1分
（操作步骤)（1）判断循环:以一手中指与食指从颈部前正中线向外滑行，置于气管与胸锁乳突肌之间触摸颈动脉搏动;第1秒就抬头观察面色、有无咳嗽反射及顺时针巡视四肢有无抽动。（口述:病人无心跳，立即进行心肺复苏）触摸位置正确
（操作步骤）(1）判断循环:观察面色及四肢操作步骤）
（操作步骤）（1）判断循环:口述病人无心跳，立即进行心肺复苏
（操作步骤） (1）判断循环:按规定时间完成（6秒）
（操作步骤）（2）呼救:“来人呀！”或“救人呀！”，呼叫他人打“120”电话并嘱咐回来帮忙
（操作步骤）（2）呼救:指定人打电话，嘱咐回来帮忙
（操作步骤)（2）呼救:在规定时间内完成（≤3秒）
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:①姿势和定位:跪于病人右侧胸旁;先找到肋弓下缘，沿助弓下缘向上摸至肋缘与胸骨连接处的切迹，以一手中指、食指放于该切迹上方，将第二只手以掌跟部置于定位指旁，再将第一只手叠放在第二只手上②操作方法:保持肘关节伸直，按压时以髋关节为支点，双臂垂直利用自身重量向下按压胸骨，放松时要让胸廓完全复原，但手不能离开胸壁姿势、用力正确，定位动作正确
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:部位:胸骨下切迹上2横指
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:频率:100-120次/分;连续不中断
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:深度:5-6cm
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:按压/通气比例:30:2
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:压与放比例1:1
（操作步骤）（3）胸外心脏按压及口对口人工呼吸:放松充分，并且手不离体
(操作步骤）（4）口对口人工呼吸:用手指深入口腔清除异物;用一只手 轻抬其下颌，另一手压前额，使头后仰90°保持打开气道位置，给以人工呼吸，捏住其鼻腔，深吸一口气后将 嘴唇紧贴着病员嘴唇吹气直至胸廓上升清理呼吸道;保持气道通畅各2分
（操作步骤）（4）口对口人工呼吸:捏鼻翼，深吸一口气，口唇包严无漏气，吹气至胸廓上升 各2分
（操作步骤）(4）口对口人工呼吸:吹气后松鼻、离唇，观察胸部情况
（操作步骤)（4）口对口人工呼吸:吹气2次，每次吹气时间时间≥1秒
（操作步骤)（4）口对口人工呼吸:频率10-12次/分
(CPR效果评估）心肺复苏有效指征:自主呼吸恢复（检查并口述），颈动脉有搏动(检查并口述)，瞳孔由大变小（检查并口述），唇、面及甲床转红润(检查并口述);完成5个循环后评估
(CPR效果评估）心肺复苏有效指征:检查颈动脉、呼吸 各1分
(CPR效果评估）心肺复苏有效指征:检查瞳孔和唇、面、指甲
(CPR效果评估）心肺复苏有效指征:口述血压值
(CPR效果评估）心肺复苏有效指征:在规定时间内完成（5~10秒）
（复原体位）拉好衣服拉链，口述摆放的体位
（复原体位）在规定时间内完成(3-5秒)
从判断环境开始至复原体位，全过程要求在180秒内完成。
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