创伤骨科患者深静脉血栓（DVT）基础护理措施落实情况调查表

尊敬的患者及家属：
您好！为有效预防下肢深静脉血栓发生，优化科室护理服务质量，我们开展本次匿名问卷调查。本次调查仅用于护理质量改进，所有信息严格保密，恳请您根据住院期间真实感受如实填写，感谢您的配合与支持！

基本信息

1. 性别:

男女

2. 年龄:

18-40岁41-60岁60岁以上

3. 住院阶段:

术前术后保守治疗

一、血栓健康认知宣教落实情况

1.住院期间，护士是否向您讲解过下肢深静脉血栓的危害（腿肿、疼痛、严重危及生命）?从未讲解偶尔讲解多次详细讲解

2. 护士是否告知您预防血栓的重要注意事项?

完全没有告知少量全面详细告知

3. 您是否清楚卧床、骨折制动后容易发生血栓?

不清楚略知道清楚

二、体位与日常护理措施落实情况

1.护士是否指导您抬高患肢、避免腿部受压?从未指导偶尔指导每日规范指导并协助落实

2. 住院期间医护人员是否不在您下肢进行输液、打针操作?

经常下肢穿刺偶尔下肢穿刺从未下肢穿刺

3. 护士是否叮嘱您日常适量饮水、清淡饮食预防血栓?

无叮嘱偶尔叮嘱反复叮嘱

三、功能锻炼指导落实情况

1.护士是否手把手教您踝泵运动、腿部肌肉收缩等预防血栓的锻炼动作?从未教学只口头说过无示范现场示范并教会我操作

2. 每日护士是否督促、提醒您坚持做下肢预防锻炼?

从不提醒偶尔提醒每日定时提醒督促

3. 您是否能够独立完成护士指导的血栓预防锻炼?

完全不会部分会完全可以独立完成

四、病情观察护理落实情况

1.护士每日是否观察您双腿肿胀、颜色、温度、疼痛情况?从未观察偶尔观察每日多次观察询问

2. 当您腿部出现不适时，护士是否及时查看并给出处理指导?

不予处理简单回应及时检查、专业处理并安抚

五、整体体验与依从性

1.您对科室护士血栓预防护理工作的整体满意度:不满意基本满意非常满意

2. 您未坚持做血栓预防锻炼的主要原因（可多选）:

无护士提醒伤口疼痛不敢动不知道怎么做身体虚弱无法活动不想配合无未落实情况

六、意见与建议您对我院血栓预防护理工作有哪些改进意见或需求?

调查地点:创伤骨科

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