2026年第二季度慢性病患者健康管理培训前
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平舟镇中心卫生院
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京舟村卫生室
董联村卫生室
黄平村卫生室
乐康村卫生室
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龙兴村卫生室
甘寨村卫生室
土寨村卫生室
苗乡村卫生室
磨刀石村卫生室
基哈村卫生室
拉全村卫生室
兴民村卫生室
1. 高血压患者健康管理服务对象是辖区内（）及以上常住居民中确诊原发性高血压患者
A. 30岁
B. 35岁
C. 40岁
D. 45岁
2. 对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访
A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 6次
3. 2型糖尿病患者每年至少开展（）次面对面随访
A. 3次
B. 4次
C. 5次
D. 6次
4.高血压患者每年应进行（）次较全面的健康体检，可与随访结合
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
5.糖尿病患者年度健康体检必查项目不包含（）
A. 足背动脉搏动
B. 空腹血糖
C. 骨密度检测
D. 血压、身高体重
6. 高血压随访时，若患者血压控制不满意，无药物不良反应，正确处理是（）
A. 直接转诊上级医院
B. 调整用药方案，2周内随访
C. 无需干预，下次再来
D. 仅做健康宣教
7.慢性病居民健康档案填写规范，无相关病史应填写（）
A. 空白
B. “无”
C. “不详”
D. “未查”
8. 下列哪项不属于慢性病随访评估内容（）
A. 询问症状、服药情况
B. 测量血压/血糖
C. 手术住院全程记录
D. 生活方式指导
9. 高血压高危人群建议每（）测量1次血压
A. 半年
B. 1年
C. 3个月
D. 2个月
10. 对出现药物不良反应、并发症加重的慢病患者，应（）
A. 立即转诊至上级医疗机构
B. 自行更换药物
C. 延长随访周期
D. 仅开展饮食指导
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