天润华城党群服务站点需求调查清单
尊敬的各位居民:
您好!为优化小区居住环境和便民服务,现开展本次匿名问卷调查。请您根据真实体验如实填写,感谢您的支持与配合!
1. 填报人姓名:_____
性别:_____
电话:_________________
地址:__________________
2. 就职信息
在职
退休
自由职业
个体
3. 家庭常住人口数量
0人
1人
2人
3人
4人
5人
6人
4. 特殊人群
残疾人
低保、特困
退役军人
党员
无
5. 0岁--13周岁几人
0人
1人
2人
3人
6. 60周岁--80周岁
0人
1人
2人
3人
7. 80周岁以上
0人
1人
2人
3人
8. 对于室内活动室希望添加什么功能
儿童区
老年区
书画区
健身区
就餐区
保健区
儿童托管区
无意见
其他
9. 意见建议
您有对小区改造其他改进意见和宝贵建议吗?
10. 标题
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