6月份三基理论考试(N2)
欢迎参加本次呼吸内科N2级三基理论考试,请认真阅读题目并作答。考试范围包括经口鼻吸痰技术、危急值报告、查对制度、肌肉注射及呼吸内科疾病相关理论知识。请在规定时间内完成答题。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单选题(每题6分,共30分)
2. 在经口鼻吸痰操作中,为预防呼吸道黏膜损伤,吸痰管的选择应遵循的原则是
吸痰管外径应小于气管导管内径的1/2
吸痰管外径应小于气管导管内径的2/3
吸痰管长度越长越好,便于深入气道
吸痰管硬度越大越好,利于突破痰液堵塞
吸痰管口径越大吸引效果越好,可优先选择大号吸痰管
3. 关于危急值报告制度,以下哪项描述是错误的
危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大,可能危及患者生命的检验数值
发现危急值后,应立即通知相关临床医师
医师接到危急值报告后,应在30分钟内进行处理并记录
对于门诊患者的危急值,若无法及时联系到患者,可暂时不予处理,待患者下次就诊时告知
护士在执行危急值报告流程时,需双人核对确认无误后方可上报
4. 在执行查对制度时,对于意识不清、无自主能力的患者,身份识别的最佳方法是
直接询问患者姓名
核对床头卡信息
查看患者腕带信息,并由家属确认
通过病房号和床号进行识别
凭借护士对患者的熟悉程度进行识别
5. 进行肌肉注射时,为避免损伤坐骨神经,以下哪个部位是最安全的注射部位
臀大肌(十字法)
臀中肌、臀小肌(三指法)
股外侧肌(大腿中段外侧)
三角肌(上臂外侧)
上臂三角肌下缘
6. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行长期家庭氧疗的指征是
PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%,伴或不伴高碳酸血症
PaO₂55-60mmHg,伴肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症(血细胞比容>55%)
仅在患者出现呼吸困难时给予氧疗
只要患者PaO₂<60mmHg就应进行长期家庭氧疗
患者血氧饱和度在90%以上时也需常规氧疗
二、多选题(每题6分,共30分)
7. 经口鼻吸痰操作中,以下哪些措施可有效预防感染
吸痰前严格执行手卫生
使用一次性吸痰管,吸痰管一人一用
吸痰时动作轻柔,避免损伤黏膜
吸痰过程中密切观察患者生命体征
储痰瓶内痰液及时倾倒,每日更换储痰瓶
8. 以下哪些属于临床常见的危急值项目
血钾6.5mmol/L
血糖22.2mmol/L
动脉血氧分压(PaO₂)<40mmHg
血小板计数<50×10⁹/L
白细胞计数30×10⁹/L
9. 在执行给药查对制度时,需核对的内容包括
患者姓名、床号
药品名称、规格
药品剂量、用法
药品生产厂家、批号
药品有效期
10. 关于肌肉注射的注意事项,以下说法正确的有
对长期注射者,应交替更换注射部位,避免局部形成硬结
注射刺激性强的药物时,应选择细长针头,进针要深
注射前需回抽无回血方可推药
如同时注射多种药物,应先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药物
婴幼儿肌肉注射应选择臀中肌、臀小肌,避免损伤坐骨神经
11. 呼吸衰竭患者出现以下哪些情况提示病情危重
烦躁不安、意识模糊或昏迷
呼吸频率>30次/分或<8次/分
血压下降,收缩压<90mmHg
心律失常,出现室性早搏或房室传导阻滞
皮肤苍白、湿冷,出现发绀
三、判断题(每题6分,共30分)
12. 经口鼻吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒,若痰液未吸净,可立即再次吸痰。
对
错
13. 嗜睡是一种重度的意识障碍。
对
错
14. 执行查对制度时,对于手术患者,只需在术前核对患者身份即可,术中无需再次核对。
对
错
15. 肌肉注射时,进针角度一般为90度,对于消瘦患者或儿童,可适当减小进针角度至45度。
对
错
16. 慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿时,应严格限制患者液体入量,以减轻水肿。
对
错
四、问答题(10分)
17. 简述患者床旁交接班的重点内容。
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