留置高危管道护理考试
本次考试围绕留置高危管道护理相关知识展开,总分100分,共10题。请认真作答,考试结束后将显示您的得分和答题情况。
1. 基本信息:
科室:
您的姓名:
2. 下列哪项管路被公认为“高危管路”,一旦非计划性拔管可能直接危及患者生命?
普通导尿管
鼻饲胃管
气管插管/气管切开套管
外周静脉留置针
3. 发现高危管道(如中心静脉导管)穿刺点出现红肿、渗液,患者伴有寒战高热,首要的护理措施是?
立即拔除导管并送检尖端培养
局部涂抹抗生素软膏
仅观察体温变化
加快输液速度冲管
4. 评估管道固定效果时,以下哪项不是重点观察内容?
敷料是否干燥、无卷边
体外管道长度是否与记录一致
管道标识是否清晰可见
患者是否穿着病号服
5. 下列哪项不属于临床定义的“高危管道”?
气管插管
动脉测压管
普通外周静脉留置针
脑室引流管
6. 关于人工气道(气管插管/切开)的固定,下列做法正确的是?
每日更换一次固定胶布,无需测量插入深度
固定带松紧度以能容纳两指为宜
每班测量并记录导管外露长度,对比交班数据
只要听诊呼吸音正常,无需关注导管刻度
7. 留置中心静脉导管(CVC)时,为预防导管相关性血流感染(CLABSI),换药时的皮肤消毒范围直径应至少为?
5cm
8cm
10cm
15cm
8. 关于管道标识的管理,下列说法错误的是?
标识应清晰、醒目
高危管道建议使用红色警示标识
标识可以贴在输液器软管中间任意位置
多根管道时应标明管道名称及走向
9. 对于多重管道固定的“二次固定”法,其主要目的是?
美观整洁
减轻患者疼痛
分散牵拉力,防止导管因意外牵拉而脱出
方便护士操作
10. 深静脉置管输液结束后,封管液的选择及方法通常是?
生理盐水,正压封管
肝素钠溶液(或生理盐水),正压封管
葡萄糖溶液,负压封管
蒸馏水,随意推注
11. 发生非计划性拔管(UEX)后,护士的第一反应应该是?
立即大声呼救并寻找医生
迅速评估患者生命体征及局部情况
立即尝试重新插入管道
先填写不良事件上报单
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