2026.6.25 脑病二科院级业务查房
1. 评价人
2. 病例选择具有专业代表性
病例疑难
危重
新技术新项目
少见病例
多学科交叉
其他
3. 查房准备充分，人员及程序组织合理
4
3
2
1
4. 主查人员语言表达清晰、语速适中
4
3
2
1
5. 生理评估包括除本专科外其他专科疾病相关问题评估：应用相关的专科量表。
2
1.5
1
0.5
0
6. 检验、检查结果、相关治疗等对患者影响的评估
2
1.5
1
0.5
0
7. 中医护理查体规范全面：应用“十问歌”查体。
4
3
2
1
0
8. 内容充实、准确、具有专科特色
2
1.5
1
0.5
0
9. 护理措施与评估和问题匹配，先后顺序排列合理，先主证，后次证。
2
1.5
1
0.5
0
10. 护理文书书写规范
4
3
2
1
0
11. 中医特色技术应用适宜
4
3
2
1
0
12. 健康指导体现个体化，有针对性
4
3
2
1
0
13. 对查房主要针对的护理难点、重点提出有效的、可操作的解决方案或建议
4
3
2
1
0
14. 融合专业前沿理论知识，相关理论、概念更新及时
2
1.5
1
0.5
0
15. 有参考文献，数目在一篇以上，全部文献五年以内
2
1.5
1
0.5
0
16. 能够体现通过查房提高护理服务水平和质量
4
3
2
1
0
17. 查房流程正确，护士发言顺序正确，讨论环节能够体现责任组长对责任护士的指导和点评
4
3
2
1
0
18. 查房目的明确、重点突出，护士长对查房总结全面，突出重点和指导意义
4
3
2
1
0
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