护理三基考试
本次考试旨在考察护理人员对三基知识的掌握程度,题目难度适中。请认真作答,考试时间为90分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
2. 正常成人腋下体温的正常范围是
35.0℃-36.0℃
36.0℃-37.0℃
36.3℃-37.2℃
37.0℃-38.0℃
3. 测量血压时,袖带的松紧度应以能放入几个手指为宜
1个手指
2个手指
3个手指
4个手指
4. 静脉输液时,液体滴速的调节与下列哪项无关
患者年龄
药液的性质
患者病情
输液器的型号
5. 青霉素过敏性休克属于哪种类型的变态反应
Ⅰ型变态反应
Ⅱ型变态反应
Ⅲ型变态反应
Ⅳ型变态反应
6. 无菌技术操作中,戴无菌手套的正确方法是
先戴手套,后洗手
先洗手,后戴手套
戴手套前不洗手
戴手套后再洗手
7. 测量脉搏首选的部位是
颞动脉
桡动脉
肱动脉
股动脉
8. 成人正常呼吸频率为每分钟多少次
10-12次
12-16次
16-20次
20-24次
9. 大量不保留灌肠时,灌肠液的温度应为
32-34℃
36-38℃
39-41℃
42-44℃
10. 下列哪种药物应避光保存
维生素C
氯化钠注射液
青霉素
地塞米松
11. 鼻饲管插入的长度为鼻尖至耳垂再至何处的距离
剑突
肚脐
胸骨柄
肋弓下缘
12. 导尿时,男性患者导尿管插入的深度为
10-12cm
12-14cm
14-16cm
16-20cm
13. 压疮的好发部位不包括
骶尾部
髋部
足跟
前额
14. 输液过程中发现溶液不滴,下列哪项处理措施不正确
检查针头是否堵塞
调整针头位置
抬高输液瓶
更换患者体位
15. 输血前必须核对的项目不包括
患者姓名
血型
血袋号
献血者姓名
16. 高热患者降温时,冰袋不宜放置的部位是
前额
颈部
腹股沟
心前区
17. 护理程序的第一步是
评估
诊断
计划
实施
18. 下列哪项不是一级护理的适用对象
病情危重,需绝对卧床休息者
大手术后需严格卧床休息者
生活不能自理者
病情稳定,生活能自理者
19. 测量中心静脉压的主要目的是评估
左心功能
右心功能
肺动脉压力
肺静脉压力
20. 氧气雾化吸入时,氧流量应调节为
2-4L/min
4-6L/min
6-8L/min
8-10L/min
21. 下列哪项不是热疗的禁忌证
未明确诊断的急腹症
面部危险三角区感染
各种脏器出血
腰肌劳损
22. 患者发生急性肺水肿时,应立即采取的体位是
平卧位
侧卧位
俯卧位
端坐位,双腿下垂
23. 无菌包打开后,未用完的无菌物品应在多长时间内使用
4小时
8小时
12小时
24小时
24. 下列哪种情况禁忌洗胃
安眠药中毒
有机磷农药中毒
强酸强碱中毒
食物中毒
25. 静脉输液时,发生空气栓塞,患者应采取的体位是
左侧卧位,头低足高
右侧卧位,头低足高
左侧卧位,头高足低
右侧卧位,头高足低
26. 测量血糖时,采血部位首选
指尖
耳垂
前臂
足跟
27. 下列哪项不是临终患者的心理反应阶段
否认期
愤怒期
协议期
接受期
抑郁期
28. 大量咯血是指一次咯血量超过
100ml
200ml
300ml
500ml
29. 导尿术的目的不包括
留取尿标本
解除尿潴留
膀胱冲洗
监测肾功能
30. 下列哪项不是静脉炎的表现
沿静脉走向出现条索状红线
局部组织红肿热痛
可伴有畏寒发热
局部皮肤苍白
31. 测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应
立即清除口腔内玻璃碎片
口服牛奶或蛋清
催吐
报告医生
32. 鼻饲患者每次鼻饲量不应超过
200ml
300ml
400ml
500ml
33. 预防压疮最关键的措施是
保持皮肤清洁干燥
定时翻身
加强营养
使用气垫床
34. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是
呼吸困难、发绀
胸闷、心悸
咳粉红色泡沫样痰
烦躁不安
35. 下列哪项不是洗胃的目的
清除胃内毒物
减轻胃黏膜水肿
中和胃内酸碱度
刺激胃蠕动
36. 成人胸外心脏按压的深度为
3-4cm
4-5cm
5-6cm
6-7cm
37. 使用约束带时,应多长时间松解一次
15-30分钟
30-60分钟
1-2小时
2-3小时
38. 下列哪种药物服用后需多饮水
铁剂
止咳糖浆
磺胺类药物
胃黏膜保护剂
39. 测量血压时,若袖带过窄,测量结果会
偏高
偏低
无影响
不确定
40. 无菌操作中,取用无菌溶液时,首先应检查
溶液名称、浓度
有效期
有无沉淀、浑浊
瓶盖有无松动
41. 患者出现青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是
肾上腺素
地塞米松
苯海拉明
多巴胺
42. 正常成人24小时尿量约为
500-1000ml
1000-2000ml
2000-3000ml
3000-4000ml
43. 下列哪项不是冷疗的作用
减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
促进局部血液循环
44. 护理记录的基本原则不包括
客观、真实
及时、准确
完整、规范
主观臆断
45. 大量不保留灌肠时,患者应采取的体位是
左侧卧位
右侧卧位
仰卧位
俯卧位
46. 下列哪项不是输血的并发症
发热反应
过敏反应
溶血反应
高钾血症
47. 测量脉搏时,计数的时间为
30秒×2
15秒×4
1分钟
2分钟
48. 氧气吸入的适应证不包括
缺氧
高碳酸血症
贫血
一氧化碳中毒
49. 无菌盘的有效期为
4小时
8小时
12小时
24小时
50. 下列哪项不是护理诊断的组成部分
名称
定义
诊断依据
治疗方案
51. 鼻饲时,若患者出现恶心、呕吐,应采取的措施是
暂停鼻饲
加快鼻饲速度
增加鼻饲量
继续鼻饲
52. 测量呼吸时,护士的手应放在患者的
胸部
腹部
手腕
额头
53. 下列哪项不是一级预防的措施
健康教育
预防接种
定期体检
合理营养
54. 静脉输液的目的不包括
补充水分和电解质
纠正酸碱平衡失调
供给营养物质
局部麻醉
55. 使用热水袋时,水温一般不超过
50℃
60℃
70℃
80℃
56. 下列哪项不是压疮发生的危险因素
局部组织长期受压
营养不良
皮肤潮湿
活动过多
57. 输血过程中,应多长时间观察一次患者情况
5分钟
10分钟
15分钟
30分钟
58. 导尿管留置期间,应鼓励患者多饮水,目的是
预防感染
促进排尿
减轻疼痛
增加尿量
59. 下列哪项不是热疗的作用
促进炎症的消散和局限
减轻深部组织充血
缓解疼痛
抑制细菌生长
60. 患者发生溶血反应时,尿液颜色呈
淡黄色
深黄色
酱油色
乳白色
61. 测量血压时,听诊器应放在肱动脉的
内侧
外侧
上方
下方
62. 无菌技术操作中,戴无菌手套后,双手应保持在
胸前
腹部
腰部
头顶
63. 下列哪项不是临终关怀的目的
减轻患者痛苦
延长患者生命
提高患者生活质量
维护患者尊严
64. 大量不保留灌肠时,灌肠筒液面距肛门的距离为
20-30cm
30-40cm
40-60cm
60-80cm
65. 下列哪项不是静脉输液的常见并发症
发热反应
静脉炎
空气栓塞
高血压
66. 测量体温时,若患者刚进食,应间隔多长时间再测量
10分钟
20分钟
30分钟
60分钟
67. 鼻饲管喂食前,应首先检查
鼻饲管是否在胃内
患者有无恶心
鼻饲液温度
鼻饲液量
68. 下列哪项不是无菌技术操作的原则
环境清洁
无菌物品与非无菌物品分开放置
无菌包潮湿后可继续使用
操作前洗手、戴口罩
69. 患者出现高热惊厥时,应立即采取的措施是
物理降温
吸氧
镇静止惊
建立静脉通路
70. 正常成人的脉率与心率的关系是
脉率大于心率
脉率小于心率
脉率等于心率
无关系
71. 氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时应停止使用
0.5MPa
1MPa
1.5MPa
2MPa
72. 下列哪项不是护理人员的基本职责
病情观察
执行医嘱
健康教育
开具处方
73. 压疮炎性浸润期的表现是
局部皮肤红肿热痛
局部皮肤出现水疱
局部皮肤组织坏死
局部皮肤形成溃疡
74. 输液过程中,发现针头脱出血管外,应立即
更换针头,重新穿刺
调整针头位置
减慢输液速度
热敷局部
75. 测量中心静脉压时,零点应与何处在同一水平线上
左心房
右心房
肺动脉
主动脉
76. 下列哪项不是输血前的准备工作
做血型鉴定和交叉配血试验
检查血液质量
核对患者信息
热敷输血肢体
77. 患者发生误吸时,应立即采取的体位是
平卧位
侧卧位
俯卧位
头低足高位,头偏向一侧
78. 无菌操作中,打开无菌容器盖时,盖的内面应
向上放置
向下放置
随意放置
侧放
79. 下列哪项不是影响血压的因素
心输出量
外周阻力
循环血量
身高
80. 鼻饲患者口腔护理的频率为
每日1次
每日2次
每周1次
每周2次
81. 使用心电监护仪时,电极片应避开
胸骨柄
肋骨
皮肤破损处
心前区
82. 下列哪项不是冷疗的禁忌证
局部血液循环障碍
慢性炎症或深部化脓病灶
对冷过敏
牙痛
83. 成人正常瞳孔直径为
1-2mm
2-3mm
3-4mm
4-5mm
84. 静脉输液时,选择血管的原则不包括
由远及近
由细到粗
由小到大
交替使用
85. 下列哪项不是临终患者的生理变化
循环功能减退
呼吸功能减退
感知觉功能增强
消化功能减退
86. 测量体温最准确的方法是
腋下测温
口腔测温
直肠测温
额温枪测温
87. 无菌技术操作中,取用无菌物品时必须使用
无菌持物钳
镊子
手
止血钳
88. 患者出现急性左心衰竭时,应立即给予的吸氧方式是
鼻导管吸氧
面罩吸氧
高流量吸氧
低流量吸氧
89. 下列哪项不是护理记录的内容
患者主诉
护理措施
医生医嘱
病情变化
90. 导尿时,首次放尿不应超过
500ml
800ml
1000ml
1500ml
91. 下列哪项不是预防静脉血栓形成的措施
早期活动
抬高下肢
应用抗凝药物
长时间卧床
92. 测量呼吸时,应在患者何种状态下进行
安静状态
活动后
进食后
情绪激动时
93. 氧气吸入时,氧气湿化瓶内的湿化液应是
蒸馏水
生理盐水
酒精
葡萄糖水
94. 下列哪项不是一级护理患者的护理要点
每小时巡视患者
严密观察病情变化
准确测量生命体征
协助患者进行日常生活活动
95. 患者发生空气栓塞时,最典型的症状是
呼吸困难
胸痛
发绀
濒死感
96. 无菌包外应注明的内容不包括
物品名称
灭菌日期
失效日期
包内物品数量
97. 下列哪项不是影响热疗效果的因素
热疗面积
热疗时间
热疗温度
患者性别
98. 下列属于无菌技术操作的是
注射前皮肤消毒
戴无菌手套
铺无菌盘
取用无菌溶液
测量血压
99. 静脉输液时,溶液不滴的原因可能有
针头堵塞
针头脱出血管外
针头斜面紧贴血管壁
压力过低
患者肢体位置不当
100. 高热患者的护理措施包括
物理降温
药物降温
补充水分
密切观察体温变化
卧床休息
101. 压疮的分期包括
淤血红润期
炎性浸润期
浅度溃疡期
深度溃疡期
坏死期
102. 输血的适应证包括
大量失血
贫血或低蛋白血症
严重感染
凝血功能障碍
休克
103. 下列属于护理程序步骤的是
评估
诊断
计划
实施
评价
104. 鼻饲患者的护理要点包括
确认鼻饲管在胃内
控制鼻饲液温度
调节鼻饲速度
观察有无并发症
做好口腔护理
105. 氧气吸入的并发症包括
氧中毒
肺不张
呼吸道干燥
晶状体后纤维组织增生
二氧化碳潴留
106. 无菌技术操作的基本原则包括
环境清洁
无菌物品与非无菌物品分开放置
无菌操作前洗手、戴口罩
无菌物品疑有污染应立即更换
操作中保持无菌区域
107. 临终患者的心理反应阶段包括
否认期
愤怒期
协议期
忧郁期
接受期
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