护理文书书写及管理制度
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1.临床护理文书包括（）
A.医嘱单
B.护嘱单
C.护理记录单
D.手术护理记录单
E.手术安全核对单
F.以上都是
2.护理文书应当明确权限和职责，由（）书写并签全名。
A.试用期护士
B.实习护士
C.进修护士
D.具有独立执业能力的注册护士
3.护理文书的书写要求（）
A.应当客观、
B.真实
C.准确
D.及时、完整
E.以上都是
4.书写过程中出现错字时，应当划（）在错字上（并签名）。
A.单线
B.双线
5.护理记录书写应当使用（）
A.蓝黑色墨水笔
B.碳素墨水笔
C.以上都是
6.护理文书书写要体现
A.护理的科学性、标准化、规范化
B.符合护理专业自身的特点、专业内涵
C.代表护理的最高发展水平
D.实时性，随时做随时记录
E.以上都是
7.护理记录记录日期和时间应当（）
A.使用阿拉伯数字
B.记录时间采用24小时制
C.并记录到分钟
D.以上都是
8.首次护理记录应当在当班完成，因抢救急危重患者而未及时书写的记录，抢救完成后（）内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
9.医疗机构应当严格管理住院患者护理病历，健全相关资料的保存制度，任何人不得
A.随意涂改病历
B.严禁伪造、隐匿、销毁病历
C.以上都是
10.各病区要妥善保管医嘱执行单，严格执行“谁执行谁签名”的规定，各种执行单保管时间为（），按照时间顺序放置，以利于查询。
A.1年
B.3年
C.5年
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