N2护士6月考试
1. 您的姓名:
2. 长时间静脉滴注硝普钠可产生的副作用是()
A.血压下降
B.氰化物中毒
C.狼疮综合征
D.心动过速
3. 以下哪项不是转运患者前评估的内容?()
A.患者的意识状态
B.生命体征
C.患者有无意外损伤的危险
D.呼吸道的状况
4. 患者疑有颈椎损伤时,开放气道应采取的方法是()
A 仰额抬头法
B 托颈压额法
C 托颌法
D 托头法
5. 根据GCS昏迷评分:疼痛刺激睁眼,只能发音,对疼痛刺激屈曲反应为()
A. 6分
B.7分
C.8分
D.9分
6. 急性缺血性脑卒中从急诊就诊到开始溶栓应在多长时间内完成()
A.30min
B.60min
C.90min
D.120min
7. 以下哪项病人资料属于分诊类别为Ⅰ级 ()
A.左大腿外伤创伤病人SpO2 95%
B .成人收缩压<90
C.MEWS 评分4分
D .孕妇剧烈腹痛
8. 心脏复苏的首选药物()
A肾上腺素
B阿托品
C利多卡因
D异丙肾上腺素
9. 一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑()
A 脾损伤
B 肝损伤
C 肾损伤
D 胰腺损伤
10. 高血压患者的非药物治疗措施包括哪些
减轻体重
减少钠盐摄入
规律运动
戒烟限酒
保持心理平衡
11. 评估高血压患者血压控制情况时,应考虑哪些因素
测量血压的时间
测量血压的体位
患者是否服用降压药物
患者的情绪状态
测量血压的环境
12. 高血压急症的临床表现可能包括
血压显著升高(收缩压>180mmHg或舒张压>120mmHg)
剧烈头痛
视力模糊
胸痛
呼吸困难
13. 对高血压患者进行健康教育时,应告知患者哪些注意事项
定期监测血压
遵医嘱按时服药,不可自行增减剂量
出现头晕、头痛等不适时及时就医
了解所用降压药物的常见不良反应
血压降至正常后即可停药
14. 高血压患者出现哪些情况时,提示可能发生了靶器官损害
夜尿增多
视物模糊
下肢水肿
心悸、气促
肢体麻木、无力
15. 下列哪项是高血压患者最常见的并发症
糖尿病
脑卒中
慢性阻塞性肺疾病
胃溃疡
16. 脑卒中患者急性期卧床休息,正确的体位护理原则是()
A. 绝对平卧,禁止翻身
B. 良肢位摆放,定时翻身,预防压疮和肢体挛缩
C. 优先健侧卧位,全程不更换体位
D. 抬高床头45°以上,持续端坐位
17. 脑卒中合并吞咽障碍患者,饮食护理错误的是()
A. 进食时取坐位或抬高床头30°~45°
B. 优先选择糊状、黏稠不易松散食物
C. 进食后立即平卧休息
D. 小口慢食,避免大口喂食
18. 脑卒中患者出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝,最可能提示的病情变化是()
A. 正常术后反应
B. 颅内压增高、脑疝先兆
C. 眼部感染
D. 电解质紊乱
19. 4脑卒中偏瘫患者预防下肢深静脉血栓最基础、最有效的护理措施是()
A. 静脉输注抗凝药物
B. 定时翻身、被动活动患肢肢体
C. 长期穿戴弹力袜无需更换
D. 限制患者肢体活动
20. 5脑卒中急性期患者病情观察的重点内容包括()
A. 意识、瞳孔变化
B. 生命体征(血压、呼吸、心率、体温)
C. 肢体活动、肌力肌张力变化
D. 有无头痛、呕吐、烦躁不安
E. 出入量及电解质情况
21. 6脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的目的包括()
A. 预防肢体肌肉萎缩、关节挛缩畸形
B. 抑制异常痉挛模式
C. 促进肢体功能恢复
D. 完全替代康复训练
E. 预防压疮、肢体肿胀
22. 7脑卒中患者常见并发症有()
A. 肺部感染、吸入性肺炎
B. 压疮
C. 下肢深静脉血栓
D. 尿路感染
E. 便秘、废用综合征
23. 8吞咽功能障碍脑卒中患者正确的护理措施有()
A. 进食前评估吞咽功能
B. 取坐位或床头抬高30°~45°进食
C. 选择糊状、均质、不易松散食物
D. 进食后保持半坐卧位30分钟以上
E. 吞咽困难严重者遵医嘱鼻饲饮食
24. 9脑卒中恢复期康复护理正确的措施有()
A. 遵循循序渐进、由被动到主动的原则
B. 尽早进行语言、吞咽、肢体功能训练
C. 训练强度越大恢复越快
D. 同时做好心理护理,缓解焦虑自卑
E. 日常生活能力训练(穿衣、洗漱、进食)
25. 10脑卒中患者呼吸道护理正确的是()
A. 定时翻身、叩背,有效排痰
B. 及时清理口鼻分泌物,保持气道通畅
C. 舌后坠患者可抬高下颌、放置口咽通气管
D. 痰液黏稠给予雾化吸入湿化气道
E. 昏迷患者头偏向一侧,防止误吸
26. 在呼吸心跳骤停的情况下,护士应及时进行哪些操作?
建立静脉通道
进行心电监护
通知相关科室
进行健康教育
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