压力性损伤风险管理培训考核
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一、单项选择题(共20题,每题5分)
1. 根据课件内容,以下哪项不是《中华人民共和国民法典》中关于医疗损害责任赔偿的范畴?( )
A. 医疗费、护理费
B. 交通费、营养费
C. 医院名誉损失费
D. 精神损害抚慰金
2. 国家卫生健康委、国家中医药局印发的《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》中,为提高护理质量,要求对特级护理患者应如何进行巡视?( )
A. 每1小时巡视1次
B. 每2小时巡视1次
C. 随时巡视
D. 每4小时巡视1次
3. 在伤口造口及失禁专科护理的十大安全质量目标中,关于压力性损伤风险评估的时机,要求患者入院后应尽快完成筛查,建议在什么时间内完成?( )
A. 4小时内
B. 8小时内
C. 当班内
D. 24小时内
4. 根据课件中对压力性损伤的定义,其损伤通常发生在以下哪个部位?( )
A. 脂肪组织丰富的腹部
B. 骨隆突处或与医疗器械相关
C. 肌肉丰满的臀部中央
D. 皮下组织较厚的大腿内侧
5. 以下哪项是1期压力性损伤最典型的临床表现?( )
A. 部分皮层破损,呈现红色开放性浅层溃疡
B. 指压不变白的红斑,皮肤完整
C. 全皮层缺失,可见骨骼、肌腱
D. 伤口基底被腐肉或焦痂掩盖
6. 关于2期压力性损伤的描述,下列哪项是错误的?( )
A. 真皮层暴露,部分皮层受损
B. 伤口基底呈红色或粉红色,无腐肉
C. 可出现完整或破损的血清样水疱
D. 损伤深度通常大于4mm,可见皮下脂肪
7. 对于不可分期压力性损伤,首要的处理原则是什么?( )
A. 直接按照4期损伤进行处理
B. 保持伤口干燥,不予处理
C. 清除伤口内的焦痂和坏死组织,以确定分期
D. 立即进行手术缝合
8. 根据课件中关于风险评估的频率,对于压力性损伤高风险患者,全身皮肤评估至少应多久进行一次?( )
A. 每周1次
B. 每班1次
C. 每天1次
D. 每4小时1次
9. 对于医疗器械下方和周围受压的皮肤/黏膜,推荐的检查频率是?( )
A. 每天检查1次
B. 每天至少检查2次
C. 每班检查1次
D. 每周检查2次
10. 根据我院压力性损伤风险评估要求,新入院患者的首次风险评估应在什么时间内完成?( )
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 8小时内
D. 当班内
11. 当Braden风险评估量表评分为≤18分时,应如何进行动态评估?( )
A. 每天1次
B. 每周1次
C. 每周2次
D. 每班1次
12. 根据课件中的风险告知制度,对有压力性损伤风险的患者,告知书应由谁签署?( )
A. 主管医生
B. 责任护士
C. 患者本人/家属/委托人
D. 科室护士长
13. 关于院内压力性损伤的上报,以下说法正确的是?( )
A. 只需在电子病历系统中记录,无需上报
B. 只需口头报告护士长即可
C. 填写《院内压力性损伤报告表》,24小时内上报护理部
D. 待患者出院时再统一上报
14. 根据课件中对“难免压力性损伤”的认定条件,下列哪项是必备条件之一?( )
A. 患者年龄大于80岁
B. 患者有糖尿病史
C. 必备条件+申报条件同时满足,且采取规范预防措施后仍发生
D. 患者Braden评分≤12分
15. 以下哪种情况符合申请造口伤口专科护士会诊的指征?( )
A. 所有Braden评分≤18分的患者
B. 1、2期压力性损伤处理过程中损伤程度加深
C. 新入院时带入的1期压力性损伤
D. 患者及家属要求会诊
16. 在压力性损伤的预防措施中,对于存在失禁的患者,以下哪项皮肤护理措施是不恰当的?( )
A. 及时清洁弄脏的皮肤
B. 使用皮肤保护剂保护受刺激区域
C. 使用爽身粉保持皮肤干燥
D. 留置导尿管或使用造口袋管理排泄物
17. 关于2期压力性损伤水疱的处理,当水疱直径大于2cm时,正确的处理方法是?( )
A. 直接完整剪除疱皮
B. 无需处理,让其自行吸收
C. 用注射器抽出液体,保留疱皮完整
D. 涂抹大量抗生素药膏
18. 对于3期或4期压力性损伤的伤口处理,国际通用的TIME原则不包括以下哪项?( )
A. T(Tissue):清除坏死组织
B. I(Infection):控制感染
C. M(Moisture):管理渗液
D.(Edge):伤口边缘缝合
19. 对于深部组织损伤期压力性损伤,局部皮肤颜色通常表现为?( )
A. 指压不变白的红斑
B. 持续的深红色、栗色或紫色
C. 黄色、棕褐色的腐肉
D. 黑色的焦痂
20. 关于踝部或足跟部稳定的焦痂(干燥、粘附牢固、完整且无发红),正确的处理方法是?( )
A. 立即清除,以便观察创面
B. 使用水胶体敷料溶解焦痂
C. 不应去除,视为机体自然屏障
D. 手术切除焦痂,促进愈合
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