社区居民心理健康服务需求调查问卷
您好!这是一份关于社区居民心理健康服务需求的调查问卷。您的回答对我们了解社区居民的心理健康状况及服务需求非常重要。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,请您根据实际情况放心作答。感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
男
女
不愿透露
2. 您的年龄段
请选择
3. 您在当前社区居住的时长
半年以内
半年至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
4. 您认为自己可能面临的心理困扰类型(可多选)
情绪低落或焦虑
压力过大难以应对
人际关系紧张
睡眠问题
工作或学习问题
家庭矛盾
其他
5. 您是否了解所在社区现有的心理健康服务
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
6. 您对以下心理健康服务形式的需求程度
非常需要
比较需要
一般
不太需要
完全不需要
心理健康知识讲座
个体心理咨询
团体心理辅导
线上心理支持平台
心理危机干预服务
7. 您希望获得心理健康服务的渠道(可多选)
社区服务中心
医院心理科
线上心理咨询平台
学校心理咨询室
社会组织或公益机构
其他
8. 您对社区提供心理健康服务的整体期待程度
非常低
1
2
3
4
5
非常高
9. 您能接受的单次心理咨询服务费用范围
免费
50元以下
51-100元
101-200元
201元以上
视情况而定
10. 您对社区心理健康服务还有哪些具体的建议或期望
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