脊柱大手术围术期血液管理培训考核
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1. 关于脊柱大手术围术期血液管理,以下哪项是术前评估中安全手术的INR阈值?*
A. INR ≥ 2.0
B. INR ≤ 1.4
C. INR = 1.8
D. INR > 2.5
2. 对于术前贫血的纠正,以下哪项是首选处理策略?
A. 立即输注红细胞
B. 仅使用促红细胞生成素
C. 先治疗原发病(如消化道出血、月经过多)
D. 直接进行预存式自体输血
**3. 关于术中局部应用氨甲环酸(TXA),以下哪项说法是正确的?*
A. 所有脊柱手术均可安全局部使用TXA
B. 局部TXA可增加术后住院时间
C. 若难以判断硬脊膜是否受损,不建议局部使用TXA
D. 局部TXA对脑脊液漏患者无影响
**4. 以下哪项不属于术中控制性降压的禁忌证?*
A. 严重心脑血管疾病
B. 未控制的高血压
C. 术前轻度贫血
D. 脊髓功能异常
**5. 术后血液管理中,放置引流管的指征不包括以下哪项?*
A. 预计出血量较大
B. 术中硬脊膜损伤
C. 术后需要早期下床活动
D. 术后可能形成血肿风险高
6. 以下哪项是术后贫血管理的正确策略?*
A. 停止所有术前贫血治疗方案
B. 仅根据Hb水平决定是否输血
C. 延续术前治疗方案,结合Hb水平针对性干预
D. 术后无需干预,等待自行恢复
7.以下哪些属于术前血液管理的内容?**( )
A. 出血风险评估
B. 贫血评估与纠正
C. 抗血栓药物管理
D. 术中自体血回输
8.以下关于抗血栓药物管理的说法,正确的有( )*
A. 根据药物类型及血栓风险制定个性化方案
B. INR 1.4为安全手术阈值
C. 所有患者均需桥接抗凝
D. 高血栓风险者需行桥接抗凝
9. 以下哪些是术中控制性降压的禁忌证?**( )
A. 肺通气和换气功能障碍
B. 栓塞或血栓形成史
C. 术中脊髓监测信号良好
D. 脊柱矫形操作阶段
10.以下关于术中血液管理的措施,正确的有( )*
A. 可使用局部止血材料
B. 可应用抗纤溶药物(如TXA)
C. 术中自体血回输是可选策略
D. 异体输血应作为首选方案
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