探索猫户外成长营入营信息收集表[复制]
了解掌握学生信息，便于做个性课程执行方案。望家长配合！谢谢！！！
1. 参加课程名称：__________________
日期：_____月_____日
2. 参加时间段：：
上午
下午
一天
2天1夜
3天2夜
4天3夜
5天4夜
7天6夜
3. 学生姓名（要实名购买户外专业险用）：
4. 请输入您的身份证号码：
5. 您的性别：
男
女
6. 请选择民族
请选择
7. 您的年龄段：
6
7
8
9
10
11
12
13
8. 体能状况是否适合中等强度户外活动？
完全适合
需适当减少运动量（请说明原因）：__________
需提前与老师沟通
9. 过敏史、食物禁忌、重大病史、是否恐高、是否晕车、 药物过敏，没有写无
10. 有无需要特别关注的？如果有请注明
11. 家长联系电话：
12. 我的特长和爱好
13. 我的户外经历
14. 您企望在本次成长营当中收获动到什么？（必填）
15. 家长对本次夏令营的期望。
16. 学校：____________
________________________
17. 缴费截图
选择文件
18. 紧急联系人1名字 、关系、联系电话：
紧急联系人2名字 、关系、联系电话：
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