2026-2027学年上期高中新生信息登记表
学生信息统计便于为学生后续校园生活提供各项信息录入工作,请各位家长仔细填写,认真检查。
1. 学生姓名:
2. 性别:
男
女
3. 请选择民族
请选择
4. 学生身份证号
5. 出生日期:
6. 中考报名号
7. 中考报名升学区域
5+2区域(锦江、金牛、武侯、青羊、成华、高新、天府新区)勾选
非5+2区(除主城区及高新、天府新区以外的区域)勾选
省外
8. 中考总分
9. 初中毕业学校名称(全称)
10. 毕业学校证明人(班主任姓名)
11. 毕业学校班主任电话
12. 父亲姓名
13. 父亲联系方式
14. 父亲身份证号
15. 您目前从事的职业:
市场/销售/商务
采购
行政
人力
产品/运营人员
个体经营者
财务/会计/出纳/审计
企业管理者
律师/法务
设计从业者
服务业人员
技术开发/工程师
农林牧渔劳动者
工人劳动者
全职家庭主妇/夫
自由职业
离休/退休
学生
老师
医护人员
科研人员
党政机关人员
16. 母亲姓名
17. 母亲联系方式
18. 母亲身份证号码
19. 您目前从事的职业:
市场/销售/商务
采购
行政
人力
产品/运营人员
个体经营者
财务/会计/出纳/审计
企业管理者
律师/法务
设计从业者
服务业人员
技术开发/工程师
农林牧渔劳动者
工人劳动者
全职家庭主妇/夫
自由职业
离休/退休
学生
老师
医护人员
科研人员
党政机关人员
20. 是否单亲
是
否
21. 学生日常学习生活联系人
父亲
母亲
其他人
22. 户口所在地址(请填写户口本上地址具体到门牌号)
23. 现居住地址(实际居住地址)
24. 孩子是否有心理方面疾病,需要学校重点关注?若有,请说明哪方面问题,需学校侧重关注点是那些方面
是
否
25. 是否有不良的喜好(比如:手机,游戏,赌博等)
是
否
26. 入学后是否需要心理老师进行一对一咨询
是
否
27. 是否有残疾(有残疾证或有医院开具的证明文件)
是
否
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