临床每日一练(26.07.16)
2026年度为培教育 江涛医考学员每日一练要求:必须12分以上,12分以下的医生必须重新作答。
您的姓名:
1.柯萨奇A组病毒致病
A. 水痘
B.疱疹性咽峡炎
C. 幼儿急疹
D.咽结合膜热
E. 小儿腹泻
2.腺病毒致病
A.水痘
B.疱疹性咽峡炎
C.幼儿急疹
D.咽结合膜热
E. 小儿腹泻
3.男童,4岁。突发高热、咽痛、纳差2天,于6月 28日来院就诊。查体:眼结膜充血,咽部充 血,见白色分泌物,耳后淋巴结肿大。心肺 (-)。该患儿最可能的诊断是
A.川崎病
B. 咽结合膜热
C. 风湿热
D.疱疹性咽峡炎
E. 风疹
4.女,1岁,突发高热、咽痛3天,伴有纳差,呕吐 2次,查体:咽充血,咽腭弓、悬雍垂黏膜上见 多个灰白色的疱疹,周围有红晕,该患儿最可 能的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.急性扁桃体炎
C.疱疹性咽峡炎
D.流行性感冒
E. 川崎病
5.女孩,2岁。发热3天。最高体温39℃,伴流 涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血, 在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4 mm 大小疱 疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊 断是
A.咽结合膜热
B.疱疹性口腔炎
C.化脓性扁桃体炎
D.流行性感冒
E. 疱疹性咽峡炎
6.初产妇,30岁,孕36周,分娩时突然发生烦躁不安,寒战,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压迅速下降,脉细弱,此时最可能发生的情况是
A.失血性休克
B.癔症发作
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂
7.初产妇,30岁,孕36周,分娩时突然发生烦躁不安,寒战,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压迅速下降,脉细弱,恰当的处理措施不包括
A.吸氧
B.盐酸罂粟碱缓慢静脉注射
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
8.孕妇24岁,G₁P₀, 孕39周,入院前1天阴道大 量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟, 患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg, 阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。本例产后出血的主要原因是
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
9.女性,29岁,孕39周,临产后宫缩强,胎儿娩出后感觉呼吸困难,阴道流血不止,血液不凝。此种疾病的常见病因不包括
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.急产
D.子宫不完全破裂
E.脐带脱垂
10.羊水引起肺栓塞下列选项错误的是
A.易引起 DIC
B.栓子有羊水成分
C.左心衰
D.右心衰
E.Ⅱ型变态反应
11.男,37岁。反复咳嗽、胸闷、气喘20年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来再次发作。查体:P 88 次/分,R 26次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH值7.46,PaCO₂32mmHg,PaO₂64 mmHg,HCO₃19.3 mmol/L。对该患者首选的药物治疗是
A.吸入短效β₂受体激动剂
B. 联合吸入糖皮质激素及长效β₂受体激动剂
C. 口服糖皮质激素
D. 吸入长效β₂受体激动剂
E. 口服氨茶碱类药物
12.女,40岁。工人,自诉几年前因受凉曾患感冒而咳嗽、咳痰,后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻粉尘也有阵发,近年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在哮鸣音,心脏无显著改变,最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.过敏性肺炎
E.喘息性支气管炎
13. 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.泼尼松
D.沙丁胺醇
E.吗啡
14.女,18岁。反复咳嗽、喘息1年,发作时伴有呼吸困难,夜间和凌晨发作时症状加重,可自行缓解。体格检查未见明显异常,胸部X线片显示心肺未见明显异常。该患者下次发作时的典型临床体征是
A. 双肺布满哮鸣音
B. 咳嗽
C. 呼气相缩短
D. 双肺底湿罗音
E. 反复喘息
15.男性,42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20 岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF 变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β₂受体激动剂
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