学生心理健康调查
本问卷用于记录学生心理健康的相关信息，请根据实际情况如实填写。
1. 学生姓名
2. 学号
3. 班级
4. 家长姓名
5. 家长职业
6. 饮食状况
良好
一般
较差
7. 睡眠状况
良好
一般
较差
8. 学习状况（描述上课、作业、小组作业等完成情况或存在的问题）
9. 知心朋友人数(概数即可)（可在下方详细描述）
10. 现实压力(风险因素)
无
有
11. 现实压力详细描述
12. 家庭经济状况
富裕
一般
贫困
13. 父母婚姻状况
良好
一般
离婚
再婚
父亲丧亲
母亲丧亲
14. 父母教养方式
民主型
溺爱型
忽视型
专制型
15. 亲子关系模式
家长为尊
朋友相待
儿女最大
16. 是否为独生子女
是
否
17. 若非独生子女，请说明兄____人、弟____人、姐____人、妹____人
18. 主要问题类型
自我探索
人际关系
学业问题
恋爱情感
亲子家庭
生涯发展
情绪困扰
性别认同
适应问题
身心健康
就业问题
抑郁发作
精神病性症状
双相情感障碍
应激反应
睡眠问题
癔症
焦虑
强迫
19. 次要问题类型
自我探索
人际关系
学业问题
恋爱情感
亲子家庭
生涯发展
情绪困扰
性别认同
适应问题
身心健康
就业问题
抑郁发作
精神病性症状
双相情感障碍
应激反应
睡眠问题
癔症
焦虑
强迫
20. 重大负性生活事件
21. 自我评价
22. 是否曾有自伤或自杀
无
自伤或自杀想法
自伤行为
自杀准备
自杀行为
23. 具体情况描述
24. 家族精神类疾病史
无
有
25. 家族精神类疾病史详情:与学生关系:___，诊断结果:_____
26. 是否有过心理咨询或心理治疗经历
无
心理咨询
心理治疗
27. 具体描述
28. 幻觉妄想情况
无
有,出现幻觉
有,出现妄想
29. 幻觉妄想情况描述
30. 心理咨询或治疗经历具体描述
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