2026年6月妇科14区专科理论考核
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一、单选题(25*3分)
1.关于卵巢癌的临床表现,下列说法最具特征性的是()
A.大量阴道流血伴剧烈腹痛
B.月经周期显著缩短,经量增多
C.持续性呕吐,腹泻等消化道症状
D.外阴瘙痒伴阴道流液
E.接触性出血
2、关于子宫内膜异位症最典型的临床表现是()
A.大量阴道流血
B.进行性加重继发性痛经
C.周期性经间期出血
D.不孕
E.接触性出血
3、 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最常见的转移病灶是:()
A. 脑
B. B.肾
C. C.肺
D. D.肝
E. E.阴道
4、 化疗前需要准确测量病人体征的理由是:()
A. 精确计算输入量
B. 精确计算药物计量
C. 精确计算病人饮食需要量
D. 精确计算补液量
E. 确定化疗的疗效
5、 基础体温测定至少必须连续测定几个月:()
A.2个月
B.3个月
C.1个月
D.4个月
E.5个月
6、 晚育是指按法定年龄推迟多少年以上生育的:()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
7、 药物流产最常用的药物是:()
A. 黄体酮
B. 前列腺素
C. 米非司酮
D. 甲地孕酮
E. 安宝
8、下列光宇原发性痛经叙述,正确的是:()
A.生殖器官无器质性病变
B.子宫内膜异位症引起
C.由盆腔炎引起
D.由宫颈狭窄引起
E.由宫颈癌引起
9、子宫内膜癌早期白带的改变:()
A.水样或水样血性
B.脓性
C.脓血性
D.白带有臭味
E.无症状
10、良性卵巢肿瘤的处理方式正确的是()
A.先放疗再手术治疗
B.立即手术,辅以化疗
C.立即手术
D.一律切除双侧卵巢
E.观察
11、黄体破裂的临床特点,除外哪项:()
A.下腹突然剧痛
B.有停经史
C.可有恶心、呕吐、休克
D.后穹窿饱满,宫颈举痛
12、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/ll0mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是()
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小血管痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
13、 (13~14题共用题干)某产妇产后3天,体温38。C,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。首先考虑的诊断为()
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.弥散性腹膜炎
E.血栓性静脉炎
14.该产妇应采取的体位是()
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.膝胸卧位
15、(15~17题共用题干)王某,女,45岁,因多发性子宫肌瘤行经腹全子宫切除术。
现术后第1天,因刀口疼痛,病人躺在床上不敢活动,做好病人活动指导,哪项是错误的?()
A.鼓励病人床上翻身
B.活动双下肢以防下肢静脉血栓形成
C.活动时可双手轻放在刀口两侧
D.活动量由小到大
E. 卧床时间越久越好
16、术后第2天,病人未排气,自诉腹胀、无食欲。下列护理措施不正确的是()
A.鼓励病人进食清淡、易消化食物
B.可服用牛奶、豆浆以增加身体抵抗力
C.针刺足三里
D.皮下注射新斯的明
E.肛管排气
17、病人自诉留置导尿管会阴部不适,要求早拔除尿管。关于导尿管的护理措施不正确的是()
A.术前插尿管是为了防止术中误伤膀胱
B.留置导尿管期间应多饮水稀释尿液
C.术后需留置尿管3-5天
D.保持会阴清洁,防治泌尿系统感染
E.每日会阴擦洗以保持尿管周围清洁
18、(18~19题)某妇女,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。在术前l天的准备中,不正确的是 ()
A.皮肤准备
B.阴道冲洗应在子宫颈、阴道穹隆部涂1%甲紫溶液
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前给予肥皂水灌肠
19、在术后护理中不正确的是 ()
A.去枕平卧4小时
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
20、(20~21题)杨女士,28岁,已育一子。现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备进行“人工流产加置宫内节育器”术。哪项不属于手术巡回护士的配合工作 ()
A.做好心理护理,以安定情绪
B.检查心、肺、肝
C.供应手术者需要的物品
D.将吸管接于负压吸引器上
E.观察受术者情况
21、人工流产加放置金属节育器后,护士告知受术者无异常情况下,节育器放置时间为 ()
A.1~4年
B.5~8年
C.9~11年
D.12~14年
E.15~20年
22、(22~24题共用题干)田某,女,58岁,因子宫内膜癌需行全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。术前胃肠道准备下列哪项不正确()
A.术前1天晚餐进软食,减量
B.晚餐后禁食
C.术前口服抗生素
D.术前1日晚肥皂水灌肠
E.术日晨再次灌肠
23、术前备皮的范围是()
A.上自剑突下
B.两侧至腋中线
C.下缘肛门以下lOcm
D.下达大腿上1/3
E.包括外阴部
24、术日的护理措施不包括()
A.做普鲁卡因药物过敏试验
B.测生命体征,如有异常及时通知医生
C.术前半小时留置导尿管
D.术前半小时肌内注射阿托品和苯巴比妥钠
E.备好病历、所需药物等带至手术室
25、某妇,40岁,近一年来,月经欠规律,进行性头痛2个月,突然偏瘫失语,抽搐,继之昏迷3小时;2年前患过葡萄胎,查子宫稍大,附件无异常。为迅速确诊应行()
A.脑积液测定
B.脑血管造影
C.HCG测定
D.诊断性刮宫
E.宫腔镜检查
二、 多选题(5*3分)
1、 不宜服避孕药的疾病有()
A. 宫颈炎
B. 血栓性静脉炎
C. 恶性高血压
D. 月经过多
E. 卵巢肿瘤
2、子宫肌瘤按生长部位分类描述正确的是?()
A.肌壁间肌瘤占60-70%,最常见
B. 浆膜下肌瘤向子宫表面突出,常无症状
C. 黏膜下肌瘤易引起月经量增多
D. 指导母亲如何喂奶
E. 实行母婴同室
3、下列哪些属于子宫发育异常()
A. 先天性无子宫
B. 先天性宫颈闭锁
C. 双子宫
D. 双角子宫
E. 纵隔子宫
4、卵巢囊肿蒂扭转多见于下列哪些情况?()
A. 多见于妊娠期、产褥期
B. 肿瘤中等大小,其重心偏向一侧
C. 肿瘤蒂长,活动度大
D. 常与体位改变有关
E. 多见于巧克力囊肿
5、宫颈癌淋巴转移一级组包括:()
A. 宫旁
B. 宫颈旁
C. 输尿管旁
D. 闭孔,髂内外淋巴结
E. 髂总淋巴结
三、案例分析选择题(10*1分)
1.患者,女性,30岁,已婚,生育史:0-0-0-3。因"停经43天,下腹痛伴阴道流血7天”,由门诊拟"异位妊娠?”收入院。入院后测生命体征平稳,无腹痛,阴道少量流血,查尿妊娠试验阳性,B超示"宫腔见直径1.0cm中回声区,未见孕囊,右附件见一约1.5cmX2.0cm的混合性包块",患者有生育需求,要求行保守治疗。入院后患者出现便秘,第3天凌晨因异位妊娠破裂在腹腔镜下行右侧输卵管切除术,术中见腹腔内积血约800ml,术后病理报告提示右侧输卵管妊娠。对于非手术治疗的输卵管妊娠患者的护理,错误的是:()
A.密切观察生命体征,阴道出血不多则病情一定稳定
B.腹痛加剧、肛门坠胀感明显则病情加重
C.卧床休息,避免咳嗽及便秘
D.指导患者进食富含铁蛋白的食物
E.发现异常及时报告医生
2.为预防该患者发生便秘,下列健康教育正确的是:()
A.随时使用甘油栓剂
B.养成定时排便习惯,多食含粗纤维的食物
C.指导患者多活动,促进肠蠕动
D.随时使用缓泻剂
E.保证充足的睡眠,避免劳累
3.根据案例诊断异位妊娠破裂大出血,下列简单可靠的方法是:()
A.腹部检查
B.盆腔检查
C.后穹隆穿刺
D.妊娠试验
E.超声检查
4.病人需立即进行手术,下列准备不妥的是:()
A.禁食禁饮
B.皮肤准备
C.灌肠
D.留置导尿
E.协助医生与病人家属签订手术协议书
5.术后每小时尿量不少于:()
A.30ml
B.50ml
C.80ml
D.200ml
E.500ml
6.异位妊娠非手术治疗患者的护理措施有:()
A.严密观察病情
B.根据病情进行饮食指导
C.避免增加腹压
D.尽量卧床休息
E.积极防治休克
7.输卵管妊娠时,除外哪些是需立即手术的指征:()
A.妊娠免疫试验阳性
B.阴道持续性流血
C.晕厥或休克
D.一侧附件扪及包块
E.停经时间长
8.失血性休克,组织灌注量异常纠正后的护理评价包括:()
A.血压正常
B.血红蛋白升高
C.尿量正常
D.自觉症状缓解
E.体温正常
9.针对该患者在保守治疗期间,护士如何进行健康指导?()
A.卧床休息,避免剧烈运动及增加腹压的动作。
B.告诉病人出血多、腹痛加剧、肛门坠胀感等,及时告知医护人员。
C.做好饮食指导,保持大便通畅。
D.保持会阴部清洁,预防感染。
E.积极配合正确留取标本,以监测治疗效果。
10.患者入院第3天,如厕时出现腹部撕裂样疼痛、心慌胸闷、面色苍白、脉搏细速,主诉肛门坠胀,可能原因是什么?采取的措施有哪些?
A.可能原因:是异位妊娠破裂、腹腔内出血。
B.立即给予患者平卧,汇报医生。
C.吸氧,保暖,测量生命体征,观察生命体征的变化情况。
D.对于严重内出血并发现休克的病人应立即开放静脉,交叉配血,做好输血、输液的准备,必要时保留导尿。
E.积极配合医生做好急救和术前准备
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