儿科 门、急诊

①雾化室专人管理

②雾化室每日通风2次，每次30分钟

③室内温度控制在22~24℃，相对湿度50%-60%

④保持环境清洁，地面用含有效氯500mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次

①一人一器一消毒,使用含有效氯500mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒，作用30min，清水擦拭

②消毒后设备表面无残留、无异味，备用

①评估患儿的病情、治疗情况、用药史、过敏史及痰液情况 

②评估患儿的意识状态、肢体活动能力、对用药的认知及合作程度

③评估呼吸道是否通畅、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等

④雾化药物是否有配伍禁忌

患儿采取舒适体位，如坐位、半卧位或侧卧位（头部抬高15-30°）

①安装并检查吸氧装置或接通电源检查医用压缩式雾化器

②将医用压缩式雾化器连接管连接至氧气流量表或医用压缩式雾化器，确保管路通畅、无打折

③氧气驱动雾化:调节氧流量,一般为6~8L/min,观察出雾情况

④如为氧气雾化吸入，应注意用氧安全，室内避免火源

⑤将医用压缩式雾化器各部件连接完好

⑥医用压缩式雾化器:接通电源，打开电源开关

⑦患儿选用面罩，需确保面罩的密闭性良好

①雾化吸入治疗前30分钟不应进食

②清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐

③指导患儿戴上雾化面罩

④嘱患儿用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸，使药液充分到达支气管和肺部

⑤对于婴幼儿和儿童，为保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下治疗

⑥嘱患儿洗脸后不抹油性面膏，以免药物吸附在皮肤上

⑦对于长期治疗患儿应定期进行口腔检查

①取下医用面罩式雾化器，关闭氧气开关或关闭医用压缩式雾化器

②协助患儿漱口（使用冷开水）或进行口腔护理，擦拭或清洗面部

③医用面罩式雾化器应该专人专用,避免交叉污染，每次使用后需用清水进行清洁并干燥存放

④医用面罩式雾化器按医疗垃圾处理，如需重复使用，放于清洁袋内，并标注日期

⑤医用面罩式雾化器每次使用后需登记，使用次数不超过20次

①在危重患儿实施紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的临时口头医嘱，执行护士应清楚地向医师复述，并得到医师的确认，双人核查后方可执行，抢救结束，6小时内护士督促医生据实补齐医嘱并签字。

②核查内容：就诊号、姓名、药物的名称、浓度、剂量、用法、时间、有效期

护士应精准测量患儿体重（以公斤为单位），严禁以年龄估算体重，确保抢救用药计算准确

药物配置计算公式：药品药量/药品液体量 =所需药品药量/所需药品液体量 即：所需药品液体量=药品液体量 X 所需药品药量/药品药量

药物配置系数计算公式：系数=药品液体量/药品剂量 所需毫升数（ml）=医嘱剂量（mg）×系数 

现场考核一名护士是否知晓药物稀释倍数计算方法

抢救用药后再次双人核对，核查内容：就诊号、姓名、药物的名称、浓度、剂量、用法、时间、有效期，核对者签名

①用药时间、药名、剂量、途径、执行者、核对者记录齐全，可追溯

②无涂改、无补记、无虚假记录