睡眠质量与习惯调查问卷
您好！这是一份关于睡眠质量与习惯的调查问卷。本问卷旨在了解您的睡眠状况和相关习惯，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息。请根据您的实际情况如实作答，感谢您的支持与配合！
1. 您的姓名：
2. 您的性别
男
女
3. 您的年龄段
请选择
4. 标题
5. 您是否规律作息（每天大致同一时间睡觉和起床）
是，非常规律
基本规律，偶尔有偏差
不规律，经常变动
6. 您平均每天的睡眠时间大约是多久
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
7. 您通常晚上入睡需要多长时间
10分钟以内
10-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
8. 您是否经常在夜间醒来
从不或几乎不
偶尔（每周1-2次）
经常（每周3-4次）
总是（每周5次及以上）
9. 您夜间醒来后再次入睡的难易程度
很快入睡
需要一些时间但能入睡
比较困难
非常困难
10. 您早晨起床时的感觉通常是
精力充沛
比较清醒
一般，有点疲倦
非常疲倦，难以起床
11. 您认为影响您睡眠质量的因素有哪些
工作/学习压力
情绪因素（焦虑、抑郁等）
环境因素（噪音、光线、温度等）
饮食习惯（睡前喝咖啡、茶等）
睡前使用电子设备（手机、电脑等）
睡眠呼吸问题（打鼾、呼吸暂停等）
身体疼痛或不适
其他
12. 您是否有午睡的习惯
每天都午睡
经常午睡（每周3-5次）
偶尔午睡（每周1-2次）
从不午睡
13. 您的午睡时长通常是多久
15分钟以内
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上
14. 您睡前有哪些习惯
阅读书籍
听音乐
进行放松运动（如瑜伽）
使用电子设备（手机、电脑等）
吃零食
喝饮料（水、牛奶等，不含咖啡因）
喝咖啡、茶等含咖啡因饮料
吸烟
15. 请对您近一个月的睡眠情况进行评价（1分表示非常差，5分表示非常好）
1分
2分
3分
4分
5分
睡眠深度
入睡速度
睡眠持续性
睡醒后精神状态
整体睡眠质量
16. 您是否因为睡眠问题而影响白天的工作/学习效率
完全不影响
轻微影响
中度影响
严重影响
17. 您是否曾因睡眠问题寻求过专业帮助（如医生、心理咨询师等）
是
否
18. 如果您存在睡眠困扰，您希望获得哪些方面的帮助或改善建议？
19. 对于改善睡眠质量，您有什么自己的经验或方法可以分享吗？
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