8.3护理核心制度

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1. 姓名：

2. 对具有压疮危险因素的患者，应建立翻身卡，鼓励和协助患者多久翻身一次

Q1hQ2hQ4hQ6h

3. 长期卧床患者床头抬高的角度应小于多少度以减少剪切力的发生

20°30°45°60°

4. 避免使用何种用品清洁具有压疮危险因素患者的皮肤

温水生理盐水肥皂和含酒精用品中性沐浴露

5. 对骨骼隆起处皮肤和已发红皮肤应采取何种按摩方式

用力按摩适当按摩避免按摩轻柔按摩

6. 对病情允许的压疮高危患者，应鼓励其摄入何种饮食

高脂肪、高糖饮食高蛋白、高维生素、含锌饮食低蛋白、低热量饮食高盐、高碳水饮食

7. 新患者、转入、转科、大手术的患者，护士应在何时检查皮肤情况并做好记录、签名

入院后24小时内当面交清、确认时次日早晨每周一次

8. 压疮性损伤评估表评分为9分及带入压疮的患者，护士需在多长时间内填写相关报表

4小时内8小时内12小时内24小时内

9. 压力性损伤小组收到相关报表后，应多久亲临病房了解情况并每周进行随访追踪记录

立即12小时内24小时内48小时内

10. 护理部通过计算机内网了解病区压疮预报情况后，应在多长时间内及时入病房进行认定

12小时内24小时内36小时内48小时内

11. 一般情况下符合申报难免压疮基本条件几项、可选择条件几项时，认定为“难免压疮”

基本条件一项、可选择条件一项基本条件一项、可选择条件二项基本条件二项、可选择条件一项基本条件二项、可选择条件二项

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