中小学生日常成长综合评价调查问卷


您好！本次问卷为匿名学术调查，数据仅用于课题研究，严格保密、无对错答案，请根据您近期真实情况如实作答，感谢配合！
本次问卷结束后，您可领取一个5元红包
一、基本信息（单选题）
1. 你的性别:
2. 你就读的学校：
3. 你的就读年级:
4. 你就读的班级：
5. 你的姓名：
二、学习主动性状态
1. 无需老师、家长督促，我会主动按时完成课后作业
2. 遇到不懂的知识点，我很少主动请教他人或查阅资料弄懂问题
3. 课余时间我很少主动制定学习计划，安排预习与复习
4. 课堂上我会主动专注听讲，积极参与课堂互动
5. 完成基础任务后，我会主动拓展学习、积累知识
6. 我会主动反思学习问题，及时调整自身学习状态
7. 面对难度较大的学习任务，我常常轻易放弃，难以坚持完成
8. 我对学习抱有热情，愿意主动投入时间和精力学习
三、电子设备使用情况
电子设备客观使用时长（填空题）
14. 1. 上学日（周一至周五）日均手机/平板使用时长（单位:小时）:_______
15. 2. 周末及节假日日均手机/平板使用时长（单位:小时）:_______
1. 我能自主控制日常手机、平板等电子设备的使用时长
2. 我使用电子设备主要用于辅助学习、查阅学习资料
3. 空闲时，我会习惯性频繁打开手机浏览信息
4. 临近学习、休息时，我常常难以主动放下电子设备
5. 使用电子设备后，不会出现无心学习、心神不宁的状态
6. 我常常分不清娱乐与学习时间，会因为使用设备耽误学习和作息
7. 无需家人反复提醒，我能自觉规范电子设备使用行为
8. 使用电子设备后，我可以快速调整状态投入学习生活
五、心理健康与情绪适应状态
1. 我日常心态平和，很少出现烦躁、低落、焦虑情绪
2. 我很少主动和同学、家人沟通交流自己的想法
3. 遇到压力和烦心事，我可以自我调节、缓解负面情绪
4. 我对校园和日常学习生活充满期待，心态积极
5. 我自信心充足，能够坦然面对生活和学习的挫折
6. 我很少出现孤独、无助、闷闷不乐的状态
7. 我不能很好地适应集体生活，难以保持人际关系和谐融洽
8. 整体来看，我的心理状态稳定、积极、舒适
六、成长环境情况（单选题）
1. 你的日常主要居住地点:
2. 你的在校住宿情况:
3. 平日里主要负责照顾你生活、学习的人:
4. 父母外出工作情况:
5. 父母平均每月在家陪伴时长:
6. 遇到学习生活困难时能否联系父母:
问卷到此结束，感谢您的认真作答
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