N4-N5(06月)急性呼吸窘迫综合征护理知识考试
本次考试涵盖急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理的相关理论知识,包括概述、呼吸功能维护、体位管理、循环与液体管理、镇静镇痛、营养支持及并发症预防等内容。请认真作答,总分100分。
1. 您的姓名:
以下为单选题(共10题,每题3分,总分30分)
2. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的核心病理机制是
肺泡过度膨胀
肺泡上皮和血管内皮损伤
气道痉挛
肺纤维化
3. ARDS患者机械通气时小潮气量通气的设置原则通常为(理想体重)
4-6ml/kg
6-8ml/kg
8-10ml/kg
10-12ml/kg
4. 俯卧位通气的主要作用机制不包括
改善背侧肺泡通气
促进肺泡复张
减轻胸腔压力对背侧肺泡的压迫
增加气道阻力
5. ARDS护理的首要任务是
预防压疮
纠正低氧血症
提供营养支持
心理护理
6. 限制性液体管理策略中,评估液体平衡的关键依据是
每日体重变化
24小时出入量记录
中心静脉压
尿量
7. 临床常用的镇静评分工具是
NRS评分
RASS评分
APACHE评分
SOFA评分
8. 预防呼吸机相关性肺炎的关键体位措施是
俯卧位
床头抬高30°-45°
左侧卧位
右侧卧位
9. ARDS患者早期营养支持的首选方式是
全肠外营养
鼻饲肠内营养
口服营养补充
静脉高营养
10. 气道湿化的适宜温度和相对湿度是
30-32℃,90%
33-37℃,100%
28-30℃,80%
38-40℃,95%
11. 气压伤的典型表现不包括
皮下气肿
纵隔气肿
突发胸痛
血压升高
以下为多选题(共10题,每题4分,总分40分)
12. ARDS的临床特点包括
呼吸急促
发绀
低氧血症
肺顺应性增加
肺泡内渗出
13. 俯卧位通气的操作要点包括
至少2-3人协作
头部偏向一侧
确保胸腹部悬空
翻转前无需平移患者
妥善固定各类管道
14. 循环功能监测的内容包括
心率
血压
中心静脉压
尿量
皮肤弹性
15. 镇静与镇痛护理的措施有
使用RASS评分评估镇静深度
每日定时暂停镇静药物
采用NRS评分评估疼痛
通过非语言方式与患者沟通
过度镇静以保证患者安静
16. 预防压疮的护理措施包括
定时翻身
按摩骨隆突处
使用减压床垫
保持皮肤清洁干燥
长时间保持同一体位
17. 呼吸机相关性肺炎的预防措施包括
严格无菌操作
床头抬高30°-45°
强化口腔护理
定期更换呼吸机管路
吸痰前无需给予高浓度氧
18. ARDS患者液体管理的观察要点包括
双下肢水肿
眼睑水肿
体重变化
中心静脉压
尿量
19. 机械通气参数监测的内容包括
潮气量
PEEP
气道峰压
平台压
呼吸频率
20. 营养支持的重要性包括
满足机体能量需求
维持组织器官功能
促进康复
加重肺损伤
导致代谢紊乱
21. 基础护理的内容包括
口腔护理
皮肤护理
眼部护理
管道护理
心理护理
以下为判断题(共10题,每题3分,总分30分)
22. ARDS是一种可迅速进展为呼吸衰竭的危重病症
对
错
23. 俯卧位通气是中重度ARDS重要的呼吸支持手段
对
错
24. ARDS患者机械通气时应采用大潮气量通气以改善氧合
对
错
25. 每日唤醒可减少过度镇静风险,降低机械通气时间
对
错
26. 限制性液体管理无需记录24小时出入量
对
错
27. 预防呼吸机相关性肺炎需保持床头抬高15°-20°
对
错
28. 鼻饲喂养时无需监测胃残余量
对
错
29. 气道湿化的相对湿度应保持在80%左右
对
错
30. ARDS患者护理目标包括纠正低氧血症、保护器官功能和预防并发症
对
错
31. 气压伤的表现包括皮下气肿和纵隔气肿
对
错
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