2026年6月N2级护士培训考核

欢迎参加本次N2级护士危重患者管理知识考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

一、单选题（每题10分，共50分）

2. 危重患者最优先的护理评估内容是

体温血压呼吸意识状态

3. 中心静脉压（CVP）的正常范围是

2-5cmH₂O5-12cmH₂O12-15cmH₂O15-20cmH₂O

4. 机械通气患者出现人机对抗时，首要的处理措施是

增加潮气量降低呼吸频率检查并调整呼吸机参数给予镇静药物

5. 危重患者发生急性左心衰竭时，典型的临床表现是

颈静脉怒张下肢水肿粉红色泡沫样痰肝脾肿大

6. 使用心电监护仪时，电极片放置的标准位置中，RA代表的是

右锁骨中线第2肋间左锁骨中线第2肋间右锁骨中线剑突水平左锁骨中线剑突水平

二、多选题（每题10分，共50分）

7. 危重患者进行容量复苏时，常用的监测指标包括

中心静脉压平均动脉压尿量乳酸水平血红蛋白

8. 预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理措施有

抬高床头30°-45°每日评估拔管指征严格手卫生定期更换呼吸机管路口腔护理每日至少2次

9. 危重患者出现高钾血症时，可能的心电图表现有

T波高尖QRS波增宽P波消失ST段压低心律失常

10. 对危重患者进行疼痛评估时，可采用的评估工具包括

数字评分法（NRS）面部表情疼痛量表（FPS-R）行为疼痛评估量表（BPS）重症监护疼痛观察工具（CPOT）视觉模拟评分法（VAS）

11. 以下属于危重患者压疮预防措施的有

每2小时翻身一次使用气垫床或减压床垫保持皮肤清洁干燥避免局部皮肤受压营养不良患者加强营养支持

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