2026胃肠甲乳外科上半年N3级护理理论考试
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一、单选题
1.外科病人最常见的缺水类型为( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.水中毒
E.原发性缺水
2.等渗性缺水患者若短时间内体液丧失到体重的( ),可出现心率加快、脉搏细数、血压不稳等血容量不足的表现。
A.3%
B.4%
C.5%
D.6%
E.7%
3.大量胃液丧失所致的等渗性缺水,因有H+的大量丧失,可并发( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.急性水中毒
4.CVP正常值为( )
A.4~11cmH2O
B.5~12cmH2O
C.6~13 cmH2O
D.7~14 cmH2O
E.8~15 cmH2O
5.气管切开患者从呼吸道蒸发的水分24小时可达( )ml。
A.500~900ml
B.600~1000ml
C.700~1100
D.800~1200
E.900~1300ml
6.( )是反映微循环灌注的重要指标。
A.呕吐物
B.汗液
C.引流液
D.尿量
E.呼吸道、创面蒸发的液体量
7.血清钠( )时,为重度缺钠。
A.小于135mmol/L
B. 小于130mmol/L
C.小于125mmol/L.
D. 小于120mmol/L
E.小于115 mmol/L
8.低渗性患者输注高渗盐水时应严格控制滴速,每小时不超过( )。
A.70~120ml
B.80~130ml
C.90~140ml
D. 100~150ml
E.110~160ml
9.缺水量占体重的( )时,为中度缺水。
A.2%~4%
B.3%~5%
C.4%~6%
D.大于6%
E.大于7%
10.血清钾正常值为( )
A.3~5 mmol/L
B.3.5~5.5 mmol/L
c.4~6 mmol/L
D.4.5~6.5 mmol/L
E.7~8 mmol/L
11. 酸中毒引起心肌收缩力:( )
A.先增强后减弱
B.先减弱后增强
C.减弱
D.增强
E.不变
12. 急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是( )
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.肝脏代偿
13.血浆[HCO3-]原发性增高可见于( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型
14. 血浆[H2CO3]原发性升高可见于( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型
15. 下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒( )
A.呼吸性中枢抑制
B.气道阻塞
C.肺泡通气量减少
D.肺泡气体弥散障
E.呼吸机管理不当
16.腹腔脏器损伤患者,全麻清醒后应平卧( )小时
A.6
B.8
C.10
D.12
E .24
17. 纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是( )
A.吸氧
B.改善肺泡通气量
C.给予NaHCO3
D.抗感染
E.给予乳酸钠
18. 引起呼吸性碱中毒的原因是( )
A.吸人CO2过少
B.输入NaHCO3过多
C. .输入库存血
D呼吸中枢兴奋,肺通气量增大
E. 肺泡通气量减少
19.呼吸性酸中毒的治疗关键是:( )
A.及时用碱性药物纠酸
B.改善肺泡通气
C.吸氧
D.输入葡萄糖
E.降低高血钾
20. 酸中毒时血钾变化的规律是:( )
A.升高
B.不变
C.降低
D.先升后降
E.先降后升
21. 对高渗性脱水的病人首先输入( )
A.平衡液
B5%葡萄糖溶液
C.林格液
D.右旋糖酐
E.3%-5%氯化钠溶液
22. 高渗性脱水最早出现的症状是( )
A.尿少
B.皮肤弹性减退,粘膜干燥
C.口渴
D.眼眶及小儿前囱凹陷
E.发热、昏迷、惊厥
23. 低钾血症病人最早出现的临床表现是( )
A.肠麻痹
B.四肢无力
C.心动过缓
D.恶心呕吐
E.血压下降
24.腹腔脏器损伤最多见的是( )
A.脾
B. 十二指肠
C.膈
D.直肠
E.结肠
25.闭合性损伤包括( )
A.擦伤
B.砍伤
C.挤压伤
D.撕脱伤
E.火器伤
26.开放性损伤包括( )
A.砍伤
B.挫伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.爆震伤
27.发生腹壁裂伤时不会出现( )
A.腹壁出血
B.疼痛
C.局部肿胀
D.腹式呼吸减弱
E. 腹式呼吸增强
28. 1.孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期()? [单选题]
*
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
29.诊断性腹腔穿刺术的穿刺点位置通常选择脐和髂前上棘的中外( )交界处
A.1/3
B.2/3
C.1/4
D.3/4
E.1/5
30. 患者男性,53:岁。有胃溃疡病史10年余。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()?[单选题]
*
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
31.腹腔损伤患者术后腹腔引流管引流量<( )ml/d且非脓性、无发热、无肿胀、白细胞计数恢复至正常可考虑拔出
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
32.患者发生空腔脏器损伤时,不会出现下列哪个症状( )
A.体温正常
B.体温升高
C.脉率增快
D.呼吸急促 持续性剧烈腹痛
33.腹腔灌洗液出现以下哪个现象,不是阳性结果( )
A.肉眼见灌洗液位血性
B.灌洗液为尿液
C.红细胞计数为90×^9/L
D.肉眼见肠内容物
E.淀粉酶超过100u/dl
34. 患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖。此时应首先考虑()?
A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.肺部感染
35. 开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是( )
A. 是锐性暴力还是钝性暴力所致
B. 皮肤或黏膜是否保持完整
C. 是否合并有内脏损伤
D. 是否引起局部感染
E. 是直接暴力还是间接暴力所致
36.基础生命支持中,标准现场心肺复苏程序主要包括()?
A.开放气道、人工呼吸、胸外按压
B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素
C.胸外按压、开放气道、人工呼吸
D.给氧、胸外按压、肾上腺素
E.开放气道给氧、胸外按压
37. 创伤现场急救哪项措施是错误的( )
A. 对窒息病人立即送医院抢救
B. 做简要的全身检查
C. 有活动出血者立即包扎止血
D. 严密观察生命体征
E. 可疑骨折只作局部固定 . .
38.患者这发生实质性脏器损伤时,不会出现下列哪个体征
A.腹膜刺激征
B.移动性浊音阳性
C.腹部肿块
D.血尿
E.蛋白尿
39.下列属于胃肠道重建手术适应证的是
A.胃肠道肿瘤
B.肠道缺血坏死
C.严重腹部创伤
D.无法单纯修补的穿孔
E.单纯功能性便秘
40..休克代偿期的临床表现为()
A.血压稍低,脉快,脉压缩小
B.血压稍低,脉快,脉压正常
C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
D.血压稍升高,脉细速,脉压缩小
E.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
41.护士值班与交接班制度()
A.病房护士实行24小时值班制,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
B.护士长参加晨间交接班,应重点巡视危重病人、手术病人及新病人,并安排护理工作。
C.按时交接班,财产清点。了解病房动态情况、病人病情、医嘱查对等。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
D.凡接班时,发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则由接班者负责(如压疮)。E.班班交接除详细口头、书面交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。
F.各班次值班人员应给下一班做好必需用品的准备,履行十二不交不接.
42.输血查对制度()
A.输血患者应使用“腕带”标识。
B.采取交叉配血的标本时,必须首先核对医嘱,准确无误地打印标本条码信息。
C.取血时,要与发血人共同查对病区、科别、床号、住院号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。
D.输血时,认真做好三查八对,三查即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好,八对即对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类和血量。 核对人、执行人双签名。
E.输血完毕,应将血袋24小时内送输血科。
43.患者发生输血反应时的应急程序()
A. 患者发生输血反应时,应立即停止输血更换输液管或拔除,建立新静脉通路。
B. 立即报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
C.配合医生进行紧急处理,遵医嘱给药。
D.应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
E. 按要求填写输血反应报告卡并上报,怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科同时上报。
44.患者发生躁动时的应急程序()
A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
B. 监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。
C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好转时及时中止使用制动约束器具。
E. 做好护理记录
45.失血性休克多见于( )
A.上消化道出血
B.异位妊娠破裂出血
C.动脉瘤破裂出血
D.大血管破裂出血
E.腹部损伤引起的实质性脏器破裂出血
46.止血措施有( )
A.止血带止血
B.包扎止血
C.纤维内镜止血
D.三腔二囊管止血
E.手术止血
47.创伤性休克处理原则有( )
A.急救处理
B.补充血容量
C.镇静镇痛
D.手术治疗
E.预防感染
48.休克代偿期的临床表现有( )
A.精神紧张、烦躁不安
B.面色苍白、四肢湿冷
C.脉搏加快
D.呼吸急促
E.脉压缩小
49.需定时监测休克病人( ),以判断补液效果。
A.生命体征
B.意识
C.面色、肢端温度及色泽
D.CVP
E.尿量及尿比重
50.休克患者的护理措施有( )
A.迅速补充血容量
B.改善组织灌注
C.维持有效气体交换
D.维持正常体温
E.防治感染
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